副肿瘤性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration，PCD)曾被认为较罕见，文献追踪报告显示，约半数非家族性迟发性小脑皮质萎缩患者迟早会发生肿瘤。病理组织学特征是Purkinje细胞大量消失，脑实质炎性细胞浸润不明显。
副肿瘤性小脑变性饮食宜忌
饮食适宜：1、宜吃富含维生素的食物；2、宜吃海产品、食用菌、豆类及其制品3、宜吃鱼类、乳类、芝麻酱、各种蔬菜和水果等食物。宜吃食物宜吃理由食用建议精 瘦肉所含的蛋白质是天然食物中最优良的蛋白质之一。蛋黄除富含卵磷脂外，还含有丰富的钙、磷、铁以及维生素A、D、B等。菠萝富含维生素C和重要的微量元素锰。对提高人的记忆力有帮助；柠檬可提高人的认知能力；香蕉可向大脑提供重要的物质酪氨酸，可使人精力充沛、注意力集中，并能提高人的创造能力。糙米糙米中含有多种维生素(特别是维生素B1)，对于提高患者的认知能力至关重要。糙米口感较粗，质地紧密，煮起来也比较费时，煮前可以将它淘洗后用冷水浸泡过夜，然后连浸泡水一起投入高压锅，煮半小时以上。饮食禁忌：1、忌吃辛辣刺激性食物；2、忌吃高脂肪饮食。忌吃食物忌吃理由忌吃建议辣椒刺激性食物，不利于疾病的治疗、恢复。尽量减少食用食糖口腔内的细菌会使糖发酵，易患蛀齿而影响食欲。尽量减少食用姜体质多热，再食油炸等辛热食品易引起热病。尽量减少食用副肿瘤性小脑变性饮食原则
副肿瘤性小脑变性,饮食保健
一、宜吃：
1.选择具有抗肿瘤作用的食物，如芹菜、黄花菜、芋头、慈姑、菱角、胡萝卜等。
2.宜多吃增强免疫作用的食物：甲鱼、乌龟、海龟、沙虫、青鱼、鲨鱼、水蛇、虾、白花蛇、鲫鱼、桑椹、无花果、荔枝、胡桃、瓜蒌、马齿苋、豆豉、橄榄、杏仁、丝瓜。
3.多吃富含维生素A、B族及维生素C的食物，如橘子、苹果、西红柿等水果蔬菜。
二、不宜吃：
1.忌烟、酒、腻、油煎、霉变、腌制食物。
2.禁忌生蒜、芥菜等辛辣食物。
3.少吃含化学物质、防腐剂、添加剂的饮料和零食。
副肿瘤性小脑变性一般护理
副肿瘤性小脑变性,护理
持良好的心态非常重要，保持心情舒畅，有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。不要恐惧，只有这样，才能调动人的主观能动性，提高机体的免疫功能。
副肿瘤性小脑变性常见检查
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副肿瘤性小脑变性检查
一、检查：
1.血清和CSF免疫学特异性抗体检查。
2.血尿,便常规检查。
3.神经系统CT、MRI检查 早期CT及MRI检查正常，晚期MRI可见小脑白质T2WI高信号，广泛的小脑和脑干萎缩。
4.神经肌肉电生理学检查。
副肿瘤性小脑变性就诊指南针对副肿瘤性小脑变性患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：副肿瘤性小脑变性挂什么科室的号？副肿瘤性小脑变性检查前的注意事项？医生一般会问什么？副肿瘤性小脑变性要做哪些检查？副肿瘤性小脑变性检查结果怎么看？等等。副肿瘤性小脑变性就诊指南旨在方便副肿瘤性小脑变性患者就医，解决副肿瘤性小脑变性患者就诊时的疑惑问题。
副肿瘤性小脑变性诊疗知识
就诊科室：脑外科,肿瘤科,治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：血浆置换、药物治疗,副肿瘤性小脑变性一般治疗
副肿瘤性小脑变性,西医治疗
目前尚无特效疗法，可试用血浆置换、维生素类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等，疗效未证实。有些患者治疗原发肿瘤后症状明显缓解。该综合征早期诊治可使部分患者的症状缓解，及早发现潜在的肿瘤早期治疗，可以提高患者的生命质量和延长寿命。
易混淆疾病：乳腺癌,前列腺癌,
副肿瘤性小脑变性鉴别诊断
如亚急性小脑变性,的患者体内检测到抗-Yo抗体提示有妇科癌肿的存在。在小细胞肺癌,合并副肿瘤综合征的患者体内可以检测到抗-Hu抗体。因为抗-Hu抗体是在脑内合成的，此种抗体在CSF中的滴度要较血清中的滴度更高。抗-Hu抗体特异性较抗-Yo抗体低，因为抗-Hu抗体除小细胞肺癌,外，尚有神经母细胞瘤、乳腺癌,、前列腺癌,中也可发现抗-Hu抗体的存在。另外，在副癌综合征的其他临床类型中，如脑脊髓炎、边缘性脑炎,、脑干脑炎、脊髓炎、亚急性感觉性神经元病、前角细胞变性、Lambert-Eaton综合征等均可出现抗-Hu抗体阳性。因此，出现抗-Hu抗体时，尚需对其临床意义进行具体分析。
副肿瘤性小脑变性预防
副肿瘤性小脑变性,预防
早期发现，早期治疗。
副肿瘤性小脑变性并发症
常见并发症：痴呆,
副肿瘤性小脑变性并发症
副肿瘤损害若累及其他部位的神经系统还会产生语言困难、痴呆,、记忆力障碍、锥体束症或其他神经病,变。也能可影响到体内的许多组织和器官，造成相应的临床表现，如关节炎、皮疹、内分泌功能紊乱等。
副肿瘤性小脑变性病因主要病因：多见于多种恶性肿瘤
副肿瘤性小脑变性,疾病病因
一、发病原因：
病因目前并不十分清楚，目前倾向于副肿瘤病变的病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应。有报道某些妇科肿瘤合并小脑变性的患者血清和CSF中存在自身抗体，称为抗-Yo抗体。抗-Yo抗体是特异性抗小脑Purkinje细胞抗体(anti-Purkinje cell antibody，APCA)，与副肿瘤性小脑变性和生殖系统或妇科肿瘤有关;PCD患者也可出现抗-Hu、抗-Ri抗体，可见小脑损害。约2/3的Hodgkin病PCD患者，经免疫组化证实有抗Purkinje细胞浆抗体。
二、发病机制：
副肿瘤性变性弥漫性的影响小脑的蚓部和半球。其发病机制为患者体内出现对其肿瘤细胞和小脑浦肯野细胞起交叉反应的抗体。抗-Yo抗体常见于PCD患者合并乳腺癌,、卵巢癌,或子宫癌。抗-Yo抗体为多克隆IgG抗体，在补体的参与下特异性的与小脑皮质中浦肯野细胞浆内的小脑变性相关抗原(CDR)发生免疫反应，同时也和肿瘤细胞内的相关抗原(CDR)起反应。免疫组化显示Purkinje细胞有一种内质网颗粒性细胞质标记物，用Westernblot法研究Purkinje细胞蛋白提取物发现，两种抗原的分子量分别为34kDa和62kDa。其他肿瘤合并小脑变性的患者体内一般无抗-Yo抗体存在，但曾有1例报告在非霍奇金淋巴瘤,合并小脑变性时出现抗-Yo抗体阳性。在乳腺癌、卵巢癌等无小脑变性存在时，不出现这种抗体。无肿瘤存在的小脑变性也不存在这种抗体。
副肿瘤性小脑变性症状
典型症状：病情呈急性或亚急性起病，进行性加重，可在数小时、数日甚至数周达高峰。常有典型的小脑受损临床表现，多以步态不稳为首发症状，以躯干和肢体对称性小脑性共济失调为主要表现，可伴有构音障碍和眼震（多为垂直型眼震）。
相关症状：眼球不能随意动,共济失调,步态异常,小脑体征,脑叶出血,闭眼站立不能,小脑畸形,
副肿瘤性小脑变性,症状诊断
一、症状：
1.病情呈亚急性进展，进行性加重，患者在数周或数月内卧床不起，1/2～2/3的病例的神经系统征象出现于发现癌肿前。主要表现为小脑综合征，如步态及肢体共济失调、构音障碍及眼震等，有时可有复视、眩晕,、神经性听力丧失及眼球运动障碍等，少数病例出现情感及精神障碍,。
小脑受损的症状可以出现在肿瘤症状之前或之后，并且在数月内呈进行性进展。虽然在通常的情况下，小脑受损的症状呈进行性加重的趋势，但是病程也可呈稳定状态，有报道称在对原发肿瘤进行治疗的情况下，小脑受损的症状呈现缓解。步态及肢体的共济失调是小脑受损的特征性表现，构音障碍在许多病例中存在。肢体的共济失调可以是不对称性的，眼球震颤,较为少见。副肿瘤损害如累及其他部位的神经系统还会产生语言困难、痴呆,、记忆力障碍、锥体束症或其他神经病,变。
2.发病初期脑脊液呈炎性改变，淋巴细胞及IgG增高，也可完全正常。发现抗-Yo抗体须深入查寻妇科肿瘤，包括乳房造影、盆腔CT检查、卵巢CA-125抗原定量，择期麻醉下盆腔检查、刮宫及反复乳房造影等，检查阴性可酌情剖腹探查。抗浦肯野细胞抗体，如抗-Yo抗体(卵巢和乳腺肿瘤)或抗-Tr抗体(霍奇金病,);抗核抗体，如抗-Hu(小细胞肺癌,)和抗-Ri(乳腺癌,)抗体，有时在血液中可以被检测到。CSF中可有中等程度的淋巴细胞增多以及蛋白的升高。通常情况下，对副肿瘤性小脑变性的诊断，在仅有神经系统受损的表现而无原发肿瘤的临床表现情况下，确诊非常困难。构音障碍和语言困难的反复出现，有助于明确酒精中毒,或甲状腺功能低下所致的小脑损害。单纯的上肢共济失调提示不可能为酒精损害，Wernicke脑病,提示患者可能是由于癌肿导致的营养不良,所致。
二、诊断：
副肿瘤性小脑变性的诊断，在仅有神经系统受损的表现，而无原发肿瘤的临床症状、体征时非常困难。主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查，未发现原发性肿瘤前易误诊。
就诊科室：脑外科,肿瘤科,
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 10000元）
治愈率：40-50%
治疗周期：1-3年
治疗方法：血浆置换、药物治疗,
相关检查：CT造影增强扫描,指指试验,反跳试验,足拍打试验,反击征,
常用药品：盐酸乙哌立松片,盐酸乙哌立松片,盐酸乙哌立松片,