耳后骨膜下脓肿

耳后骨膜下脓肿饮食宜忌

耳后骨膜下脓肿常见检查

深部脓肿经B超检查可呈液性暗区；X线照片示乳突炎症或有骨质破坏阴影；脓肿诊断性穿刺，可抽出脓液。

(1)鼓膜：

松驰部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短，变形或消失，锤骨柄向后，上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小，鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄，橙红油亮或琥珀色，光锥变形或移位，慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状，若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上，头位变动时，其与地面平行的关系不变，透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多，鼓气耳镜检查鼓膜活动受限。

(2)拔瓶塞声：

分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。

(3) 听力检查：

音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋，听力损失政府不一，重者可达40dBHL 左右，因积液量常有变化，故听阈可有一定波动，听力损失一般以低频为主，但由于中耳船生结构及两春的阻抗变化，高频气导及骨导听力亦能客观下降，积液排出后听力即改善，声导肯图对诊断有重要价值，平坦型(B型)为分泌性中耳炎的典型曲线；高负力型(C3型)示鼓咽管功能不良，部分有鼓室积液，听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。

(4)CT扫描：可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。

耳后骨膜下脓肿就诊指南针对耳后骨膜下脓肿患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：耳后骨膜下脓肿挂什么科室的号？耳后骨膜下脓肿检查前的注意事项？医生一般会问什么？耳后骨膜下脓肿要做哪些检查？耳后骨膜下脓肿检查结果怎么看？等等。耳后骨膜下脓肿就诊指南旨在方便耳后骨膜下脓肿患者就医，解决耳后骨膜下脓肿患者就诊时的疑惑问题。

耳后骨膜下脓肿诊疗知识

1．耳,根痈,：多见于西医所指耳周化脓性淋巴结炎,。症见耳周近耳根处核红肿疼痛,，位置浅表，触痛明显，继而红肿剧增，破溃流脓。病程较短，溃口容易愈合，一般不形成瘘,管。

2．颈痈：病变多位于颈侧中上部，局部红肿隆起，触痛明显，继而溃破流脓。病程较短，—般不形成瘘管。

耳后骨膜下脓肿预防

1.预防：

本病为急、慢性化脓性中耳炎,常见的颅外并发症，积极治疗急、慢性化脓性中耳炎,是预防关键。一旦患本病，须尽早住院行抗炎及手术治疗。

耳后骨膜下脓肿并发症

常见并发症：骨膜炎,

可伴同侧头痛及发热等全身症状。

1.软骨膜炎：耳廓的外伤、虫咬和表浅感染的切开均可能发生软骨膜炎，它引起软骨与软骨膜之间脓液的积聚。软骨的血供由软骨膜提供，如果软骨膜被从软骨的两侧分离，将因缺血性坏死而导致耳廓变形。败血病性坏死可发生同样的作用。软骨膜炎往往会是无痛的、迁延的和破坏性的，常由革兰氏阴性杆菌所引起。

2.软骨坏死：感染化脓后，脓液积蓄在软骨膜与软骨膜间，软骨因血液供应障碍而逐渐坏死。

3.耳廓畸形：后天因素如耳廓外伤、感染等也可造成严重耳廓畸形，有的可以并发外耳道狭窄或闭锁，但一般不伴有中耳畸形。

4.耳廓挫伤：耳朵作为我们人体较为容易受伤的部位，也是我们较容易忽视的部位。而一些外伤确实很容易盯上我们的耳朵，因此我们既要保护好自己，也要意识到一旦出现类似耳廓外伤这样的疾病，一定要进行及时的治疗，可千万不要因为这样那样的原因而招惹了它的相关并发症，让患者受害加重。

耳后骨膜下脓肿病因主要病因：耳内及耳后疼痛，耳后肿胀，外耳道有脓

鼻窦炎是主要致病因素，尤其是筛窦及额窦的炎症。骨膜下脓肿有时与感冒有关，因感冒可引起鼻窦炎。成人眼眶骨膜下脓肿与筛窦、上颌窦和额窦炎症有关。致病菌常为链球菌、葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌和厌氧菌等。

耳后骨膜下脓肿症状

典型症状：耳后肿胀，压痛明显，骨膜未穿破者，触诊时波动感不明显，耳郭后沟消失，耳郭被推向前、外方。

相关症状：间歇性耳痛,乏力,白细胞增多,局部灼热,发烧,

一、症状

(1)可有急性化脓性感染病史。

(2)局部红肿疼痛且有波动感，试穿有脓液。耳后红肿、压痛、有波动感，耳廓被推向前、外移位，有波动感，穿刺可抽得脓液。

(3)全身症状有发热，乏力等。

(4)血象：白细胞及中性粒细胞计数增多，乳突相常有骨质破坏。

(5)深部脓肿经B超检查可呈液性暗区。

(6)脓肿诊断性穿刺，可抽出脓液。

二、诊断

根据病因，症状和相关检查即可诊断。

就诊科室：耳鼻喉科,骨科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）

治愈率：89%

治疗周期：7-14天

治疗方法：药物治疗、手术治疗,

相关检查：耳部检查,耳鼻咽喉CT,

常用药品：灭菌结晶磺胺,呋喃妥因肠溶片,