副肿瘤综合征(paraneoplastic syndromes，PNS)是发生在某些恶性肿瘤患者体内，在未出现肿瘤转移的情况下，即已产生影响远隔的自身器官，而引起功能障碍的疾病。影响的远隔自身器官如在神经系统，也称之为神经系统副肿瘤综合征(neurologic paraneoplastic syndrome)。它并不是由肿瘤直接侵犯该组织或器官而产生的一组症状，而是全身性癌肿的远隔效应(remote effects)，如肺癌、卵巢癌等可以出现表现为中枢神经系统的灰质炎性和神经退行性变的远隔效应。由副肿瘤综合征所造成的损害而出现的临床表现，要较肿瘤本身更早，并更为严重。
神经系统副肿瘤综合征饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃新鲜蔬果。2.宜吃富含蛋白类食物。3.宜吃有止咳、收敛和止血的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议薏米利湿、清热排脓功能，缓解病症。薏苡仁研为粗末，与粳米等分。加水煮成稀粥，每日1-2次，连服数日。每天一次罗汉果具有清热润肺的功效，缓解病症。罗汉果1个，切片，水煎，待冷后，频频饮服。核桃具有温肺和防止细胞老化的功效。缓解病症。核桃肉1公斤，捣烂，蜂蜜1公斤和匀，用瓶装好，每次食一匙，一日两次，开水送下，治虚喘。饮食禁忌：1.避免油腻难消化食物2.避免油炸、熏制、烧烤食物 3.避免高盐高脂肪食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议油 条烟草中有十余种化学致癌物质，如苯并芘、砷、亚硝胺、儿茶酚等。对肺有直接侵害作用。一定要注意猪头肉容易生热化火，灼伤血络，引起咯血、咳嗽等证候。狗肉、公鸡、老鹅、母猪肉、荠麦面等也要避免。神经系统副肿瘤综合征饮食原则
神经系统副肿瘤综合征饮食保健
宜清淡为主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意营养充足。忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
(以上资料仅供参考，详情请咨询医生。)
神经系统副肿瘤综合征一般护理
神经系统副肿瘤综合征护理
与导致本综合征的全身肿瘤预后相关，也与神经系统损害部位及范围相关。预后各不相同。
神经系统副肿瘤综合征常见检查
| 便常规, | 其他 | 消化 肛肠 | 便常规检验可... |
| CT造影增强扫描, | 全身 | 心血管内科 消化 肾 神经 心胸 脑外科 肝胆 泌尿 骨科 器官移植 手外科 血管外科 眼科 耳鼻喉 肿瘤 肝病 | CT造影增强扫... |
| 对比敏感度, | 眼 | 眼科 外科 保健科 | 脑脊液一般性... |
| MRI, | 全身 | 放射科 肿瘤 | 核磁共振成像... |
神经系统副肿瘤综合征检查
一、检查：
1.血清和CSF免疫学检查。
2.血尿,便常规检查。
3.神经系统CT、MRI检查。
4.神经肌肉电生理学检查。
神经系统副肿瘤综合征就诊指南针对神经系统副肿瘤综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：神经系统副肿瘤综合征挂什么科室的号？神经系统副肿瘤综合征检查前的注意事项？医生一般会问什么？神经系统副肿瘤综合征要做哪些检查？神经系统副肿瘤综合征检查结果怎么看？等等。神经系统副肿瘤综合征就诊指南旨在方便神经系统副肿瘤综合征患者就医，解决神经系统副肿瘤综合征患者就诊时的疑惑问题。
神经系统副肿瘤综合征诊疗知识
就诊科室：脑外科,肿瘤科,治疗费用：市三甲医院约(5000--10000元)治愈率：治疗周期：治疗方法：药物治疗,神经系统副肿瘤综合征一般治疗
神经系统副肿瘤综合征西医治疗
目前PNS尚无特效疗法，可试用血浆置换、维生素,类药物、皮质类固醇及免疫抑制剂等，疗效未证实。有些患者治疗原发肿瘤后PNS症状明显缓解。该综合征早期诊治可使部分患者的症状缓解，及早发现潜在的肿瘤早期治疗，可以提高患者的生命质量和延长寿命。
神经系统副肿瘤综合征鉴别诊断
注意与神经系统原发性疾病鉴别。
神经系统副肿瘤综合征预防
神经系统副肿瘤综合征预防
早期发现，早期治疗。
神经系统副肿瘤综合征并发症
常见并发症：骨关节炎,
神经系统副肿瘤综合征并发症
副肿瘤综合征可影响到体内的许多组织和器官，造成相应的临床表现，如关节炎、皮疹、内分泌功能紊乱等。
神经系统副肿瘤综合征病因
神经系统副肿瘤综合征疾病病因
一、发病原因：
副肿瘤综合征的病因目前并不十分清楚。以前普遍认为可能由于癌肿分泌某些直接损害神经系统的物质，如激素样物质(hormone-like substance)和细胞因子(cytokines)。肿瘤产生的激素样物质可引起高钙血症,、无力以及行为异常。肿瘤产生的异位ACTH常可造成库欣综合征,(Cushing’s syndrome)和行为异常。白细胞介素-1和肿瘤坏死因子可造成肌肉萎缩和无力。目前更倾向于副肿瘤病变的病因是全身性或潜在的肿瘤导致的自身免疫性反应。
二、发病机制：
2.探讨发病机制有助于阐明自身免疫病的发病机制及肿瘤免疫学。目前有关的发病机制有以下假说：
1.抗体介导学说：Wilkinson(1964)描述，伴神经肌肉病的肿瘤患者血清中存在自身抗体，已证实骨髓瘤,性多发性神经病,、Lambert-Eaton综合征等均与抗体介导的免疫反应有关。用副肿瘤抗原免疫动物或被动输入肿瘤抗体，可复制出与人类副肿瘤病变及临床表现相同的动物模型。
2.细胞免疫机制：患者的肿瘤组织和CNS病理切片可发现，血管周围CD4 T细胞和CD19/20 B细胞炎性浸润，细胞间质中CD8 T细胞、单核细胞及巨噬细胞浸润;抗-Hu抗体阳性的PNS患者的外周血淋巴细胞表型，与抗-Hu抗体阴性的患者及正常对照组比较，CD4 CD45 RO 辅助T淋巴细胞显著增多，这些细胞可分泌IFN，提示发生特异性Th1辅助细胞亚型反应，Th2亚型增生不明显。
3.遗传因素：特异性HLA-Ⅰ类或Ⅱ类基因产物可递呈肿瘤抗原，但特异性HLA单倍型可否引起副肿瘤综合征还不清楚。人类HLA-B8、HLA-DQ及HLA-DR等与自身免疫病的关系密切，但迄今在抗-Hu自身抗体携带者中未发现特异性HLA血清型。PNS与遗传因素的相关性尚需研究证实。
神经系统副肿瘤综合征症状
典型症状：小脑变性，脊髓炎，多发性肌炎及坏死性肌病等
相关症状：下肢神经性疼痛,眼肌麻痹,共济失调,复视,额部肿块,眼球不能随意动,
神经系统副肿瘤综合征症状诊断
一、症状：
1.副肿瘤病变可累及神经系统的任何部位
如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等。副肿瘤综合征可分10余种，根据受损部位不同表现为不同的临床症状、体征。副肿瘤综合征按主要累及的部位可分为：
1)累及中枢神经系统：包括小脑变性,(PCD)、副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)、副肿瘤性斜视,性眼阵挛-肌阵挛(POM)及脊髓炎等。
2)累及周围神经：少见，不足1%的癌症患者出现累及周围神经的PNS，包括亚急性感觉神经元病(SSN)、亚急性运动神经病,(SMN)、感觉-运动或自主神经元病等。
3)累及神经-肌肉接头及肌肉：如Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)、皮肌炎,、多发性肌炎,及坏死性肌病,等。
2.副肿瘤综合征共同的临床特点
1)多数患者的PNS症状出现于肿瘤之前，可在数年后才发现原发性肿瘤。
2)亚急性起病，数天至数周症状发展至高峰，而后症状、体征可固定不变，患者就诊时多存在严重的功能障碍或劳动能力丧失。
(3)PNS的特征性症状包括小脑变性、边缘叶脑炎,等，均提示副肿瘤性。小脑变性患者除眩晕,、复视及共济失调，可出现轻度跖反射伸性。
4)脑脊液细胞数增多，蛋白和IgG水平升高，电生理检查可见相应的周围神经或肌肉病变。
3.患者血清和CSF中可检出五种与本综合征有关的主要抗体
1)抗-Hu抗体(抗神经元抗体)，与副肿瘤性脑脊髓炎有关。
2)抗-Yo抗体，是特异性抗小脑Purkinje细胞抗体(anti-Purkinje cell antibody，APCA)，与副肿瘤性小脑变性和生殖系统或妇科肿瘤有关。
(3)抗-Ri抗体(抗神经元骨架蛋白抗体)，与副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛,和乳腺癌,相关。
4)癌症相关性视网膜病(CAR)抗体。
5)抗电压门控钙通道抗体，见于LEMS及僵人综合征,(SMS)患者。前三种抗体具有相当的特异性，可证实癌肿的存在，使医生针对相关的脏器进行检查。
二、诊断
副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查，未发现原发性肿瘤前易误诊，临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS，神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要。某些PNS患者有特征性表现，如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关，如系统检查未发现癌肿，需定期复查。脑脊液及电生理检查有助于诊断，血清或CSF特异性自身抗体可确诊PNS和提示潜在的肿瘤性质。
就诊科室：脑外科,肿瘤科,
治疗费用：市三甲医院约(5000--10000元)
治愈率：40%
治疗周期：3个月
治疗方法：药物治疗,
相关检查：便常规,CT造影增强扫描,对比敏感度,MRI,
常用药品：参丹散结胶囊,仙蟾片,甲磺酸溴隐亭片,