双眼上斜肌麻痹(bilateral superior oblique paralysis)是指双眼的上斜肌因先天发育异常或后天因素所致的功能障碍。
双眼上斜肌麻痹饮食宜忌
饮食适宜：1、宜吃维生素A丰富的食物；2、宜吃绿色蔬菜；3、宜吃胡萝卜素丰富的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议南瓜南瓜含有大量的果胶和膳食纤维，以及对视力有帮助的维生素A蒸南瓜食用时，要相应减少主食食用量。卷心菜卷心菜和大白菜一样，四季皆可食用。富含叶酸，可促进食欲。食用时，最好手撕。原汁原味，营养素得到一定保留。胡萝卜 泥胡萝卜素具有可以治疗夜盲症和干眼症的功能。对视力有一定的缓解作用，为人体所必须维生素A属于脂溶性维生素，最好不要生吃。饮食禁忌：1、忌吃甜食；2、忌吃辛辣食物忌吃食物忌吃理由忌吃建议精致糕点糕点普遍糖多油多，降低机体免疫力。摄入过多，容易引起肥胖。粗粮是最好的主食选择。辣椒辣椒会对人体产生刺激，而且多食容易上火。可以选用其他调味料来进行烹调。双眼上斜肌麻痹饮食原则
饮食宜清淡，戒除烟酒，禁食辛辣刺激性食物。
双眼上斜肌麻痹一般护理
一、特殊时期加强护理
婴幼儿的发热、出诊、断奶应加强护理，并经常注意双眼的协调功能，观察眼位有无异常情况。
二、注意有无遗传问题
对有斜眼家族史的儿童，尽管外观上没有斜视，也要在2周岁时请眼科医生检查，注意有无远视或散光。
三、注意卫生
注意孩子的眼部卫生，用眼卫生。如灯光照明要适度，不能太强或太弱，印刷图片字迹要清晰，不要躺着看书，不要长时间看电视，少打游戏机或电脑游戏，不看三维图等。
四、平时生活中的注意事项
要注意仔细观察孩子的眼睛变化情况及一举一动，及时纠正孩子的不良用眼习惯，看电视不能老坐一个位置或一种姿势。幼儿园老师应留意孩子学习、手工操作、活动时的用眼情况，发现异常及时反馈给家长，幼儿园每年最好请眼科医生对每位儿童进行常规的斜视检查，以便几十年发现斜视，及时得到治疗，对于屈光不正的患儿可及时配镜，以防发生斜视及弱视。
双眼上斜肌麻痹常见检查
| 眼位检查法, | 眼 | 眼科 外科 保健科 | 眼位检查法包... |
| 眼球运动检查, | 眼 | 眼科 外科 保健科 | 眼球活动异常... |
| 视力, | 眼 | 眼科 外科 保健科 | 视力检查可了... |
无需特殊实验室检查。
视力,、眼,位、头位及眼球运动检查,等。
双眼上斜肌麻痹就诊指南针对双眼上斜肌麻痹患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：双眼上斜肌麻痹挂什么科室的号？双眼上斜肌麻痹检查前的注意事项？医生一般会问什么？双眼上斜肌麻痹要做哪些检查？双眼上斜肌麻痹检查结果怎么看？等等。双眼上斜肌麻痹就诊指南旨在方便双眼上斜肌麻痹患者就医，解决双眼上斜肌麻痹患者就诊时的疑惑问题。
双眼上斜肌麻痹诊疗知识
就诊科室：眼科,治疗费用：市三甲医院约(10000-20000元)治愈率：治疗周期：治疗方法：手术治疗,双眼上斜肌麻痹一般治疗
一、治疗
对于双上斜肌麻痹,，手术应作为首选方法，手术原则应根据其类型选择。
1.对称型麻痹 Ⅰ类选择行双侧对等性双下斜肌减弱术(部分切除或后徙);Ⅱ类可用双上斜肌加强术(前徙或折叠术);Ⅲ类可采用双下斜肌减弱联合双上斜肌加强术。
2.非对称性麻痹 由于其斜肌功能异常的不对称性，可采用双下斜肌减弱或联合1条或2条上斜肌加强术，如仍不能获得正位可考虑做1条下斜肌转位或1条直肌减弱术，使第一眼,位获得正位，并照顾正前方和正下方注视野内无复视,。
3.隐蔽型麻痹 由于此种类型的特殊性，可先行单侧下斜肌减弱术，待定期观察后，如出现另眼上斜肌麻痹时，再行手术矫正。
二、预后
预后良好。
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双眼上斜肌麻痹预防
后天性以预防原发疾病为主，先天性暂无预防方法。
双眼上斜肌麻痹并发症
常见并发症：斜视,
常伴有V征。
双眼上斜肌麻痹病因主要病因：神经、肌肉的发育异常所致；或炎症、肿瘤外伤、血液循环障碍等引起
一、发病原因
双侧上斜肌麻痹,的病因可为先天因素和后天因素所致。
1.先天因素 主要为神经、肌肉的发育异常所致，如上斜肌部分或全部缺如。肌肉附着点移位等;滑车神经核发育不良等。但多表现为单侧性。
2.后天因素 由于滑车神经在颅内走行径路较长，易受炎症、肿瘤、外伤、血液循环障碍等原因引起损伤。有资料统计后天性上斜肌麻痹性斜视,的病因：颅内肿瘤及脑血管病变占10%，糖尿病,及缺血性疾患占20%，头部外伤占40%，原因不明占20%。如滑车神经交叉于下丘脑,水平的前髓帆部损伤则发生双侧性麻痹。
二、发病机制
与肌肉发育异常或者肌肉支配神经的麻痹有关。
双眼上斜肌麻痹症状
典型症状：(1)第一眼位可无或有垂直斜视：但垂直斜度较小。 (2)双眼协同运动不正常：表现为双下斜肌功能强，上斜肌功能不足，下斜肌功能过强的程度可不同，或仅表现单侧下斜肌功能过强。典型的双上斜肌麻痹则表现为双眼水平运动时，内转眼高于外转眼，交替出现垂直斜视。 (3)双侧Bielschowsky头位倾斜试验阳性：即头向任何侧肩部倾斜时，眼位均高;也可仅表现为单侧倾斜时眼位高，或双侧均阴性。 (4)常表现为V型斜视。 (5)有明显的外旋斜视：外旋度常大于10°～15°
相关症状：眼球垂直运动障碍,复视,麻痹,
一、症状
1.临床特征
(1)第一眼,位可无或有垂直斜视,：但垂直斜度较小。
(2)双眼协同运动不正常：表现为双下斜肌功能强，上斜肌功能不足，下斜肌功能过强的程度可不同，或仅表现单侧下斜肌功能过强。典型的双上斜肌麻痹,则表现为双眼水平运动时，内转眼高于外转眼，交替出现垂直斜视。
(3)双侧Bielschowsky头位倾斜试验阳性：即头向任何侧肩部倾斜时，眼位均高;也可仅表现为单侧倾斜时眼位高，或双侧均阴性。
(4)常表现为V型斜视。
(5)有明显的外旋斜视：外旋度常大于10°～15°(有人认为8°～10°)。
2.临床分型 William E.Scott的分类较为繁杂，临床上不可能检查平均斜视度，崔国义根据上述分类及国内文献和临床经验提出如下修改意见：
(1)对称型：凡双下斜肌功能过强(2 )，上斜肌功能弱(2-)，垂直斜度小(≤5△)，有V征存在者即归为此型。
Ⅰ类：无自觉症状，V征在第一眼位到正上方眼位，斜视度≤20△，双Maddox杆检查有旋转斜视存在。
Ⅱ类：有自觉症状(旋转复视,)，V征存在于第一眼位到正下方注视眼位，斜度≤15△。
Ⅲ类：有旋转复视，V征存在于正上方到正下方注视眼位，斜度25△～40△。
(2)非对称型：凡一侧下斜肌功能过强(≥2 )，另侧下斜肌功能过强(<2 )，并伴有明显的垂直斜视、V征和代偿头位者即归为此型。
(3)隐蔽型：凡单侧上斜肌麻痹，经单侧手术后出现另眼下斜肌功能过强、上斜肌功能不足或反方向代偿头位即归为此型。
二、诊断
双上斜肌麻痹临床上诊断并不难，但对于隐蔽型则有一定难度，主要根据以下标准诊断。
1.向左、右侧注视时，左右眼交替地垂直斜视(内转眼眼位高于外转眼)。
2.双侧Bielschowsky头位倾斜试验阳性。
3.多伴有V型斜视。
4.双眼下斜肌功能过强，双眼上斜肌功能弱或两者同时存在。
5.对单侧上斜肌麻痹，用双Maddox杆检查当外旋斜超过10°～15°时，应怀疑双侧麻痹。应作定期随访观察，观察时间1周～1年。
就诊科室：眼科,
治疗费用：市三甲医院约(10000-20000元)
治愈率：75%
治疗周期：1-3个月
治疗方法：手术治疗,
相关检查：眼位检查法,眼球运动检查,视力,
常用药品：托吡卡胺滴眼液,维生素A棕榈酸酯眼用凝胶,