更新时间:2024-08-15 02:31:12

新生儿低体温有哪些症状?

新生儿低体温症状

早期症状: 早期心动过速、尿少、无尿、全身冰凉,反应低下,嗜睡、拒乳、少哭、少动,部分患儿出现皮肤硬肿等

晚期症状:呼吸减慢、呼吸暂停、甚至肺出血,血压下降,甚至死亡。

相关症状:血压下降,反应迟钝,心率增快,双相型体温,抽搐,

新生儿低体温症状诊断

一、症状

临床特征性表现是,体温不升和反应低下。具有反应低、哭声小、吸奶少、肌张力低、手足凉、毛细血管再充盈时间延长(>5s)等表现;还可因酸中毒纠正后而发生低钙血症,出现抽搐。如若不伴有其他脏器损害(颅内出血、吸入性肺炎,、心肌或肾脏损伤,等),经保温后可复温。

1.体温 低于35℃。

2.吮乳差或拒乳,哭声弱。

3.消化系统 易发生呕吐,、误吸。

4.呼吸 初起呼吸增快,以后呼吸逐渐减慢。

5.肾功能 产生“寒冷利尿”,随着血压下降,产生尿少或无尿,严重者常有氮质血症,。

6. 血液 血液浓缩,血细胞比容增高,外周血的血小板数明显减少,常低至10万以下。血液pH值下降,产生代谢性酸中毒,和CO2潴留。

7.心血管 轻症心率增快,病情加重时心率下降,最初减慢很快,以后逐渐下降。少数新生儿出现心律失常,,如心房异位兴奋、室性期前收缩,、房颤和室颤等。低体温时血压进行性下降。

8.神经系统 反应迟钝,重者处于半昏迷状态,瞳孔扩大,对外反应消失,肢体僵硬,呼吸心跳变慢,低于26℃时接近死亡。

9.代谢 机体代谢率降低,体温每降低1℃,代谢率减少5%。体温低于33℃时,血糖可增高。

10.感染 机体免疫功能降低,易合并感染,新生儿低体温持续24h后,大多合并感染如败血症,、化脑和肺炎等,死后心血培养常可获阳性结果。

11.病史和临床特点 应详问分娩经过,有无宫内窘迫和初生窒息,生后开奶及喂养情况,环境温度及保温条件,以及其他疾病症状。分清低体温的原因是以寒冷刺激为主还是以疾病为主,对指导治疗和评估预后有重要意义。应注意低体温常是新生儿某些疾病的晚期表现,在合理的环境温度和充分保温条件下,如出现体温不升,提示患儿病情严重。临床有心率、呼吸、血压、深部和体表温度及出入液量变化等。

12.实验室和辅助检查 低体温新生儿的实验室和辅助检查有相应改变。