小儿丘疹性肢皮炎综合征

小儿丘疹性肢皮炎综合征饮食原则

注意生活饮食，注意日常行为，多吃一些维生素、蛋白质高的食物。

小儿丘疹性肢皮炎综合征一般护理

1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为。

2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。

3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。

小儿丘疹性肢皮炎综合征常见检查

ALT和AST增高。血胆红素正常。白细胞计数一般正常或减少，单核细胞可以增多。血清蛋白电泳,于急性期α2及β球蛋白增加，后期丙种球蛋白增加。用血清学及PCR方法检测乙肝,病毒抗原可获阳性结果。

组织病理：表皮有轻度或中度棘层肥厚和过度角化，真皮上部水肿,，毛细血管扩张，其周围有淋巴,细胞和组织细胞浸润，淋巴结内有弥漫的网织细胞增生,。皮疹,电镜检查可见真皮上部的小血管内皮细胞的原浆内有直径为20 nm的微细管状集合块，淋巴结和肝脏,电镜均能发现乙肝病毒抗原结构。

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小儿丘疹性肢皮炎综合征诊疗知识

小儿丘疹性肢皮炎综合征一般治疗

一、治疗

本病有一定的自限性，至今尚无特异疗法，一般作对症处理。

二、预后

皮损,一般经3～4周后逐渐消退，留有暂时性褐色色素和糠皮样鳞屑,。预后好，不再发。

过去认为应与不伴有肝炎,的小儿丘疱疹,性肢端皮炎,相鉴别，目前根据第5届世界小儿皮肤病,学大会资料，认为两者皮损,无法鉴别。

小儿丘疹性肢皮炎综合征预防

及时发现及时治疗。

小儿丘疹性肢皮炎综合征并发症

常见并发症：肝炎,

一般在发疹同时或发疹后1～2周发生肝炎,。

小儿丘疹性肢皮炎综合征病因

一、发病原因

由表面抗原为ayw亚型的乙型肝炎,病毒引起。

二、发病机制

只有通过消化道、皮肤,黏膜的原发病感染才发生本病。输血或注射感染时则不患病。用免疫荧光检测皮疹,发现皮疹处小血管壁上有抗原过剩的HBsAg-Ab复合物一过性沉积，此可能对皮疹的形成起一定的作用。现认为本病是以皮疹为主要表现的一种特殊类型乙型肝炎。

小儿丘疹性肢皮炎综合征症状

典型症状：针头到绿豆大扁平实性丘疹，暗红、紫红或淡褐色。四肢末端，手足背始发，可扩展至腹、臀及上肢伸侧，最后延伸到面颈部，躯干一般无皮疹

相关症状：丘疹,皮肤色素加深,肝功能异常,淋巴结肿大,鳞屑,

     一、症状

发病年龄自6个月至15岁，但主要发生于2～6岁的儿童。患儿可无任何前驱症状，但常先有腹泻,或上呼吸道感染,的表现。皮疹,比较对称地起于四肢远端伸侧，3～4天内迅速扩展到面、臂等处，但躯干少见，不侵犯口腔,黏膜。无自觉症状，基本损害为暗红或葡萄酒样红色扁平丘疹,，边界清楚，孤立散在而不融合。下肢损害可以发展为紫斑,样。在肘、膝和手、足背处因易受机械性刺激而呈同型反应，出现线状排列。单个皮疹的大小随年龄而异，一般年龄越大皮疹越大，直径可达5～10mm，年龄大者皮疹直径为1～2mm。但在同一患儿，皮疹大小较一致。皮损,一般经3～4周后逐渐消退，留有暂时性褐色色素和糠皮样鳞屑,。

全身浅表淋巴结肿大,，以腋窝、腹股沟处明显，可持续2～3个月。淋巴,结无疼痛,。一般在发疹同时或发疹后1～2周发生肝炎,。表现为肝大，肝功能异常,，但无压痛,或自觉症状。95%以上为无黄疸,型肝炎。只有5%病例，年龄在6岁以上者，多在皮疹出现后3周出现黄疸。患者可有轻度发热，但全身情况良好。

     二、诊断

根据皮疹特点、浅表淋巴结肿大,和无黄疸型肝炎的临床及实验室证据，诊断并不困难。

就诊科室：皮肤科,儿科,

治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）

治愈率：85%

治疗周期：1-3月

治疗方法：药物治疗,

相关检查：血清谷丙转氨酶,WBC,血清谷草转氨酶,血清蛋白电泳,

常用药品：他克莫司软膏,聚维酮碘溶液,