甲状舌骨囊肿与瘘

甲状舌骨囊肿与瘘常见检查

临床体格检查：颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮肤无粘连，随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物，张口伸舌时可觉肿块回缩上提。

实验室检查：包括X线片或者CT的检查，同时应进行血常规、C-反应蛋白、分泌物涂片检查以及B超的检查。

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甲状舌骨囊肿与瘘诊疗知识

1.甲状舌,囊肿,：位于舌骨以上的较小囊肿可无症状，囊肿增大时才有舌内发胀、咽部异物,感、发音不清，检查见舌根部有一圆形隆起。位于舌骨以下、甲状舌骨膜之前的囊肿较为多见。病人常无明显症状，检查可见颈前皮下有半圆形隆起，表面光滑质韧有弹性，与皮肤,无粘连，可随吞咽,上下活动。穿刺囊肿可抽出半透明或混浊、稀稠不一的液体。

2.甲状舌瘘,管：外瘘口常位于颏下与甲状软骨之间的颈前正中线上或稍偏向一侧。瘘口可有分泌物外溢，如有继发感染,则有脓液外溢。从外瘘口注入美蓝，如为完全性瘘管，可见舌盲孔处有美蓝流出。经瘘口注入美蓝不仅有助于诊断，还有利用于手术中能将瘘管完全切除。

甲状舌骨囊肿与瘘预防

早发现，早治疗。

甲状舌骨囊肿与瘘并发症

常见并发症：肺脓肿,

本病由于甲状腺瘘管的形成可有有脓液持续经瘘管排出，如果进入呼吸道则可能诱发吸入性肺脓肿，造成咳嗽、咳痰、发热、胸痛、胸闷等表现。刺激咽部还可以引起呕吐反射。囊肿巨大的患者，可直接压迫气管和食管，造成呼吸困难以及吞咽困难等并发症。

甲状舌骨囊肿与瘘病因

本病病因尚不明确，可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。甲状腺发生过程中，甲状舌管未退化或未完全退化消失而产生的。可发生于自舌盲孔至胸骨上切迹之间的任何部位。其次也与咽部的感染刺激甲状舌骨诱发瘘的形成。

甲状舌骨囊肿与瘘症状

典型症状：囊肿继发感染时，局部红肿触痛，自行破溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘。

相关症状：咽部异物感,舌根部脓肿,舌骨区有肿胀压痛,

一、症状

1.多见于小儿和青年。颈前舌骨平面下有圆形肿块，表面光滑，界限清楚，囊性感，皮肤无粘连，随吞咽上下移动。沿舌骨方向可触及索状物，张口伸舌时可觉肿块回缩上提。

2.囊肿继发感染时，局部红肿触痛，自行破溃或切开引流后，可形成经久不愈的瘘。

3.粘液性分泌物，常含柱状和鳞状上皮细胞。

甲状舌囊肿内多覆有复层柱状上皮、复层扁平上皮或移行上皮。囊液为粘液性，感染后为脓性。上皮下可见有甲状腺组织。

就诊科室：口腔科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000—— 10000元）

治愈率：95%

治疗周期：2-4周

治疗方法：手术治疗,

相关检查：X线碘油造影,颈部MRI,

常用药品：肾骨胶囊,抗骨质增生丸,