髂骨致密性骨炎

髂骨致密性骨炎饮食宜忌

髂骨致密性骨炎饮食原则

合理膳食。

髂骨致密性骨炎常见检查

主要是在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化,性改变，骨质呈致密状，位于骶髂关节下1/2处，且多呈三角形;骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面及骨质无破坏征。以单侧多见，亦有双侧者。

本病一般勿需行CT及MRI检查，但需与肿瘤等病变进行鉴别诊断者除外。

髂骨致密性骨炎就诊指南针对髂骨致密性骨炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：髂骨致密性骨炎挂什么科室的号？髂骨致密性骨炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？髂骨致密性骨炎要做哪些检查？髂骨致密性骨炎检查结果怎么看？等等。髂骨致密性骨炎就诊指南旨在方便髂骨致密性骨炎患者就医，解决髂骨致密性骨炎患者就诊时的疑惑问题。

髂骨致密性骨炎诊疗知识

髂骨致密性骨炎一般治疗

本病患者应暂时避免妊娠,，减少劳动，局部热敷理疗或封闭、针灸,等，必要时可卧床休息2～4周。症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护，逐渐增加活动量。如经上述治疗仍不减轻，应考虑清除病灶,或行骶髂关节固定术。现分述如下：

1.轻者：以紧身裤，有学者报告早期服用移山参(白参，每天3分，连服1～2月)多可痊愈或好转。

2. 重者：指影响步行及工作者，可行骶髂关节融合术。一般仅需上方关节融合即可，勿需全关节融合，以免误伤臀上动脉,而引起严重后果。

3.各种非手术疗法，如中药、理疗、推拿、针炙、火罐及非甾体类抗炎药等均可选用。

本病主要与骨性关节炎、病灶,性关节、骶髂关节结核,、早期强直性脊柱炎,的骶髂关节炎及化脓性骶髂关节炎等鉴别。后两种多为一侧关节受累，两侧极罕见。

1、强直性脊柱炎,(AS)

强直性脊柱炎几乎100 %侵犯骶髂关节，典型X 线为关节间隙的明显狭窄，关节面呈锯齿状破坏，伴局限性的骨质疏松,，且腰椎,呈竹节样变，但髂骨无明显规则的骨质硬化,区。

2、骶髂关节炎(OA)

OA 是一种以骨质增生,为主的非炎性退行性疾病，X 线表现为髂骨耳,状面下面的骨赘形成，但关节面清楚，亦无三角形骨密度增高影。

3、骶髂关节结核

骶髂关节结核的发病不局限于髂骨耳状面，可有渐进性的骨质破坏,，很少出现骨质硬化，骶髂关节因边缘破坏而显示较为模糊，多为单侧发病。

髂骨致密性骨炎预防

本病的预防，一是妇女在孕期要注意休息，不要过度劳累并保护好腰肌，预防尿路感染,；二是产后要充分休息，妊娠,期后产后不宜穿高跟鞋，以免加重骨盆,的前倾，影响骼骨的血液供应。

髂骨致密性骨炎并发症

本病最常见是引起下腰部的慢性持续性疼痛,，并可向臀部，股后部放散，但无明显根痛症状。但由于致密性髂骨炎是一种有自限性变化的疾病，不会损伤骶骨，故临床上并不其它并发症的报导。

髂骨致密性骨炎病因

(一)发病原因

病因不明。

(二)发病机制

病因不明，可能与妊娠,、外伤、感染及劳损有关。女性分娩,时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加;再加上骶骨倾斜角增大，骨盆,向前下倾斜，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运，使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。

髂骨致密性骨炎症状

典型症状：腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛

临床表现与诊断

本病的诊断不难，主要根据：

1. 既往史：患者平素身体健康，多有妊娠,、外伤及盆腔感染史。

2. 主诉：其主诉为腰腿痛,。疼痛,一般较轻，也有无症状或疼痛较重者。疼痛为慢性、间歇性酸痛，并可随妊娠或生产次数的增加而加重。骶髂部疼痛，80%为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。

3. 体征：①骶髂关节部叩痛及压痛,，多数病例病变发生于两侧骶髂关节髂骨部。②骨盆,分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。

4. x线平片：早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化,，但无骨质破坏,。邻近骶髂关节的髂骨硬化,改变，常累及关节远侧1/2区域，有时两侧同时受累。为可能是分娩,前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。

就诊科室：骨科,外科,

治疗费用：市三甲医院约10000-30000元

治愈率：80%

治疗周期：3个月

治疗方法：药物治疗,

相关检查：四肢的骨和关节平片,

常用药品：腰痛宁胶囊,盐酸米诺环素胶囊,