眼睑细菌性感染属于祖国医学的“眼痈”、“眼睑疮疡”、“胞肿如桃”、“火胀大头”、“覆杯”等范畴。西医病名定义:眼睑炭疽系炭疽杆菌感染所致。由患病的牲畜接触所引起,故本病患者多为畜牧、屠宰场及制革厂等工作者。
眼睑炭疽饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃寒凉性的食物;2.宜吃低脂肪的食物;3.宜吃高维生素C的食物;4.宜吃清单的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议猕猴桃含有维生素C,可清除氧自由基,从而缓解发热的症状。2-3个每天。剥皮后食用。稀饭热量丰富,对胃粘膜无刺激,容易消化,适合惊厥的孩子食用。100g每顿。鱼肉蛋白质丰富,含有不饱和脂肪酸,有一定的营养脑组织的作用。200g清蒸食用。饮食禁忌:1.忌吃热燥的食物;2.忌吃对大脑有刺激性的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议红牛饮料具有兴奋中枢的作用,本品属于运动饮料,儿童是禁忌的。换吃其他果汁类的饮料。麻椒具有麻辣、辛燥的特性,不适合中枢病变的人群使用。换吃无刺激性的调味品。眼睑炭疽饮食原则
眼睑炭疽饮食保健
1、眼睑炭疽,吃哪些食物对身体好
宜清淡为主,多吃蔬果,合理搭配膳食,注意营养充足。
2、眼睑炭疽最好不要吃哪些食物
忌烟酒忌辛辣。忌油腻忌烟酒。忌吃生冷食物。
(以上资料仅供参考,详情请咨询医生。)
眼睑炭疽常见检查
眼睑炭疽就诊指南针对眼睑炭疽患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:眼睑炭疽挂什么科室的号?眼睑炭疽检查前的注意事项?医生一般会问什么?眼睑炭疽要做哪些检查?眼睑炭疽检查结果怎么看?等等。眼睑炭疽就诊指南旨在方便眼睑炭疽患者就医,解决眼睑炭疽患者就诊时的疑惑问题。
眼睑炭疽诊疗知识
就诊科室:眼科,治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,眼睑炭疽一般治疗
眼睑炭疽西医治疗
1.卧床休息,隔离治疗,多饮,水。
2.局部病灶,以双氧水或高锰酸钾水冲洗、清创,涂抗生素眼,膏。
3.肌肉注射大剂量青霉素,口服磺胺类药物。
眼睑炭疽辨证论治
眼睑炭疽中医治疗
本病多实证、热证,故治当以清热立法。视其不同证情,分别合用泻火解毒,清营凉血之法,后期正气不足,又当扶正祛邪。同时,局部配合运用有关外治法,以提高疗效。
(一)辨证选方
1.肺胃壅热
治法:清热解毒,泻热通腑。
方药:通脾泻胃汤(《医宗金鉴》)加减。知母9g,大黄9g,黄芩12g,茺蔚子9g,石膏18g,栀子10g,黑参9g,防风9g,银花30g,公英15g,紫花地丁15g。
2.热入营血
治法:清心泻火,凉血解毒。
方药:清瘟败毒饮(《疫疹一得》)加减。生石膏30g,生地15g,犀角9g(冲眼),黄连15g,栀子15g,桔梗12g,黄芩15g,知母15g,赤芍15g,连翘12g,玄参10g,丹皮10g,鲜竹叶15g,甘草3g。
3.正虚邪实
治法:益气养血,托毒生肌。
方药:人参养营汤(《和剂局方》)加减。党参15g,茯苓15g,白术12g,炙甘草9g,当归15g,熟地黄12g,白芍12g,肉桂9g,黄芪30g,远志15g,陈皮15g,五味子10g,银花30g,皂角刺15g,制乳没各15g。
(二)其他疗法
1.敷贴疗法
(1)鲜芙蓉花叶洗净捣烂敷患处(切勿入眼内)。用于本病初起。
(2)三白散:白矾9g,硼砂6g,冰片1.5g。共研细未,秋梨1个去核,同药捣烂涂患处。适用于胞肿如桃各型。
(3)九一丹:煅石膏60g,东丹15g。制法:东丹水飞,石膏火煅,二药各研极细未,用细筛筛过,然后混和均匀,用麻油适量将药粉调和均匀。用法:取少许涂在纱布上,敷贴患处,每日1次。用于本病各型。
2.外洗法
(1)川穹、当归、防风、赤芍、银花、野菊花各适量,煎汤熏洗,每日1次。适用于本病初期。
(2)黄连、黄柏、生白矾各9g,胶枣1个,煎水洗患处,每日1次。适用于胞肿如桃暴发肿痛者。
(3)透骨草、蒲公英、白鲜皮、地骨皮各30g,苦参18g、蛇床子10g。水煎去渣,趁温闭目外洗,每日数次。用于本病内有湿热者。
(三)中药
1.防风通圣丸:每次服6g,一日2次。本方疏风解表,泻热通便,用于本病肺胃壅热证。
2.龙胆泻肝丸:每次服1丸,每日2次。本方清热泻火,用于肝经实火传于脾土者。
3.牛黄清心丸:每次服2九,每日2次。本方清热解毒,开窍安神,用于本病热入营血证。
4.紫雪丹:每次服3粒,必要时服。本方清心开窍,镇痉安神,用于热盛神昏重证。
(四)针灸
针刺疗法:选穴:太阳、合谷、上星、睛明。手法:每日取2个穴,一日针1次,四穴轮换针刺。用于本病各型。
放血疗法:取患侧耳背静脉,常规消毒后,用三棱针或毫针浅刺,出血为度,每次1条。术后用酒精消毒,以防感染。
(五)中西医结合治疗
本病为细菌感染引起的急慢性炎证。初期,局部可用30%黄柏、50%硫酸镁或温盐水热敷,每日3次,外涂抗生素眼膏,必要时配合全身使用抗生素,同时应用中药内服。若胞睑红肿较轻,多为肺胃蕴热,宜用石膏、知母、栀子等清热解毒;肿势较盛,延及颜面,为热入营血,可用犀角、地黄、黄连等清营凉血解毒;若病程久延,多为正虚邪恋,可用自身疫苗或人参、当归等益气养血之品,共奏扶正法邪,托毒生肌之功。
眼睑炭疽鉴别诊断
眼睑麻风
开始是眉毛脱落,睑皮肤变厚,变厚处皮肤上隐约可见红色边缘的色素脱失斑块,此后斑块逐渐呈浅黄或黄褐色,继之出现典型的结节,结节不太大,轮廓不十分清楚,互相融台成较大结节性浸润,排列在前额、眉部及两眉间。晚期则整个颜面皮肤均增厚,鼻梁塌陷,耳唇肥大变形,构成酷似狮面形颜面。在睑缘处的弥漫性细胞浸润使睑缘呈胼底样肥厚,并有秃睫。
眼睑炭疽预防
眼睑炭疽并发症
常见并发症:眼睑丹毒,眼睑带状疱疹,眼睑湿疹,
眼睑炭疽并发症
耳前和颌下淋巴结发炎肿大,患者有高热或虚脱。
眼睑炭疽病因
眼睑炭疽疾病病因
本病属胞睑疾病,胞睑内应脾胃,故本病的形成多与脾胃功能失调有关。凡风热毒邪外袭,恣食高粱厚味,致使肺脾壅热,上攻胞睑;或心火炽盛,复感疫毒,内陷营血,火毒上逆,犯目,燔灼胞睑,壅滞气血;或胞睑不洁,病后体虚,肺脾气虚之人皆易罹患本病。
眼睑炭疽症状
典型症状:胞睑肿痛,热刺痒,多属肺胃壅热,胞睑肿胀如桃,壮热,甚则神昏谵语,多为疫毒攻心,内灼营阴,胞睑溃烂,经久不愈,多属正虚邪实。
眼睑炭疽症状诊断
(一)中医诊断
本病以实热证为主。发病初期,胞睑肿痛焮热刺痒,多属肺胃壅热;胞睑肿胀,如桃,壮热,甚则神昏谵语,多为疫毒攻心,内灼营阴;胞睑溃烂,经久不愈,多属正虚邪实。
1.肺胃壅热
证候:初起胞睑肿痛,色红或微红,似热刺痒,肿胀迅速聚集成硬结,轻者肿硬变软而消散,重者腐败成脓,溃后脓汁黄稠带血,全身伴有头痛,身热,口渴引饮,便秘,浸赤,舌红苔黄,脉洪数。
辨析:
①辨证:以胞睑红肿痒痛,舌红苔黄,脉洪数为辨证要点。
②病机:胞睑内应脾胃,恣食高粱厚味,胃腑蕴热,复感风热,内外合邪,客于胞睑,燔灼脉络,凝滞气血,故胞睑红肿痒痛;热盛阳亢,煎灼津液,故身热口渴,便秘溲赤;舌红苔黄,脉洪数为实热之征。
2.热入营血
证候:胞睑肿胀如桃,皮面光亮,紧张,甚则延及眶周颜面,白睛赤肿高起,泪热羞明。伴有头目剧疼,身热夜甚,心烦不寐,甚至神昏谵语,舌红绛,苔黄燥,脉沉数。
辨析:①辨证:以胞睑肿胀如桃,舌红绛,苔黄燥,脉沉数为辨证要点。②病机:疫毒攻心,心火炽盛,内迫营血,发于皮肤肌腠,故胞睑肿胀如桃;白睛属肺金,火克金,故白睛赤肿;火性上炎故头目剧疼,泪热羞明;热入营分,灼伤营阴,夜间阴盛,故身热夜甚;热扰心神,故心烦不寐,甚则神昏谵语;舌红绛苔黄燥,脉沉数皆为热入营血之征。
3.正虚邪实
证候:
胞睑溃烂,日久不愈,伴有面色无华,体倦乏力,舌淡苔白,脉细弱。
辨析:
①辨证:以胞睑溃烂,经久不愈,舌淡苔白,脉细弱为辨证要点;
②病机:久病体虚,或病久耗伤气血,正气不足,无力托毒生肌,故溃烂日久不愈;气血不足,肌体失养,故面色无华,体倦乏力:舌淡苔白,脉细弱皆为气血亏虚之征。
(二)西医诊断依据
1.局部表现
发病急,潜伏期1~3日。眼睑高度水肿,发生蜂窝织炎,,触诊皮下坚硬,皮肤上有大小不同的水泡,继而变成含有脓和血的大泡,切开大泡可见深部组织坏死。
2.全身表现
患者高热,头痛,耳前及颌下淋巴结肿大、发炎,重者2~3日后因败血症或脑膜炎,死亡。
就诊科室:眼科,
治疗费用:市三甲医院约(1000-5000元)
治愈率:1%
治疗周期:10-30天
治疗方法:中医药物治疗、西医药物治疗,
常用药品:盐酸米诺环素胶囊,盐酸米诺环素胶囊,盐酸米诺环素胶囊,