更新时间:2024-04-30 17:13:05

系膜增生性肾炎

系膜增生性肾小球肾炎(mesangial proliferative glomerulonephritis,MsPGN)是一个病理形态学的诊断,病理上以光镜下肾小球呈弥漫性系膜细胞增生和/或系膜基质增多为特征的肾小球性肾炎。原发性 MsPGN按其免疫病理可分为IgA肾病(系膜区以 IgA沉积为主)以及非 IgA肾病的MsPGN两大类。

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系膜增生性肾炎饮食原则

系膜增生性肾炎,饮食保健

1、 以食清淡易消化食物;

2、 饮食中适量给予优质蛋白,主要指瘦肉、蛋类和牛奶等;

3、 可以适当偏吃些如西瓜、红薯、葡萄、萝卜等;

4、 适量补充微量元素,可进食含维生素及微量元素丰富的蔬菜、水果、杂粮、海产品等予以补充.

5、 忌海鲜,牛肉,羊肉,辛辣刺激食物;

6、 戒酒及一切发物如:五香大料,咖啡,香菜等;

7、忌食高盐、高蛋白、高脂肪食物.

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系膜增生性肾炎常见检查

系膜增生性肾炎检查

   实验室检查:

  1.除了常规尿检异常外,

血清 IgG不升高,表现为肾病综合征,时IgG 可以降低;血清补体成分正常;部分患者血清IgM 可以升高;血循环免疫复合物阳性;尿红细胞形态学检查以变形红细胞为主。

2.光镜检查:

呈弥漫性系膜细胞增生伴基质增多。早期以系膜细胞增生为主,晚期系膜基质增多。根据增生程度,可分为轻度、中度、重度三级。系膜内可有少数单核细胞和中性粒细胞浸润。严重者可引起系膜硬化。肾小球毛细血管壁及基底膜正常。肾小管及间质基本正常,随病变进展,可出现肾小管萎缩、间质炎症细胞浸润及纤维化。肾内血管一般正常。

3.电镜检查:

呈系膜细胞和/或系膜基质增生,伴电子致密物沉积。

系膜增生性肾炎就诊指南

系膜增生性肾炎就诊指南针对系膜增生性肾炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:系膜增生性肾炎挂什么科室的号?系膜增生性肾炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?系膜增生性肾炎要做哪些检查?系膜增生性肾炎检查结果怎么看?等等。系膜增生性肾炎就诊指南旨在方便系膜增生性肾炎患者就医,解决系膜增生性肾炎患者就诊时的疑惑问题。

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系膜增生性肾炎诊疗知识

就诊科室:肾内科,

系膜增生性肾炎一般治疗

系膜增生性肾炎,西医治疗

(1) 防治感染,去除诱因:

对上呼吸道感染等前驱症状应积极治疗。对孤立性或反复发作性肉眼血尿,患者,必要时可行扁桃体摘除术。

(2) 对症处理:

包括利尿、控制血压等。

(3) 减少蛋白尿,保护肾功能:

可用血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI) 或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)。注意定期监测血压和肾功能。

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系膜增生性肾炎病因主要病因:免疫功能紊乱,感冒

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系膜增生性肾炎有哪些症状?

系膜增生性肾炎症状

典型症状:可表现为无症状性蛋白尿或/和血尿、肾炎综合征或肾病综合征。

系膜增生性肾炎,症状诊断

一、症状

MsPGN可见于各个年龄段,但以青少年较多,男性多于女性,男女之比约1.5-2.3:

  1.系膜增生性肾炎症状:

(1)多数患者呈隐匿起病。约 30%~40%病人起病前有感染,多为上呼吸道感染。有前驱感染病史者,可呈急性起病。

(2)临床表现呈多样化,可表现为无症状性蛋白尿或/和血尿,、肾炎综合征或肾病综合征,。本病血尿发生率较高,约 70%~90%病例有血尿,常为镜下血尿,20%~30%可表现为反复发作的肉眼血尿。蛋白尿多少不一,但通常为非选择性蛋白尿。也可以肾病,综合征、无症状蛋白尿和/或血尿方式起病。就诊时肾功能大多正常,少数(10%~25%)有不同程度肾功能减退。高血压,多见于重度系膜增生性肾小球肾炎,,与肾功能减退及肾脏病理病变程度密切相关。

二、诊断

青少年患者,隐匿起病或存在前驱上呼吸道感染后起病。临床表现为单纯血尿和/或中度以下蛋白尿、肾炎综合征或肾病综合征,伴或不伴血压增高。确诊需要依靠肾活检病理检查。

MsPGN在进行免疫病理检查除外 IgA肾病后,还需要与一些以系膜增殖性肾炎为病理表现的原发性肾小球肾炎(如急性感染后肾小球肾炎、微小病变、局灶节段性肾小球硬化)以及继发性肾小球疾病(如:紫癜性肾炎,、狼疮性肾炎,、类风湿性关节炎,肾损害、强直性脊柱炎,肾损害、遗传性肾炎以及糖尿病,肾病等)进行鉴别。因此,在病理诊断的同时密切结合患者的临床表现及化验检查,一般鉴别诊断并不困难

系膜增生性肾炎基本知识

就诊科室:肾内科,

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