更新时间:2024-07-02 17:36:48

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系膜增生性肾炎的治疗

BY:大叔18岁 2024-07-02 17:36:48 542 ℃


膜增生性肾小球肾炎主要是由于肾小球系膜细胞的增生以及不同程度的系膜细胞的增生而引起的疾病,该病的诊断目前是通过光镜进行发现和诊断的。系膜增生性肾炎主要分为原发性和继发性两种,前者主要是一些肾小球系膜的沉积物的增生,而后者则是前者的再发作。系膜增生性肾炎的治疗方法有哪些?下面我们一起了解一下。

肾炎饮食有什么禁忌

1、限制液体量。

慢性肾炎患者有高血压水肿时,要限制液体的摄入。每日的摄入量应控制在1200-1500毫升,其中包括饮料及菜肴中的含量800毫升。若水肿严重,则进水量更要严格控制。在排尿的情况下,则可适当放宽。

2、忌用强烈调味品。

强烈调味品如胡椒芥末、咖胆、辣椒等对肾功能不利,应忌食。味精由于多食后会口渴欲饮,在限制饮水量时,也应少用味精

3、限制植物蛋白质

蛋白质摄入量应视肾功能的情况而定。着病人出现少尿、水肿、高压和氮质滞留时,每日蛋白质的摄人量应控制在20-40克,以减轻肾脏的负担,避免非蛋白氮在体内的积存。特别是植物蛋白质中含大量的膘吟碱,能加重肾脏的中间代谢,故不宜用豆类及豆制品作为营养补充。豆类及豆制品包括黄豆绿豆蚕豆豆浆豆腐等。

4、慢性肾炎不能或少吃高脂食物。

慢性肾炎患者有高血压贫血的症状,动物脂肪对高血压贫血是不利因素,因为脂肪能加重动脉硬化和抑制造血功能,故慢性肾炎病人不宜过多食用。但慢性肾炎如没有脂肪摄入,机体会变得更加虚弱,故在日常生活中可用植物油代替,每日60克左右。

5、限制含嘌呤高及含氮高的食物。

为了减轻肾脏的负担,应限制刺激肾脏细胞的食物,如菠菜芹菜、小萝卜、豆类、豆制品、沙丁鱼鸡汤、鱼汤、肉汤等。因为这些食物中含嘌呤高及含氮高,在肾功能不良时,其代谢产物不能及时排出,对肾功能有负面影响。

6、慢性肾炎不能吃高分饮食。

慢性肾炎的水肿和血容量、盐的关系极大。每1克盐可带进110毫升左右的水,肾炎患者如进食过量的食盐,而排尿功能又受损,常会加重水肿症状,血容量增大,造成心力衰竭,故必须限制食盐,给予低盐饮食。每日盐的摄入量应控制在2-4克以下,以防水肿加重和血容量增加,发生意外。

系膜增生性肾炎的治疗

根据其免疫病理,又将系膜增生性肾小球肾炎分为IgA肾病(以IgA沉积为主)及非IgA肾病两大类。其中IgA肾病已成为独立的肾小球疾病类型,其余的统称为非IgA系膜增生性肾炎(non-IgAMsPGN),简称系膜增生性肾炎。此外,国外有学者将IgM沉积为主的sPGN称为IgM肾病。该病是中国最常见的原发性肾小球疾病,据统计,该型肾炎占成人原发性肾小球疾病肾活检病例的24.7%~30.3%。系膜增生性肾小球肾炎临床上表现为隐匿性肾小球疾病[无症状性血尿和(或)蛋白尿]、慢性肾小球炎及原发性肾病综合征

治疗方法应根据临床表现结合病理特点选择使用,并须通过长期随访,调整治疗方案。一般治疗同其他肾脏疾病。单纯血尿病理改变仅有轻度系膜增生,中度以下蛋白尿伴或不伴血尿,24h尿蛋白定量小于1.5g,病理改变为轻度或中度系膜增生的患者,轻者无须特殊治疗。对于尿蛋白定量1~2g/24h的患者,给予常规量糖皮质激素治疗,有助于缩短缓解时间,减轻肾脏的病理改变。

此外,如果是患者存在蛋白尿大量的话,就算是患者病情有所改变,也要给予足量的糖皮质激素的治疗。一般是用泼尼松或者甲泼尼龙和泼尼松混合使用的方法来进行治疗,并根据治疗对象的年龄进行不同药剂量的配比,小孩剂量60mg/d,成人剂量40~60mg/d。还可以用抗凝剂或者血小板抑制剂、肝素等药物。

小儿肾炎的处理措施有哪些

1、在发病初期,处理小儿急性肾炎饮食控制极为重要,应限制蛋白质的摄入量(每日30~40g),有水肿和高血压的患儿还应严格限制水、钠摄入量,应给予易消化、富含维生素的饮食。

2、处理小儿急性肾炎应绝对卧床休息。当肉眼血尿消失,浮肿消退,血压正常后,才逐步恢复运动

3、对于存在感染病灶的患儿,处理小儿急性肾炎可常规肌肉注射青霉

4、对于并发其他症状的患儿,处理小儿急性肾炎还应采取对症治疗。

肾炎患者需做的检查

1、血常规 红细胞计数及血红蛋白可稍低,系因血容量扩大,血液稀释所致。白细胞计数可正常或增高,此与原发感染灶是否继续存在有关。血沉增快,2~3月内恢复正常。

2、尿常规检查 尿色一般无异常,尿蛋白一般量不多,尿沉渣白细胞增多(急性期常满布视野,慢性期于5个/高倍视野),有时可生白细胞管型

3、肾功能检查 大部分患者可有一过性肌酐清除率下降,肌酐、尿素氮升高。经治疗后一般能较快恢复正常。

4、细胞学和血清学检查 肾炎发病后自咽部或皮肤感染灶培养出β溶血链球菌的阳性率约30%左右,早期接受青霉素治疗者更不易检出。

5、X线检查 当肾炎反复发作或慢性期症状不易控制时,应用X线进行肾炎的检查,包括腹部X片,静脉肾盂造影,排尿膀胱尿路造影。排除有无结石、肾下垂泌尿系统先天畸形及其他病变。

6、B超或CT检查 部分患者可见到肾脏体积增大。

肾炎患者的日常饮食

1、粗粮

粗粮富含植物纤维,对于志在减肥的人来讲,它可以帮助你抑制食欲,又可以获得身体健康必须的各种基础营养。全谷物类食物是元素的丰富来源,医学研究已经证明镁可以有效的缩短身体内部各种疼痛肆虐的时长。

2、三文鱼

如果你正遭受慢性疼痛的折磨,那么你就要在平时的饮食中多吃一些三文鱼。三文鱼内富含欧米茄-3脂肪酸维生素D,欧米茄-3脂肪酸可以起到减轻疼痛的作用,而维生素D则可以帮助对抗慢性疼痛及日常的多种身体不适。仅仅3盎司的三文鱼中就富含500国际单位的维生素D(维生素D的日推荐量为1000国际单位,如果你是60岁以上人士日推荐量为1200国际单位)。

3、橄榄油

橄榄油被冠以液体黄金的美名,谈到它的止痛功效方面,橄榄油富含抗氧物质多酚,这种元素被公认为可以抑制疼痛,此外橄榄油中丰富的不饱和脂肪可以增强骨骼强度及预防相关疼痛。因此下次当你享受美食的时候记得加入一些橄榄油在为自己的健康添砖加瓦。

4、天然香

中国家庭厨房生活中,天然香料一直都只是充当小角色,通常大家都是为了增加食物风味的时候才少量的添加,殊不知像胡椒、生姜姜黄等这些天然香料通常含有极其有益身体健康的元素,比如生姜含有的姜辣素、姜酮酚、姜烯酚和姜酮元素可以起到类似于阿司匹林布洛芬的镇痛效果,另一种香料姜黄——常见于印度和泰国的咖喱中的菜用香料,其所含的姜黄素可以起到预防身体疼痛的效果。因此下次如果你感到身体疼痛或不适,可以为自己沏一杯姜茶

5、草莓

草莓最直观的就是鲜艳的天然红色,这其实就表示草莓富含维生素C——强大的天然镇痛抗氧化剂,一些研究还发现,维生素C还可以预防关节炎及相伴的软骨损失和关节病变症状的形成。

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挂号科室:肾内科

温馨提示:
忌油炸及辛辣刺激食物,辛辣食物辣椒洋葱、 生蒜、胡椒粉等。

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