更新时间:2024-02-29 07:49:40

血小板 减少治疗方法是什么,血小板减少的病因,血小板减少的诊断,血小板减少的预防

血小板(blood platelet),简称:PLT。是哺乳动物血液中的有形成分之一,是从骨髓成熟的巨核细胞胞质裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质。体积小,无细胞核,呈双面微凸的圆盘状,(100~300)×10^9个/L,直径为2-3微米。血小板在长期内被看作是血液中的无功能的细胞碎片。血小板具有特定的形态结构和生化组成,在正常血液中有较恒定的数量(如人的血小板数为每立方毫米10~30万),在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成及器官移植排斥等生理和病理过程中有重要作用。血小板只存在于哺乳动物血

一、血小板减少治疗方法是什么

  血小板减少性紫癜以出血为主,可按血证进行辨证治疗。主要病机为热、虚、瘀三种。治疗应以清热凉血止血、补气阴、活血化瘀为主,同时应参以补益肝肾等法,以标本兼治。辨证要点:

  首先辩虚实,本症应首先分虚实和火热的有无。

  1、热盛迫血

  2、阴虚火旺

  3、气不摄血

  4、瘀血阻络

  预防保健血小板减少的饮食

  血小板减少的饮食疗法一:

  【辨证】脾阴虚,血燥,阴虚生内热,热伤络脉则血外溢。

  【治法】养阴益脾,润燥,佐以清热,化斑。

  【组成】生地10克,生白芍30克,旱莲草15克,山药20克,莲米15克,连翘10克,赤小豆30克,黄连6克,淡竹叶10克,五味子10克,枣皮10克,大枣10个,炙甘草10克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

  血小板减少的饮食疗法二:

  【辨证】血热脾虚。

  【治法】止血摄血。

  【组成】生地20克,黄芪30克,藕节10克,白芨10克,山楂10克,茜草10克,红枣10枚,花生衣6克。

  【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。

二、血小板减少的病因

  1、急性型ITP多发生在病毒感染或上呼吸道感染的恢复期,如风疹、麻疹、水痘、腮腺癌等。

  患者血清中有较高的抗病毒抗体,血小板表面相关抗体明显增高,故认为是病毒抗原引起的。发病机理可能是包括病毒抗原在内的抗原抗体复合物与血小板fc受体或是病毒抗原产生的自身抗体与血小板膜起交叉反应,损伤血小板,并被吞噬细胞所清除。

  2、慢性ITP发病前常无前驱感染史,是由于血小板结构抗原变化引起的自身抗体所致。80%~90%病历有血小板表面相关抗体,其中95%为PalgG,2/3为PalgG和PalgM,少数作用为PalgA和pac。抗体直接作用于血小板膜上的糖蛋白,少数作用与Gbib复合物,使血小板寿命缩短和功能改变。其含量与血小板寿命呈负相关,已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。

三、血小板减少的诊断

  1、急性型:常见于儿童,占免疫性血小板减少病历的90%,男女发病率相近。起病前1~3周84%病人有呼吸道或其他病毒感染史,因此秋冬季发病最多,起病急促,可有发热,畏寒,皮肤粘膜紫癜。如患者头痛,呕吐,要警惕颅内出血的可能。病程多为自限性,80%以上可自行缓解,平均病程4~6周。少数可迁延或数年以上转为慢性。急性型占成人ITP不到10%。

  2、慢性型:常见于青年女性,女性为男性的3~4倍。起病隐匿,症状较轻,出血常反复发作,每次出血持续数天到数月。出血程度与血小板计数有关,血小板>50×10^9/L,常为损伤后出血;血小板在(10~50)×10^9/L之间可有不同程度自发性出血,血小板小于10×10^9/L常有严重出血,病人除 出血症状外全身情况良好。

四、血小板减少的预防

一、预防

  多吃血豆腐、韭菜等含铁高的食品蔬菜,并根据自身条件和情况看医生。

  花生党参汤:花生红衣6g,红枣10枚,党参10g。把花生衣、红枣、党参用砂锅加水煮成汤,弃掉党参、花生衣药渣,吃红枣喝汤。此为1日量,分2次食用。该药膳有养心健脾,益气摄血的功效。对于病后体虚、血小板减少性紫癜均有良效。

  急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免。给予足量液体和易消化饮食,避免口腔粘膜损伤。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P。局部出血者压迫止血。一般病例不需给以特殊治疗。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗,但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发。对出血严重或久治不愈者应进行特殊疗法。

  1、输新鲜血或血小板。

  2、肾上腺皮质激素。

  3、大剂量丙种球蛋白静点。

  4、免疫抑制剂。

  5、脾切除疗法。

二、饮食

  宜吃食物

  1.宜吃胶原蛋白含量丰富的食物;

  2.宜吃含铁丰富的食物;

  3.宜吃高蛋白质的食物。

  忌吃食物

  1.忌吃活血化瘀的食物;

  2.忌吃刺激性的食物;

  3.忌吃寒凉性的食物。

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其含量与血小板寿命呈负相关,已经证实脾脏是血小板抗体产生的主要场所。

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