更新时间:2024-07-07 13:47:14

特发性心室颤动有哪些症状?

特发性心室颤动症状

典型症状:意识丧失、抽搐,呼吸停止,意识丧失,不能闻及心音,不能扪及脉搏,测不出血压,并出现发绀和瞳孔散大

相关症状:Q-T间期延长,发绀,抽搐,心室扑动,意识丧失,瞳孔异常,

     一、症状

发生心室扑动,和颤动后,心室失去了规则的收缩活动,其结果是患者意识丧失,,抽搐,,呼吸停止,若心室扑动和颤动不能及时终止,结果是导致患者的死亡。

通常心室扑动和颤动的发生突然,无先兆症状。

体格检查发现意识丧失,不能闻及心音,不能扪及脉搏,,不能测出血压,并出现发绀,和瞳孔,散大。

    二、诊断

特发性心室颤动,的诊断多数是对心室颤,动引起晕厥或猝死,的幸存者进行回顾性诊断作出的。诊断需具备以下两点。

1.心室颤动的诊断 必须有经心电图,记录证实为心室颤动发生者。这种心室颤动可以是原发性心室颤动,也可以是最初发生系多形性室性心动过速,或心脏停搏,,进而发展成心室颤动,伴有晕厥或猝死。

2.对“特发性”的诊断 特发性心室颤动的诊断必须先排除了其他疾病后才能做出诊断。需进行以下几方面检查。

(1)详细回顾临床病史:是否有抗心律失常,药物或心血管活性药物的应用史等。

(2)心电图:如常规心电图、24h动态心电图,、运动负荷心电图等检查。

(3)血液生化检查:血清心肌,酶谱、血糖,、电解质等检查以及血、尿常规,,核素甲状腺,功能测定等。

(4)超声心动图、常规电生理检查(尤其是程控刺激能否诱发出室性心动过速,、心室颤动对诊断有助)和心室晚电位检查,。

(5)冠状动脉造影,:如果病史正常,上述几项检查均为正常,引起心室颤动的其他病因可以排除,则可诊断特发性心室颤动。但是特发性心室颤动的诊断并不能说明患者的心脏,完全无器质性或功能性的异常,也即当心脏某些异常存在时,也可能不是心室颤动的病因,仍可做出特发性心室颤动的诊断。以下几种心脏异常可以和特发性心室颤动并存:①二尖瓣脱垂,无瓣叶冗长,不伴有明显二尖瓣反流;②Q-T间期延长,;③不伴有预激综合征,的阵发性和慢性心房颤动:④不完全性房室传导阻滞,;⑤不伴有左心室肥厚,和右束支传导阻滞,的高血压,。