急性坏死出血性脑脊髓炎,又称Weston Hurst急性出血性白质脑炎,这是一种主要侵犯青年和儿童,最为凶险的一型脱髓鞘疾病。有人认为本病是急性播散性脑脊髓炎的暴发型。
急性坏死出血性脑脊髓炎饮食宜忌
饮食适宜:1.宜吃具有活血化瘀作用食物;2.宜吃维生素C含量高的食物;3.宜吃DHA以及脑磷脂含量高的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议动物脊髓含有丰富的蛋白质,含有丰富的脑磷脂成分,可促进脊髓神经功能的恢复。100g清蒸食用。动物脑含有丰富的脑磷脂、蛋白质、饱和性脂肪酸,可为脊髓损伤的修复提供必须的营养元素。150g清蒸食用。橄榄菜含有丰富的维生素C以及少量的植物源性锌元素,对组织粘膜的合成具有重要的意义。250g清炒食用。饮食禁忌:1.忌吃含有酒精等刺激性 食物;2.忌吃辛辣的食物;3.忌吃性味寒凉以及厚味的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议薄荷叶具有辛发的作用,可刺激造成毛细血管周围的扩张,不利于脊髓炎性症状的恢复。宜吃性味平和的冬瓜或者南瓜。白酒对血管以及神经的刺激性非常明显,可增加血管以及神经的损伤,同时对神经还具有一定的麻痹作用。宜绝对避免进食含有酒精的食物。空心菜属于性味寒凉性的食物。可造成血液的粘稠度增加,从而诱发血栓形成,增加心血管梗塞的风险。宜吃性味温和性的食物,如南瓜灯。急性坏死出血性脑脊髓炎饮食原则
急性坏死出血性脑脊髓炎饮食保健
根据不同的症状有不同情况的饮食要求,具体询问医生,针对具体的病症制定不同的饮食标准。
急性坏死出血性脑脊髓炎一般护理
急性坏死出血性脑脊髓炎护理
1、急性坏死出血性脑脊髓炎,患者的饮食应给予营养、清淡可口易于消化的流质或半流质饮食,餐间可给水果及果汁,昏迷病人可给予鼻饲保证病人有足够的入量。
2、口腔及皮肤护理,患者因发热、呕吐,、饮食少等常有口臭,,要认真做好口腔护理,口唇有疱疹涂擦1%龙胆紫,干裂者涂石腊油,要保持皮肤清洁干燥,特别是瘀点、瘀斑的皮肤,有时有痒感避免抓破。
急性坏死出血性脑脊髓炎常见检查
脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查, | 颅脑 血液血管 | 血液 | 脑脊液蛋白质... |
温度觉, | 颅脑 全身 | 神经 脑外科 保健科 | 温度觉障碍见... |
脊柱MRI, | 脊柱 | 骨科 病理科 检验科 | 脊柱MRI检查可... |
MRI, | 全身 | 放射科 肿瘤 | 核磁共振成像... |
白细胞数, | 全身 | —— | 白细胞数检查... |
急性坏死出血性脑脊髓炎检查
一、检查
1.血常规 常有白细胞增多,有时可达30×109/L。
2.血沉增快。
3.脑脊液 CSF压力增高,细胞数从数个淋巴细胞到多核细胞增生,也可达3×109/L,常见数目不等的红细胞,蛋白含量升高,但糖含量正常。
CT和MRI扫描显示ac大片白质病灶有利于诊断。
急性坏死出血性脑脊髓炎就诊指南针对急性坏死出血性脑脊髓炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:急性坏死出血性脑脊髓炎挂什么科室的号?急性坏死出血性脑脊髓炎检查前的注意事项?医生一般会问什么?急性坏死出血性脑脊髓炎要做哪些检查?急性坏死出血性脑脊髓炎检查结果怎么看?等等。急性坏死出血性脑脊髓炎就诊指南旨在方便急性坏死出血性脑脊髓炎患者就医,解决急性坏死出血性脑脊髓炎患者就诊时的疑惑问题。
急性坏死出血性脑脊髓炎诊疗知识
就诊科室:神经内科,治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)治愈率:治疗周期:治疗方法:对症治疗,急性坏死出血性脑脊髓炎一般治疗
急性坏死出血性脑脊髓炎西医治疗
一、治疗
尚无确定有效治疗方法。部分患者对激素治疗反应相当好。血浆置换疗法的应用尚在探索中。
二、预后
多数病例在2~4天内死亡,少数的可存活长些。但也报道具有相同临床表现、根据脑活检认为符合本病诊断的患者完全得以恢复而几乎无后遗症状。
急性坏死出血性脑脊髓炎鉴别诊断
一、鉴别
本病应与脑脓肿,、硬膜下血肿、局灶性血栓性脑软化和因带状疱疹,或其他病毒感染引起的急性脑炎,鉴别。
急性坏死出血性脑脊髓炎预防
急性坏死出血性脑脊髓炎预防
自身免疫性疾病,尚无有效的预防方法,防止感染、感冒,、并发症是临床医疗护理的重要内容。
急性坏死出血性脑脊髓炎并发症
常见并发症:尿路感染,褥疮,
急性坏死出血性脑脊髓炎并发症
应注意继发的肺部感染、尿路感染,、褥疮,等。
急性坏死出血性脑脊髓炎病因
急性坏死出血性脑脊髓炎,疾病病因
一、发病原因
急性坏死出血性脑脊髓炎的病因尚不清,但与其他脱髓鞘病变有相似性。
二、发病机制
本病与急性播散性脑脊髓炎,组织学上的改变相似,支持这两种相关的疾病有相同的基本病理过程。Behan等发现,感染后脑脊髓炎患者和急性坏死出血性脑炎,患者的淋巴细胞都可对纯脑源性髓鞘碱性蛋白反应而转化为原始淋巴细胞,这一事实进一步支持两种疾病的发病机制可能为迟发性过敏,反应。Waksman和Adams已证明实验性过敏反应性脑脊髓炎的血管病损,可以通过诱发Schwantzman反应(静脉注射脑膜炎,双球菌毒素)转化为坏死性脑脊髓炎的血管病损。少数从典型的坏死性脑炎恢复的患者后来发展成典型的MS。
病理学发现有独特之处。在大脑切片上,可见一侧或两侧大脑半球白质被破坏至几乎液化的程度,主要影响双侧额叶。受累组织呈粉红色或灰黄色夹杂多发性小出血斑点。相同的改变也常见于脑干和小脑臂,偶见于脊髓。组织学检查发现广泛的小血管和血管周围脑组织坏死,伴有大量细胞浸润、多发性小灶出血和不同程度的脑膜炎性反应。病损分布于血管周围的病理特点与播散性脑脊髓炎相似,不同之处是增加了广泛坏死和大脑半球内病损倾向形成大的病灶。血管的病灶导致纤维蛋白渗出至血管壁和周围组织。
同样的坏死性病损可发生于脊髓,而表现为暴发性脊髓炎是完全可能的,但这一推测难以得到病理学的证实。
急性坏死出血性脑脊髓炎症状
典型症状:发病前1~14天可有上呼吸道感染史,起病急,体温迅速升高,很快出现头痛、颈项强直等脑膜刺激征,以后出现脑病症状、癫痫、偏瘫、四肢瘫、吞咽困难和构音不清等局灶性神经系统症状。病人病情恶化快,出现精神混乱,定向力障碍,不安,偶尔出现幻觉,可有不同程度的意识障碍,或昏迷。常在1~11天内死亡。
相关症状:高热,昏迷,四肢瘫痪,脑炎样改变,
急性坏死出血性脑脊髓炎症状诊断
一、症状
1、本病与急性播散性脑脊髓炎,组织学上的改变相似,几乎无一例外均有持续时间不同的(1~14天)前驱呼吸道感染史,有时为支原体肺炎,,更多的时候无法确定病因。神经系统症状出现急骤,以头痛、高热、颈强直和意识混乱发病。随后出现短暂的一侧或两侧大脑半球和脑干的体征,如局灶性癫痫,发作、偏瘫、四肢瘫痪,、假性延髓性麻痹和进行性加深的昏迷。
2、CSF压力增高、细胞数增多,EEG弥漫慢活动,CT见大脑、脑干和小脑白质不规则低密度区。
3、青年人中进展迅速的“脑脊髓炎”的表现应考虑本病。CT和MRI扫描有利于临床诊断。脑活检病理有助确诊。
二、诊断
青年人中进展迅速的“脑脊髓炎”的表现应考虑本病,CT和MRI扫描有利于临床诊断,脑活检病理有助确诊。
就诊科室:神经内科,
治疗费用:市三甲医院约(10000-50000元)
治愈率:60%
治疗周期:3-6周
治疗方法:对症治疗,
相关检查:脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查,脊柱MRI,MRI,白细胞数,
常用药品:注射用盐酸克林霉素,益髓颗粒,