更新时间:2024-05-07 16:52:19

血色病性心肌病有哪些症状?

血色病性心肌病症状

早期症状:除肝脾肿大以外,还可见到肝掌及蜘蛛痣,血糖增高尿糖阳性,垂体功能障碍睾丸萎缩及性功能减退、阳萎不育。

晚期症状:心脏受累心脏逐渐增大,出现气急水肿、进行性顽固性心力衰竭

相关症状:呼吸困难,心悸,头晕,疲乏,活动后气促,

血色病性心肌病症状诊断

一、症状

本病多发于男性,其发生率约为女性的10~20倍。本病发病较晚,一般在20岁之前很少出现症状,约80%患者在40岁后发病,女性患者发病更晚。这是因为铁质的蓄积是逐渐进行的,只有当体内铁质日积月累达到一定程度时才产生症状。女性因通过月经失血而丧失铁,故可减轻铁质沉着,临床上不易表现出来或表现很轻。

1.肝硬化,、糖尿病,、心肌病,和皮肤色素沉着是本病的四联症。除肝脾肿大以外,还可见到肝掌及蜘蛛痣,。

2.65%患者以糖尿病为首发症状,出现血糖增高,尿糖阳性。

3.50%患者伴有进行性多关节炎,垂体功能障碍,睾丸萎缩及性功能减退、阳萎、不育。

4.15%~30%的患者有心脏受累,心脏逐渐增大,出现气急、水肿、进行性顽固性心力衰竭。心律失常,较多见,包括阵发性房性心动过速,和心房扑动,、心房颤动,,频发室性期前收缩,亦多见,此外各种程度的房室传导阻滞,、低电压和ST-T改变亦十分常见。累及心脏时,出现心脏扩大、心律失常及充血性心力衰竭,。本病晚期多死于心力衰竭及肝功能衰竭。

二、诊断

1.原发性血色病,心肌病,诊断 年龄超过40岁,具有肝硬化、糖尿病、心肌病和皮肤色素沉着四联症,结合血清铁、铁蛋白测定,便可诊断为血色病性心肌病,。症状不典型者,结合肝活检、心内膜心肌活检可明确诊断。

2.继发性血色性心肌病诊断 对有球蛋白生成障碍性贫血,或重度贫血者,长期输血后引起心脏扩大、心功能不全者应考虑有继发性血色病性心肌病。症状不典型者,结合血清铁检查、肝活检、心内膜心肌活检可明确诊断。