先天性胸骨后膈疝

先天性胸骨后膈疝饮食原则

先天性胸骨后膈疝饮食保健

1、先天性胸骨后膈疝,吃哪些食物对身体好：

饮食要注意清淡。手术后前几天根据个人状况调节饮食，以流质和半流质食物为主，多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素，多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。

2、先天性胸骨后膈疝,最好不要吃哪些食物：

避免过于油腻，不应该选择的食物：腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合，因为它们容易引发感染。

以上资料仅供参考，详细请咨询医生

先天性胸骨后膈疝一般护理

　先天性胸骨后膈疝护理

　 1、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

2、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯

3、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

先天性胸骨后膈疝常见检查

先天性胸骨后膈疝检查

一、检查

当临床并发症发生时，白细胞计数等可升高。

X线检查是诊断本病的最主要手段。

1.胸部透视或摄片 胸部透视或胸部正位片可见心膈区有圆形或椭圆形阴影凸向胸腔，侧位可见阴影位于胸骨后方心膈角区，或见有心前区、胸骨后充气液面阴影。

2.钡餐透视或钡灌肠检查 钡餐透视、钡灌肠应为首选的检查方法之一，它不仅能明确诊断，而且能明确疝入胸腔内腹腔脏器的种类。钡餐透视可显示胃疝入胸腔内。如疝内容物为结肠，钡灌肠时可见结肠疝入胸腔，其进襻和出襻紧靠胸骨后缘呈“V”形或“U”形影像。

3.人工气腹检查 尤其适应于疝内容物为肝脏的右侧胸骨后疝，对于明确本病的诊断有重要意义。

4.CT扫描 可清晰的显示疝环及其内容物。

先天性胸骨后膈疝就诊指南针对先天性胸骨后膈疝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：先天性胸骨后膈疝挂什么科室的号？先天性胸骨后膈疝检查前的注意事项？医生一般会问什么？先天性胸骨后膈疝要做哪些检查？先天性胸骨后膈疝检查结果怎么看？等等。先天性胸骨后膈疝就诊指南旨在方便先天性胸骨后膈疝患者就医，解决先天性胸骨后膈疝患者就诊时的疑惑问题。

先天性胸骨后膈疝诊疗知识

先天性胸骨后膈疝一般治疗

先天性胸骨后膈疝西医治疗

一、治疗

一旦确定诊断，应尽早择期行手术还纳腹腔脏器、修补缺损，若发生疝内容物嵌顿须急诊手术。

1、手术一般经腹进行，多采用旁正中切口或患侧肋缘下斜切口，进腹后在胸骨后均能清楚的显露疝环及疝内容物，先轻柔的将疝内容还纳、除去多余疝囊，后暴露疝环周围组织，并将疝环边缘与胸骨后组织严密缝合。如果疝环大、直接缝合困难时，可选用人工材料(涤纶布、硅胶膜、膨体聚四氟乙烯补片等)修补。

2、手术也可经胸实施，其效果满意。术中分离疝囊时避免损伤胸骨后心包，万一进入心包腔或术后患儿有心包压塞症状，X线检查发现心包积气，应及时置水封瓶下引流。

二、预后

本病多数有疝囊，疝入胸腔的脏器不多，对心、肺功能影响不大，如无伴发其他畸形，绝大多数病人手术经过后恢复平稳，手术效果良好。即使疝环大、修补较困难者，预后亦远较胸腹裂,孔疝好。

先天性胸骨后膈疝鉴别诊断

临床上常将本病误诊为肺肿瘤和纵隔肿瘤,，须与之鉴别。

先天性胸骨后膈疝预防

先天性胸骨后膈疝预防

本病尚无有效预防措施。

先天性胸骨后膈疝并发症

常见并发症：主动脉肠道瘘,

        先天性胸骨后膈疝并发症

    1.若嵌顿肠管发生血运障碍或绞窄，可出现肠道出血，肠管坏死或穿孔。

2.胸腹腔感染。

先天性胸骨后膈疝病因

先天性胸骨后膈疝疾病病因

一、发病原因

由于构成膈肌起自剑突和第7～10肋骨，内面的两组肌肉在交界处有一潜在的孔隙，称为Morgagni孔(又称胸肋三角)。乳腺内动脉由此通过，向下演变成腹壁内动脉。在胚胎发育过程中，若形成膈肌的两组肌囊发生障碍，未完全愈合，或形成仅有两层黏膜及少量结缔组织的薄弱区，在日后胸腹腔压力差的作用下，腹腔内部分脏器即可由此突入胸腔形成疝。

二、发病机制

由于心包膈面的加强作用，左侧胸肋三角较右侧相对强韧，因此右侧胸骨后疝多发。多数情况下胸骨后疝有疝囊，其内容物多为大网膜和结肠，右侧胸骨后疝肝脏疝入亦非常多见，胃疝入者较少。

先天性胸骨后膈疝症状

典型症状：多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状，常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛，并伴有腹胀或呕吐等症状。若出现肠管坏死、穿孔，可出现胸腹腔感染等表现。

相关症状：上腹部疼痛,腹胀,呼吸困难,腹肌紧张,

先天性胸骨后膈疝症状诊断

一、症状

多数先天性胸骨后膈疝患者无特异性临床症状，常为体检或某种原因X线检查时偶然发现。少数病人有上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛，并伴有腹胀或呕吐等症状。小儿通常是因仰卧位、哭闹或腹压增加而发作，严重者出现阵发性呼吸困难、呼吸急促、青紫等表现;当立位、安静、腹腔压力减小时，上述症状消失或减轻。如果疝入胸腔内的肠管发生嵌顿，则出现呕吐、腹胀、停止排气排便等急性肠梗阻表现;若嵌顿肠管发生血运障碍或绞窄，可出现肠道出血、便血;若出现肠管坏死、穿孔，可出现胸腹腔感染等表现。

体检：可在前胸壁闻及肠鸣音。

二、诊断

本病缺乏典型的临床特征，常常延误诊断和治疗。结合以下病史和X线检查可考虑本病。

1.病史 上腹部或胸骨后反复发作性不适感、隐痛，常因患儿哭闹和体位变动而发作或加重并出现呼吸困难、急促。

2.X线检查 X线平片显示膈上胸骨后心膈角区有半圆形阴影或含有液气平面，钡剂灌肠可见结肠疝入胸腔内，人工气腹X线检查对诊断肝脏疝入胸腔有重要意义。

就诊科室：心胸外科,

治疗费用：市三甲医院约（10000-50000元）

治愈率：30%

治疗周期：7-10天

治疗方法：手术治疗,

相关检查：食管钡餐透视,胸部外部检查,胸透,