经膈肌肋间疝(transdiaphragmatic intercostal
hernia)是腹内脏器经膈肌由胸壁“薄弱区”膨出而形成的疝。Manrer和Blades(1946) 首次报道本病，准确、详细的描述了4例病人。
Croce和Mehta(1979)以“肋间胸膜腹膜疝”的名称报道该病。Cole等(1986)命名该病为经膈肌肋间疝。
经膈肌肋间疝饮食宜忌
饮食适宜：1.宜吃低糖的食物；2.宜吃低脂肪的素食；3.宜吃高纤维素的食物以及发酵型的食物。宜吃食物宜吃理由食用建议酸奶蛋白质含量高，含有丰富的乳酸，有利于减少肠道的产气，改善肠道功能。200g直接食用。天天可以食用腌酱菜含有丰富的纤维素，能够促进肠道的蠕动，改善肠道功能。100g与鸡蛋同炒食用。不宜每天食用竹笋含有丰富的纤维素，能够促进胃肠道的蠕动，从而促进代谢废物的排出。50g与排骨同炖食用。饮食禁忌：1.忌吃含糖高的食物；2.忌吃蛋白质含量高的食物；3.宜吃生硬的食物。忌吃食物忌吃理由忌吃建议坚果质地比较硬，不利于消化，故可造成胃肠功能紊乱。宜吃新鲜的水果。蔗糖含糖高，可造成肠道产气增加，从而诱发腹胀、腹痛。宜吃弱酸性的柠檬。醪糟属于发酵型食物，含有蛋汤，属于发物的食物，也容易产气，故对于肠气囊肿来说不宜食用。宜吃糯米粥。经膈肌肋间疝饮食原则
经膈肌肋间疝饮食保健
1、经膈肌肋间疝,吃哪些食物对身体好：
饮食要注意清淡。手术后前几天根据个人状况调节饮食，以流质和半流质食物为主，多吃富含高蛋白的食物有利伤口的恢复。补充多种维生素，多吃新鲜蔬菜和水果。可多吃各种瘦肉、牛奶、蛋类等富含蛋白质的食物。
2、经膈肌肋间疝最好不要吃哪些食物：
避免过于油腻，不应该选择的食物：腐乳、葱、辣椒、韭菜等食物不利于伤口愈合，因为它们容易引发感染。
以上资料仅供参考，详细请咨询医生
经膈肌肋间疝一般护理
经膈肌肋间疝护理
1、饮食上应注意清淡，多以菜粥、面条汤等容易消化吸收的食物为佳。
2、可多食新鲜的水果和蔬菜，以保证维生素的摄入量。
3、给予流质或半流质的食物，如各种粥类、米汤等。
经膈肌肋间疝常见检查
| 上消化道X线钡餐, | 食管 腹部 | 消化 保健科 | 上消化道X线... |
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经膈肌肋间疝检查
一、检查
1.胸部X线平片 可见肋骨骨折、膈肌水平之上胸腔内出现肠道阴影、肠道气液平面或致密阴影。
2.消化道钡剂造影 检查可见疝入小肠或结肠的出袢和入袢相互并列于膈肌平面上，并突向胸壁肿块处，钡剂不断流进疝内小肠或结肠，然后再流入腹腔内小肠或结肠。
3.CT扫描 检查可进一步明确膈肌破裂处的位置及疝入脏器的性质。
经膈肌肋间疝就诊指南针对经膈肌肋间疝患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：经膈肌肋间疝挂什么科室的号？经膈肌肋间疝检查前的注意事项？医生一般会问什么？经膈肌肋间疝要做哪些检查？经膈肌肋间疝检查结果怎么看？等等。经膈肌肋间疝就诊指南旨在方便经膈肌肋间疝患者就医，解决经膈肌肋间疝患者就诊时的疑惑问题。
经膈肌肋间疝诊疗知识
就诊科室：心胸外科,治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）治愈率：治疗周期：治疗方法：手术治疗,经膈肌肋间疝一般治疗
经膈肌肋间疝,西医治疗
一、治疗
1、本病一经确诊，应行手术治疗。
2、手术入路有经胸部切口或胸腹联合切口，入路的选择视具体情况而定。手术要点为：做横过肿块的平行肋间的纵切口。辨认、游离疝囊(腹膜)并还纳腹腔脏器，注意其血运，如有绞窄、坏死，应做相应处理。缝合疝囊颈部，切除多余疝囊。用粗丝线或聚丙烯缝线修补膈肌裂口，禁用可吸收缝线修补膈肌。膈肌裂口较大，可用尼龙编织物、Dacron涤纶补片、Marlex Mesh膨体聚四氟乙烯补片等修补膈肌。可用Marlex Mesh补片来包绕肋骨断端，以修复肋骨内表面，最后修补肋间肌，固定骨折,断端，分层缝合切口。
经膈肌肋间疝鉴别诊断
一、鉴别
根据典型的临床表现，以及胸部X线平片不难诊断该病。但须与肋间肺疝,(intercostal pulmonary hernia)相鉴别。肋间肺疝所形成的胸壁肿块的特点是呼气时增大，吸气时减小。
经膈肌肋间疝预防
经膈肌肋间疝预防
本病无有效预防措施，早发现早诊断是本病防治的关键。
经膈肌肋间疝并发症
常见并发症：急性肠梗阻,小肠梗阻,
经膈肌肋间疝并发症
不完全性肠梗阻。
经膈肌肋间疝病因主要病因：刺伤、车祸等锐性伤或钝性伤
经膈肌肋间疝,疾病病因
一、发病原因
综合文献报道，经膈肌肋间疝的常见病因有：
1.外伤 如刺伤、车祸等锐性伤或钝性伤，多合并肋骨骨折,。据统计，合并肋骨骨折,者占所有病例的83%。外伤所引起的经膈肌肋间疝，自外伤到腹内脏器经膈肌由肋间疝出，一般需几个月至数年的时间，平均约5个月，最早者伤后即可发病，文献记载中有伤后36年才发病的报道。
2.自发性损伤 如慢性阻塞性肺气肿,并伴有骨质疏松,的老年患者，可因剧烈咳嗽造成肋间肌撕裂，甚至使骨质疏松的肋骨发生自发性骨折，造成胸壁薄弱区。
正常情况下，从肋骨连接到胸骨处缺乏肋间外肌的支持，从肋角到脊柱处则缺乏肋间内肌的支持，构成了胸壁的2个潜在的解剖薄弱区。胸壁的这2个区域更易发生肋间肌撕裂，也更易发生经膈肌肋间疝。
肋间肌撕裂及肋骨骨折使胸壁的完整性破坏，为疝的发生提供了潜在的薄弱区，如果病人同时合并外伤性膈肌破裂、膈疝,，剧烈咳嗽可加大膈肌破裂口，使腹腔内脏更多的疝入胸腔，最终使腹腔脏器疝入肋间，形成经膈肌肋间疝。有时低位肋骨骨折，断端可刺破相邻的膈肌，造成膈疝，继而发展为经膈肌肋间疝。胸壁薄弱区可发生在胸壁的任何地方，但文献报道的12例病人中以第9肋间最常见，约占所有报道病例的75%。
二、发病机制
经膈肌肋间疝的“内环”为膈肌破裂处，外环为肋骨骨折、肋间肌肉撕裂造成胸壁薄弱部。疝被盖为薄弱区的胸壁各层组织。可有疝囊，疝囊由胸膜壁层或腹膜构成。疝内容物为腹腔内多种脏器，文献资料中以肝脏、小肠、结肠及大网膜常见，目前尚无胃及脾脏疝出的报道。疝内容物较易复位，罕见嵌顿。
经膈肌肋间疝症状
早期症状：典型表现是较低的胸壁上出现一可复性包块，而且吸气时包块增大，呼气时包块缩小。随咳嗽有冲击感
晚期症状：如疝内容物为小肠或结肠时，患者可有不全肠梗阻的表现，在胸壁包块表面上可闻及肠鸣音。
相关症状：肠鸣,膈麻痹,脐腹部或胁肋部患有癖块,膈膨升,
经膈肌肋间疝,症状诊断
一、症状
典型表现是较低的胸壁上出现一可复性肿块，而且吸气时肿块增大，呼气时肿块缩小。随咳嗽有冲击感。如疝内容物为小肠或结肠时，病人可有不全肠梗阻,的表现，在胸壁肿块表面上可闻及肠鸣音。
二、诊断
1.病史 病人多有外伤病史或慢性阻塞性肺气肿,病史。
2.临床表现 胸壁有可复性肿块，且随呼吸运动缩小或增大;咳嗽冲击试验阳性。可有不全肠梗阻的表现，或胸壁肿块可闻及肠鸣音。
3.X线检查 可见肋骨骨折,、胸腔内肠道阴影、肠道气液平面或致密阴影等。
就诊科室：心胸外科,
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 8000元）
治愈率：70%
治疗周期：10-30天
治疗方法：手术治疗,
相关检查：上消化道X线钡餐,小气脑CT扫描,