桡骨下端骨折

桡骨下端骨折饮食宜忌

桡骨下端骨折饮食原则

1、骨折,病人吃哪些食物对身体好?

1)高能量、高蛋白膳食：有助于恢复元气。但宜在骨折2周后食用。骨折初期还应以清淡饮食为宜。

2)维生素D,：骨折后若一直在室内休养，晒不到太阳，容易缺乏致维生素,D。因此骨折后要多吃富含维生素D的食物(如鱼、肝脏,、蛋黄等)，并尽可能多晒些太阳。

3)维C:富含维生素C,的水果有山楂、鲜枣、猕猴桃、草莓、桂圆、荔枝、柑橘等，蔬菜则有黄花苜蓿(草头)、辣椒、甜椒、油菜薹、花椰菜、抱子甘蓝(汤菜)、苦瓜、豆瓣菜、绿花菜、青苋菜等。

4)水：骨折后由于久坐不动，容易引发便秘,，此时应多喝些水来保证肠道畅通。

骨折后2周，可补充的饮食有骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类，以补给更多的维生素A,、d，钙及蛋白质。骨折5周以上，食谱可再配以老母鸡汤、猪骨汤、羊骨汤、鹿筋汤、炖水鱼等，能饮酒者可选用杜仲骨碎补酒、鸡血藤酒、虎骨木瓜酒等。

2、骨折病人最好不要吃哪些食物?

1)骨头汤：很多人认为骨头汤可以补钙，其实骨头里的钙质并不能直接被人吸收。骨头汤里面的主要营养是胶原，多吃胶原对骨折病人是有益的，但在骨折后的1-2周内不宜多吃，因为太过于肥腻了，可能会使得瘀血,积滞,，影响恢复。

2)补钙：虽然钙是骨头的重要成分，但补钙对治疗骨折并无好处，反而可能引起血钙增高。骨折病人如本身并不缺钙，只要加强功能锻炼就能促进身体对钙的吸收，加速断骨的愈合，不应盲目补钙。

3)不消化之物：骨折病人由于长期在家休养，加上伤处肿痛，因此食欲往往不振。如吃太多有营养、滋腻的食物，不但会更倒胃,口，还会引发便秘。故骨折后应多吃利于消化通便的食物，忌食山芋、芋艿、糯米等易胀气或不消化食物。

4)糖：骨折后如过量食用糖类，可导致钙被大量损耗，不利于骨折患者的康复。过多的白糖还会使体内维生素B1的含量减少，维生素B1不足，将大大降低神经和肌肉的活动能力，影响功能的恢复。

5)三七片：骨折初期服用三七片能收缩局部血管，治疗骨折出血。但骨折恢复一周后，出血已停，伤骨处需要有新鲜的血液供应方能快速复原，如此时还服用三七片会导致血管一直处于收缩状态，血液运行不畅，对骨折愈合不利。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

桡骨下端骨折一般护理

①、保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②、生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③、合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用。

桡骨下端骨折常见检查

本病的辅助检查主要是X线检查，X片可清楚显示骨折及其类型。伸直型者桡骨骨折远端向背桡侧移位，关节面掌侧及尺侧倾斜角度变小、消失、甚至反向倾斜。桡骨远骨折端与近侧相嵌插，有的合并尺骨茎突骨折及下尺桡关节分离。屈曲型骨折桡骨远端向掌侧移位。对轻微外力致伤的老年患者， 应作骨密度检查， 以了解骨折疏松情况。

桡骨下端骨折就诊指南针对桡骨下端骨折患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：桡骨下端骨折挂什么科室的号？桡骨下端骨折检查前的注意事项？医生一般会问什么？桡骨下端骨折要做哪些检查？桡骨下端骨折检查结果怎么看？等等。桡骨下端骨折就诊指南旨在方便桡骨下端骨折患者就医，解决桡骨下端骨折患者就诊时的疑惑问题。

桡骨下端骨折诊疗知识

桡骨下端骨折一般治疗

1、无移位的骨折

用石膏四头带或小夹板固定腕关节于功能位3～4周。

2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

多可手法复位成功。伸直型骨折，非粉碎性未累及关节面者，常采用牵抖复位法；老年患者、粉碎骨折、累及关节面者，常采用提按复位法。复位后，保持腕关节掌屈及尺偏位，石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折纵向牵引后复位方向相反，复位后，腕关节背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X线片检查对位情况外，1周左右消肿后需拍片复查，如发生再移位应及时处理。

3、粉碎性骨折

复位困难或复位后不易维持者(如巴尔通骨折)，常需手术复位，克氏针、螺丝钉或T型钢板内固定。术后石膏固定6周。

4、合并症的处理

骨折畸形连接，凡导致功能障碍者，应手术纠正畸形及内固定。下尺桡关节脱位影响前臂旋转者，可切除尺骨小头。合并正中神经损伤，观察3个月不恢复者，应探查松解神经，并修平突出的骨端。迟发性伸拇肌腱断裂者，应去除骨赘、修复肌腱。骨质疏松者应给于相应治疗，以防止其它严重骨折(如股骨颈骨折)合并症的发生。

5、功能锻炼

骨折固定期间要注意肩、肘及手指的活动锻炼。尤其老年人，要防止肩关节僵硬。

桡骨下端骨折辨证论治

1，中医疗法：

1)初期

【治法】 活血祛瘀、消肿止痛。

【方药

桡骨下端骨折1.主方桃红四物汤(吴谦等《医宗金鉴》)

处方：当归12克，白芍12克，生地黄15克，川芎5克，桃仁12克，红花9克。水煎服，每日l剂。

若肿胀、疼痛较甚者，可加三七末3克(冲服)、木通12克、乳香5克。

2.外用方双柏散(上海中医学院《中医伤科学讲义》)

处方：侧柏叶2份，黄柏l份，大黄2份，薄荷l份，泽兰1份。共研细末，以水、蜜糖煮热，调成厚糊状，外敷患处。

2)中期

【治法】 和营生新，接骨续损。

【方药】

1.主方和血舒筋方(《广东省中医院《四肢骨折和脱臼治疗图解》)

处方：当归12克，续断12克，木香12克，威灵仙12克，白芍12克，五加皮12克，忍冬藤18克，鸡血藤15克。水煎服，每日1剂。

2.外用方接骨膏(《广东中医学院(《外伤科学》) 处方：五加皮2份，地龙2份，乳香1份，没药l份，土鳖虫1份，骨碎补1份，白及1份。共为细末，用蜂蜜调成厚糊状，外敷患处。

3)后期

【治法】 养气血，补肝肾，壮筋骨。

【方药】

1.主方肢伤三方(广东中医学院《外伤科学》)

处方：当归12克，白芍12克，续断12克，骨碎补12克，威灵仙12克，木瓜12克，天花粉12克，黄芪15克，熟地黄15克，自然铜10克，土鳖虫10克。水煎服，每日1剂。

2.外用方上肢损伤洗方(《上海中医学院《中医伤科学讲义》) 处方：伸筋草15克，透骨草15克，荆芥9克，防风9克，红花9克，千年健12克，刘寄奴9克，桂枝12克，苏木9克，川芎9克，威灵仙9克。解除夹板固定后，煎水熏洗患肢，每日l剂。

桡骨下端骨折的练功活动 骨折整复固定后，即应鼓励患者进行指间关节、掌指关节屈伸活动，及肩、肘关节活动。解除固定后，作腕关节屈伸、旋转和前臂旋转活动锻炼。

一、鉴别诊断

本病主要表现为腕部肿胀、压痛明显，手和腕部活动受限等，这与许多骨骼或关节损伤有着相同的表现，故临床上需与许多疾病进行鉴别，但一般利用X线检查便可确诊。需要与本病做鉴别诊断的有：

1、桡骨骨干骨折;

2、桡骨颈骨折;

3、桡骨头骨折;

4、腕关节脱位等。

桡骨下端骨折预防

本病是由外伤性因素所引起，故注意生产生活安全，避免创伤，确保人身安全是预防本病的关键。

桡骨下端骨折并发症

常见并发症：正中神经损伤,股骨颈骨折,

本病多由于外伤性因素引起，其并发症主要有以下几种：

1、正中神经损伤;

2、迟发性伸拇肌腱断裂;

3、股骨颈骨折

桡骨下端骨折病因主要病因：间接暴力致伤,跌倒时，手部着地，暴力向上传导

一、病因

本病多为间接暴力引起，跌倒时，手部着地，暴力向上传导，从而发生桡骨下端骨折。

桡骨下端骨折症状

典型症状：主要表现为腕部肿胀、压痛明显，手和腕部活动受限。

相关症状：腕部疼痛,腕关节桡侧部位的疼痛,腕部肿胀压痛,腕关节扭挫伤,

一、症状

桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折，这个部位是松质骨与密质骨的交界处，为解剖薄弱处，一旦遭受外力，容易骨折。桡骨下端关节面呈由背侧向掌侧，由桡侧向尺侧的凹面，分别形成掌倾角(10度—15度)和尺倾角(20度—25度)桡骨茎突尺侧与尺骨小头桡侧构成尺桡关节，与尺桡上关节一起，构成前臂旋转活动的解剖学基础，桡骨茎突位于尺骨茎突平面以远1—1.5cm，尺、桡骨下端共同语腕骨近侧列形成腕关节。主要表现为腕部肿胀、压痛明显，手和腕部活动受限。

二、诊断

1、伸直型骨折

伤后局部疼痛，肿胀，可出新典型畸形姿势，即侧面看呈“银叉”畸形，正面看呈“枪刺样”畸形，检查局部压痛明显，腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位，近端掌侧移位，因此表现出典型的畸形体征，可通知伴有下尺桡关节脱位。

2、屈曲型骨折

受伤后，腕部下垂，局部肿胀，腕背侧皮下淤斑，腕部活动受限，检查局部有明显压痛。X线拍片可发现典型移位，近折吨向背侧位，远折端向掌侧、桡侧移位，与伸直型骨折移位方向相反，成为反Colles骨折或Smith骨折。

3、桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位

临床上表现为与Colles骨折相似的“银叉”畸形及相应的体征。X线拍片可发现典型的移位，当跌倒时，腕关节屈曲手背着地受伤，可发生与手术相反的桡骨下端掌侧关节面骨折及腕骨向掌侧移位。这些骨折较少见，临床上长漏斩或错误诊断为腕关节脱位，只要仔细阅读X线片诊断并不困难。

就诊科室：骨科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）

治愈率：治愈率99%

治疗周期：治疗周期30天

治疗方法：手术治疗,

相关检查：一般摄片检查,普通透视检查,

常用药品：骨康胶囊,正骨水,