男性乳房肥大症

男性乳房肥大症饮食宜忌

男性乳房肥大症饮食原则

1、男性乳房肥大症吃哪些食物对身体好？

饮食富含营养而易消化的食物。

2、男性乳房肥大症最好不要吃哪些食物？

忌肥腻，避免寒冷及刺激性食品。

(以上资料仅供参考，详细请咨询医生)

男性乳房肥大症一般护理

饮食富含营养而易消化的食物。加强体育锻炼，节制房事，避免过劳；修身养性，保持心情舒畅。

男性乳房肥大症常见检查

1.乳房检查

乳房胀痛或压痛性肿块，坚韧，肿块边界清楚，与皮肤、胸肌均不粘连。\n。

男性乳房肥大症就诊指南针对男性乳房肥大症患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：男性乳房肥大症挂什么科室的号？男性乳房肥大症检查前的注意事项？医生一般会问什么？男性乳房肥大症要做哪些检查？男性乳房肥大症检查结果怎么看？等等。男性乳房肥大症就诊指南旨在方便男性乳房肥大症患者就医，解决男性乳房肥大症患者就诊时的疑惑问题。

典型症状

男性乳房大、乳房肥大、高血脂性血管损害

建议就诊科室

乳腺外科、外科

最佳就诊时间

无特殊，尽快就诊

就诊时长

初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/诊疗周期

门诊治疗：每周复诊至乳房恢复正常大小后不适随诊。

就诊前准备

无特殊要求，注意休息。

常见问诊内容

重点检查项目

诊断标准

根据病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

男性乳房肥大症诊疗知识

男性乳房肥大症一般治疗

一般不需治疗，多数病人于发病1-2年内自行消失。如因服用雌激素而发病，停药后即逐渐消退。若有疼痛等症状可口服甲基睾丸素，每日3次，每次5mg，可连续服用一月左右。如明显肥大而影响外貌，可手术切除，但应保留乳头。

男性乳房肥大症辨证论治

1.中医偏方：

【治法】 疏肝解郁，化痰。

【方药】

1.主方逍遥散(陈师文等《太平惠民和剂局方》)加味

处方：柴胡10克，当归9克，白芍15克，白术10克，茯苓12克，甘草6克，薄荷9克，郁金10克，川贝母10克，夜交藤10克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

(1)逍遥丸，口服，每次9克，每日3次。

(2)丹栀逍遥丸，口服，每次9克，每日3次。

(3)消瘰丸，口服，每次9克，每日1～2次。

中医如何治疗男性乳房肥大症？气滞血瘀型

【证见】 单侧或双侧乳房增大，按压肿块痛点固定，以刺痛为主，心烦胸闷，舌质紫暗或有瘀点，瘀斑，脉弦涩。

【治法】 行气活血，祛瘀散结。

【方药】

1.主方散结Ⅱ号加减(黄吉棠《男科病》)

处方：柴胡10克，赤芍15克，三棱10克，莪术10克，郁金10克，当归10克，丹参15克，素馨花10克，三七9克，甘草6克。水煎2次分2次服，每日1剂。

2.中成药

(1)复方丹参片，口服，每次3～4片，每日3次。

(2)复方丹参滴丸，口服，每次8―10粒，每日3次。

(3)丹七片，口服，每次5片，每日3次。

应与男性乳腺癌鉴别，后者质硬，向周围组织浸润，活动度受限。

男性乳房肥大症预防

本疾病以中年或老年中为多见，也可发生在青春期。

1、慎用可能扰乱内分泌的药物。

2、忌肥腻，避免寒冷及刺激性食品。

3、饮食富含营养而易消化的食物。

4、加强体育锻炼，节制房事，避免过劳；

5、修身养性，保持心情舒畅；

6、积极治疗各种原发病；

7、一般不需治疗，症状明显者，可切除肥大乳房组织，应保留乳头及皮肤。

男性乳房肥大症并发症

常见并发症：高血压,尿道癌,人流后妇科病,女性尿道癌,宫颈糜烂,盆腔炎,附件炎,子宫内膜异位症,外阴炎,脂肪瘤,

本病通常和肥胖有关，故临床上常有合并高脂血症以及高血压症。同时本病可因腺体进行性增长诱发乳腺癌，故临床上对于男性的乳腺肥大也不能够忽视，必要时应进行手术治疗，以祛除癌变诱因。

男性乳房肥大症病因主要病因：内分泌的生理性失调，性腺功能减退，雄激素分泌很低，肾上腺皮质增生、良性肿瘤等所致

男子乳腺发育疾病病因

一、发病原因

按其发病原因，男性乳房肥大症,有原发性和继发性2类。

1.原发性男性乳房肥大症,

多见于儿童、青春期，常因内分泌的生理性失调，血浆雌二醇含量比睾酮含量高，产生一过性雌/雄激素比例失常，或乳腺组织对雌激素的敏感性增高而引起，又称生理性男性乳房肥大。

2.继发性男性乳房肥大症

可见于青年、中年、老年，可由以下原因引起。

(1)内分泌疾病：

①睾丸疾病：因性腺功能减退，雄激素分泌很低，血中睾酮、雌激素比例发生改变，引起男子乳房肥大。

A.先天性睾丸发育不全,(Klinefelter综合征)：口腔黏膜性染色质阳性，小睾丸，染色体47XXY。血睾酮低，促性腺激素增高，精液中精子显著减少，精子形态及活动力异常，可出现智力低下,，青春期出现乳房肥大及胀痛。

B.完全性睾丸女性化,：外阴女性，睾丸在大阴唇内或腹腔内，染色体为46XY。因雄激素受体量和质的异常，睾酮不能发挥作用，血中睾酮正常或增高，雌二醇正常高限，促性腺激素增高，可出现青春期乳房发育或肥大。不完全性睾丸女性化外阴可呈男性，或小阴茎,或呈假两性畸形,，阴毛正常，亦可出现青春期乳房发育或肥大。

C.Kallmann 综合征：视丘下及部分垂体功能减退，促性腺激素降低，伴嗅觉减退，睾丸发育差，出现青春期乳房发育。

D.睾丸炎,症、外伤及肿瘤：睾丸炎、外伤性睾丸萎缩，可引起雄激素分泌过低，反馈性引起促性腺激素过多所致。睾丸的精原细胞瘤、畸胎瘤,、绒毛膜瘤，都可产生绒毛膜促性腺激素(HCG)，均可引起男性乳房肥大。

E.Reifenstein综合征：胎儿期发育睾丸间质细胞功能不全，出生后可出现乳房发育伴尿道下裂,等畸形。

②肾上腺疾病：如肾上腺皮质增生、良性肿瘤、恶性肿瘤及功能减退，这种肿瘤可直接分泌雌激素或产生过多的雌激素前体(如雄甾烷酮)，在组织中转化为有效的雌激素，血雌二醇升高，引起乳房肥大。

③甲状腺疾病：如甲状腺功能亢进，血浆中性激素结合球蛋白的浓度增高，结合的雄激素过多，游离的雌二醇(未结合的雌二醇)升高，雌激素/睾酮的比值升高，激素平衡失调，以致刺激乳腺组织增生，导致男性乳房肥大。

(2)其他非内分泌疾病：

①肝脏疾病：如肝炎,、肝硬化,、肝癌,等，伴有肝功能减退时，常引起乳房肥大。乙醇性肝硬化时，体内雌激素更为增多，易引起乳房肥大。其原因是肝硬化时肝功能减退，对雌激素的灭活的能力减弱，雌激素在体内的含量相对增多;血中结合性甾类球蛋白升高，使血中游离睾酮进一步减少;微循环中的雄甾烷二酮和睾酮前体转化，产生大量雌激素：因此血中雌激素浓度增高，作用于乳腺组织，引起乳腺增生,、肥大。

②慢性营养不良,恢复期：营养不良时促性腺激素分泌减少。当营养不良纠正后，促性腺激素分泌和性腺功能恢复正常，产生一种侧记第二青春期现象，出现乳房肥大，称之为“进食增加性乳房肥大”。

③支气管肺癌,和肺部慢性疾病：如燕麦状细胞癌、肺结核,、脓胸,等，常伴有睾丸萎缩，或分泌异位激素，导致乳房肥大。

④慢性肾功能衰竭,：慢性肾功能衰竭引起尿毒症,的病人，经检测发现血中雌激素相对升高，泌乳素浓度亦升高，导致乳房发育、肥大。

⑤神经系统疾病：如高位脊髓病变引起的截瘫、脊髓空洞症,、遗传性运动失调，可伴发乳腺肥大。

⑥前列腺增生,或前列腺癌,：病人长期服用雌激素进行治疗时，常可引起男性乳房肥大。

⑦淋巴系统疾病：淋巴瘤,、恶性组织细胞瘤、骨髓瘤,及其他网状内皮系统病等，也少见田径性乳房发育。

⑧药物性乳房肥大：促性腺激素、氯丙嗪、甲氰咪胍(西米替丁)、甲基多巴、甲氧氯普胺(胃复安)、甲硝唑(灭滴灵)、异烟肼、利舍平(利血平)、眠而通、灰黄霉素、美沙酮、丙酮、苯妥英钠、洋地黄类、长春新碱、甲状腺提取物等，能与雌激素受体结合，引起机体内分泌功能紊乱，可致男性乳房发育，但停药后增大的乳房多可恢复。

⑨其他疾病：如心血管疾病(高血压,、心脏病,)、严重皮肤病,(麻风、剥脱性皮炎,)、自身免疫性疾病,(风湿性关节炎,、类风湿关节炎,)、钩端螺旋体病,、溃疡性结肠炎,等有时也可伴男性乳房发育。

二、发病机制

男性乳房肥大症的病理改变有如下特征：

1.大体形态

(1)分散性男性乳房肥大病人，患侧乳腺内可扪及边缘整齐、界限清楚的肿块，肿物不与皮肤粘连，活动度好，质较硬。

(2)弥漫性男性乳房肥大病人，乳腺边缘不清，弥漫性增生的乳腺组织与周围组织融合在一起，不形成限局性肿块。

切面呈灰白色及粉白色半透明状小颗粒，或偶见针孔大小的小囊。

2.组织学形态

见增生的纤维组织中，有散在的乳腺导管，但无腺小叶结构形成，导管上皮呈多层增生，呈乳头状，管腔扩张并有少许粉红色的分泌物，无腺泡结构。导管周围纤维组织疏松水肿，且有少量淋巴细胞、浆细胞浸润。

男性乳房肥大症症状

典型症状：男性单侧或双侧乳腺呈女性发育，增生肥大，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触及盘状、质地较硬韧边缘清楚的弥漫性肿块直径多在2～3cm，有一定的活动性与皮肤无粘连。

相关症状：乳房肥大,高血脂性血管损害,

一、症状

主要表现为乳晕区出现扁圆形肿块，多为单侧．也有双侧者。肿块多数无痛，部分病例可有疼痛及压痛。肿块小者直径1-2cm，大者近乎成年妇女乳房。

男性单侧或双侧乳腺呈女性发育，增生肥大，乳头、乳晕发育均好，在乳晕下可触及盘状、质地较硬韧边缘清楚的弥漫性肿块直径多在2～3cm，有一定的活动性与皮肤无粘连。少数病人有胀痛或轻度压痛，极少数还可能有乳头溢液。

临床分型根据增生、肥大的乳腺部位及大小的不同，临床上又分为三型。

1.弥漫型

增生乳腺呈弥漫性，常位于乳晕下呈盘状，不形成孤立结节，伴有轻微胀痛及压痛是其特点，体积中等。

2.腺瘤型

肿块呈孤立性结节，活动良好无粘连，周围界限清楚，体积较小，此型应与男性乳癌相鉴别。

3.女性型

双侧乳腺呈匀称性肥大无明显结节，挤按乳头可有白色乳汁样乳头溢液体积较大，外观颇似青春发育期少女乳房。

最佳就诊时间：无特殊，尽快就诊

就诊时长：初诊预留1天，复诊每次预留半天

复诊频率/治疗周期：门诊治疗：每周复诊至乳房恢复正常大小后不适随诊。

就诊前准备：无特殊要求，注意休息。

就诊科室：乳腺外科,外科,男科,

治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）

治愈率：98%

治疗周期：7天

治疗方法：药物治疗,

相关检查：乳房摄片,乳房触诊,乳房视诊,乳房检查,乳腺B超,

常用药品：乳核散结片,芦笋菠萝蛋白酶胶囊,