髋关节前脱位 [先天性髋关节脱位复位]孩子髋关节脱位，1岁半前是最佳治疗期

单纯性髋关节前脱位，远远少见于后脱位，据布拉(Brav)统计为后脱位的14%，阿福克(Aufanc)等统计为后脱位的4%，沙摩波逊(Thompson)等统计为后脱位的9%。

篇一：先天性髋关节脱位的症状

　　典型病例：14个月大的娇娇走起路来摇摇摆摆，像只小鸭子，还总摔跤。经省医院(道外院区)骨外科主任王友成检查，诊断娇娇患有先天性髋关节脱位。

　　病情解析：王友成介绍，先天性髋关节脱位即股骨头不在髋骨臼窝里或从里面滑出来，为新生儿常见病，有家族遗传特点，女孩发病比男孩多。该病的发病特点：会阴部较宽厚；患肢后侧臀下的皮肤褶皱比正常肢的皮肤多；患肢比正常肢稍短；牵拉患肢时，髋关节可有弹响感；跛行，也叫鸭行步。

　　自我发现：宝宝躺着，家长将其双髋朝两边展开(膝盖呈直角，大腿与身体垂直)，如果宝宝的双腿发硬，不能展开，基本可确定是此病；由于有些轻度脱位、半脱位的情况很难查出，家长可带宝宝到医院做辅助检查：6个月以下的婴儿可做超声波检查确诊；10个月以上的宝宝可用X光确诊。

　　治疗建议：3～6个月的宝宝诊断明确后，可用专用吊带固定，3个月后95%以上可治愈，这种治疗方法不损伤关节、并发症少；1岁左右、开始走路的宝宝则需先将脱位的关节整复，然后上3个月的蛙式或人字石膏，再用支架固定9～12个月，才能恢复正常；2岁以上的宝宝则要动手术。

篇二：早期发现先天性髋关节脱位

　　先天性髋关节脱位是孩子在出生时就有的股骨头从髋臼滑出的疾病。由于脱臼程度的不同，本病可分为：(1)完全性脱位；(2)半脱位；(3)脱位前期，即主要表现为髋臼顶比较倾斜，它可以随时发生完全脱位或半脱位。先天性髋关节脱位可以双侧同时发生，也可单侧存在。女孩的发病率显著高于男孩。它和外伤等引起的不同，没有疼痛感。而且在孩子未能走路时，又不容易看出异常的表现，因此不易被父母所发现。

　　先天性髋脱位的治疗愈早效果愈好。尽可能地在孩子出生6个月内就能得到治疗。1岁内的孩子不需要麻醉，也不需要任何手法整复，只需用夹板将患儿的髋部固定于某一部位6-9个月就行。1-3岁的孩子则往往需用手法整复或用牵引来整复。如若延迟到4-7岁，则无特殊治疗，要到8岁后才能进行手术，孩子将受到更大的痛苦。

　　那么，如何早期发现先天性髋关节脱位呢？

　　先天性髋关节脱位的最早表现是患髋的外展外旋受限制，即将患例的髋部曲屈至90°，外展下肢不能平置于床上。此外，如是单侧脱位，还可见到患侧的下肢较健侧为短。因此，如在孩子学走路前见到这样的症状时，就要想到孩子患有本病的可能，这时就应带孩子到医院检查。如孩子在学习步路时，则可看到孩子行走时呈典型的“鸭步状态”，即孩子在走路时身体向两侧一摇一摆，犹如鸭子走路；而在站立时则可见到患儿的腰部向前凸出得特别明显。如是一侧脱位，患儿虽无“鸭行”状态，但由于两下肢不等长，患侧较短，因而在走路时呈一跷一跷的。除了跛行外，患儿与正常儿童的生活完全一样，也没有疼痛的诉说。因此对1岁以上的孩子发现有异常的步行状态时，也应及时带孩子去医院检查，以明确是否患有本病的可能。

篇三：孩子髋关节脱位，1岁半前是最佳治疗期

　　华商报讯(记者 王蓓)宝鸡女童瑶瑶今年8岁，自幼患有先天性髋关节脱位，由于未得到及时治疗，多年来行走极为吃力和不便，很多同龄小孩轻易能做到的动作，比如下蹲、跳跃、奔跑等动作对她来说却极为困难。

　　据瑶瑶妈妈讲述，瑶瑶在一岁半时被发现患有先天性髋关节脱位，而她本人也患有此病，看着孩子一天天长大，瑶瑶妈妈深知身体的残疾给� �子带来的影响，于是只身去上海打工，刚凑够孩子第一笔药费，便赶紧将孩子送到儿童医院进行治疗，希望孩子以后能过上正常人的生活。近日，西安市儿童医院为瑶瑶实施了髋关节脱位根治术，预计三个月后拆掉石膏，复查后即可像正常孩子行走。

　　据西安市儿童医院骨科主任杨毅军介绍，髋关节脱位是一种常见的儿童畸形病，发病率在2.6‰至3‰之间，临床中女孩比男孩多见，遗传、孕期胎位不正以及不良的包裹方式比如北方家庭喜欢将孩子的双腿捆绑等因素，都有可能导致该病。

　　由于该病在孩子学走路时表现比较明显，等到家长发现时已经错过了最佳治疗时机。杨毅军提醒，如果发现孩子腿纹与臀纹不对称、关节部位经常发出不正常的弹响声，或家长任何一方有髋关节脱位的病史，或曾有过不良包裹史的小孩，最好能在出生6周时去医院做个超声波检查。先天性髋关节脱位如确诊后越早治疗效果越好，早期的只需通过关节锻炼操、按摩、佩戴支具等方式就可完全治愈。如果拖到1岁半以后，只能进行手术治疗，而且做同样的手术，宝宝年龄越小，效果越好；年龄越大，手术创伤越大且效果越差。如果髋关节脱位不予治疗，就会导致腿部残疾，走路瘸腿，给孩子带来身体和心灵的双重打击。