国家统计局 国家计划内疫苗

计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的。孩子打疫苗都会遇到一些难题，什么是计划内疫苗？疫苗接种前后的注意事项?虽说都是小问题，但却是每位妈妈都关心的话题。

什么是计划内疫苗

计划内疫苗(一类疫苗)是国家规定纳入计划免疫，属于免费疫苗，是从宝宝出生后必须进行接种的疫苗。

计划免疫包括两个程序：一个是全程足量的基础免疫，即在1周岁内完成的初次接种;二是以后的加强免疫，即根据疫苗的免疫持久性及人群的免疫水平和疾病流行情况适时地进行复种。

我国对儿童实行预防接种证制度，妈妈应当及时向医疗保健机构申请办理预防接种证，并按规定的免疫程序、时间到指定的接种点接受疫苗接种。妈妈需要注意的是，预防接种证是儿童身体健康的身份证，宝宝入托、入学、入伍或将来出入境的查验都可能用上它，所以要好好保管。

接种疫苗保障健康

一、什么是预防接种

预防接种是指把疫苗接种在健康人的身体内，在使人不发病的情况下产生抗体,获得特异性免疫的方法。例如，接种卡介苗预防肺结核,种痘预防天花等。

在我国疫苗分为计划内疫苗和计划外疫苗两大类：

1.计划内疫苗是国家规定纳入计划免疫的疫苗，婴幼儿出生后必须要进行接种，接种计划内疫苗是免费的。计划内疫苗包括卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗共7种疫苗。

2.计划外疫苗是自费疫苗，国家没有强制规定必须接种，可以根据宝宝的自身情况选择接种或者不接种。但是接种计划外疫苗时有一点要注意，那就是计划外疫苗的接种要以不影响计划内疫苗的情况做为前提。计划外疫苗共有10种。

二、我国预防接种现状

截止2011年，我国12月龄内儿童卡介苗、脊灰疫苗、百白破联合疫苗、麻疹疫苗接种率均在92%以上。自国家免疫规划实施以来，我国麻疹、流脑、乙脑、甲肝等发病率到2010年已降到历史最低水平。我国每年预防接种约10亿剂次，成为了世界上国家免疫规划疫苗覆盖病种最多的国家之一。

三、全球预防接种现状

通过预防接种，全球已经成功消灭了天花;迄今脊髓灰质炎的发病率下降了99%，包括中国的大多数国家和地区已经实现无脊灰野病毒传播的目标;全球因白喉、百日咳、破伤风和麻疹导致的发病、致残与死亡也显著下降，2003年就避免了200万因疫苗可预防疾病导致的死亡和60万乙肝相关死亡(肝硬化和肝癌)。

四、免疫规划程序

自2008年5月1日起，在全国范围内按照以下计划免疫程序，实施扩大儿童免疫规划：

1、乙肝疫苗：接种3剂次，儿童出生时、1月龄、6月龄各接种1剂次，第1剂在出生后24小时内尽早接种。

2、卡介苗：接种1剂次，儿童出生时接种。

3、脊灰疫苗：口服4剂次，儿童2月龄、3月龄、4月龄各口服脊灰疫苗(液体)1剂次，4周岁口服脊灰疫苗(糖丸)1剂次。

4、无细胞百白破疫苗：接种4剂次，儿童3月龄、4月龄、5月龄和18—24月龄各接种1剂次。

5、白破疫苗：接种1剂次，儿童6周岁时接种。

6、麻疹疫苗：接种1剂次，儿童8月龄时接种。

7、麻腮风疫苗：接种1剂次，儿童18—24月龄时接种。

8、乙脑减毒活疫苗：接种2剂次，儿童8月龄和2周岁各接种1剂次。

9、A群流脑疫苗：接种2剂次，儿童6—18月龄时接种2剂次，接种间隔为3个月。

10、A+C群流脑疫苗：接种2剂次，儿童3周岁和6周岁各接种1剂次。

11、甲肝疫苗：� ��肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄时接种。在部分试点地区使用甲肝灭活疫苗，甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24—30月龄时各接种1剂次。

上述程序为常规疫苗免疫程序，不包括应急接种和强化免疫。

计划内疫苗接种正常反应

  有些宝宝接种疫苗后在发生正常免疫反应的同时产生一些对机体有损害的反应，这被称为预防接种不良反应，预防接种不良反应又分为一般反应和异常反应两种。

一般反应即我们平常所说的正常反应，很多妈妈认为没有反应，就没有效果反应越大，效果越好，这种观点不完全正确，虽然有些反应是不可避免的，但过重的反应会为受种者带来不必要的痛苦，甚至是生命危险，随着科技的发展，疫苗质量不断改进，一般反应是可以避免和减少的。除了个别人因机体差异反应略重外，大部分人反应轻微，大多在2-3天即可恢复，一般不会影响正常的工作、学习或生活。

正常反应的表现：局部反应如轻度肿胀和疼痛;全身反应如有发热和周身不适，一般发热在38.5℃以下，持续1-2天即可恢复正常。无论局部还是全身的正常反应一般不需要特殊处理，多喂水、并注意让宝宝多休息即可。如果宝宝高热，可服用退烧药，可以做物理降温、吃些富有营养又好消化的食物、多喂水并注意观察孩子的病情变化，若持续高热则要去看医生了。

宝宝疫苗注意事项

  婴幼儿预防接种前注意事项：

1、凡患有急性疾病、正在发热或伴有明显全身不适症状的，应暂缓接种。

2、在急性传染病的潜伏期、前驱期、发病期及恢复期(指病后1个月内)，应暂缓接种。

3、在慢性疾病的急性发作期，应暂缓接种，待好转后补种。

4、一周内有腹泻症状的，应暂缓接种。

5、严重营养不良的婴幼儿，尤其是1周岁以下患有严重营养不良及消化功能紊乱者、佝偻病的婴儿，不宜接种疫苗。

6、有过敏性喉头水肿、过敏性休克、阿瑟氏反应、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、支气管哮喘、荨麻疹、食物过敏史等过敏体质者，在接种前应详细询问过敏原，如拟接种疫苗的成分中含有该过敏原，则不予接种。

7、患有活动性肺结核、急慢性肾脏病变、心脏代偿功能不全、先天性心脏病、血液系统疾患等严重慢性疾病患者，和活动性风湿病、严重皮肤病患者等，应暂缓接种。

8、凡有神经系统疾患和癫痫、癔病、脑炎后遗症、惊厥史等者，以及所患疾病已愈者，接种疫苗应持慎重态度，要与家长进行深入交流与沟通。

9、凡有血友病、凝血功能障碍者，也应慎种疫苗。

预防接种后注意事项：

1、接种疫苗后应在接种场所留观30分钟，无异常情况后方可离开，如出现不良反应后要立即处理和报告。

2、婴幼儿接种疫苗后，回家的路上不要抱得太紧，防止因挤压造成窒息。

3、婴幼儿接种疫苗后，当天不宜洗澡，不要做剧烈活动。

疫苗接种后只有部分儿童会出现副反应，因此家长不必紧张，绝大多数副反应都是正常的，症状较轻就不需治疗，一般在24~48小时就会消退，但若反应较重，就需要进行医疗处置，提醒家长注意观察孩子身体变化。

温馨提醒：

家长为孩子接种时需携带家长身份证和孩子的接种证，以便保证孩子接种信息的完整性和正确性。

正确理解计划外疫苗

对于疫苗家长们往往有很多误解方，有的人认为只需要接种计划内疫苗，计划外疫苗就可以忽略。这种想法是很错误的。

我国目前使用的疫苗分为两类。第一类疫苗是指政府免费向公� ��提供，公民应当依照法律和政府的规定受种的疫苗，包括国家免疫规划确定的疫苗，如卡介苗、脊灰疫苗、百白破联合疫苗、乙肝疫苗等。

第二类疫苗是指由公民自费并且自愿受种的其他疫苗，也有人称为“计划免疫外疫苗”。腮腺炎疫苗、风疹疫苗、麻腮疫苗、麻腮风疫苗、狂犬疫苗、流行性感冒 疫苗、肺炎疫苗、水痘疫苗、轮状病毒疫苗、b型流感嗜血杆菌疫苗等都是比较常见的第二类疫苗。第二类疫苗预防的疾病并非危害不严重，而且有些疾病传播速度 非常快。如水痘在幼儿园有一人发病，可能几天之内其他孩子都会被传染。有时候政府会根据实际情况决定是否将一些二类疫苗纳入一类疫苗管理范畴，也是考虑到 这些疾病的危害，并着力于扩大保障力度，让孩子尽可能接种疫苗。

“计划外疫苗”所针对的传染病，有些是属于地方或局部流行的(如出血热 等);有的流行普遍，传染性也强，虽可自行痊愈，转归良好，但易留下后遗症(如风疹、水痘);有的对健康宝宝并无大碍，只对体弱多病的宝宝造成威胁(如流 感、肺炎、B型流感嗜血杆菌感染等);还有的传染病与人为的环境条件密切相关，如狂犬病虽然病死率极高，但只要远离狗和猫就不易被感染。考虑到地域性差 异，有些在本地区不存在的疾病，不会推荐当地儿童接种。

俗话说，防患于未然，小小的一个针剂，总比以后生病了再去抢救来得简单