王慧文 中医养生文化：论王的中医禁忌

在《火季序》中，我国第一位著名中医王教授的新书《中医禁忌》(科学出版社出版)就放在书桌上，这让我想起《世说新语》中的“福分和郎”的典故:“何平叔叔(言和)美人姿仪，面白。怀疑是傅的粉，的岳，还有热汤糕。她一吃东西，就汗流浃背，用红色的衣服擦身。颜色变成了皎然。”君容不怕汗，但真金不怕火。经过半个世纪的研究成果，先后出现了五本书，包括《百病禁忌》、《病人禁忌》、《药食禁忌》、《中医实用禁忌》。

它们已经被数百万读者预先测试和认可，现在被王永炎院士称为“一项复杂的系统工程，应该被视为一门全新的学科”。他们也能经受住考验。禁忌是人类文明的标志。必须知道，哪里有人类活动，哪里就有禁忌。禁忌是人类文明的重要标志，因为“禁忌可以制衡人类的自然本性，是原始的生态文化遗产。它们是人类与自然和谐共处、维护社会稳定和所有人健康的强大武器。”《易经》为记录中国的禁忌提供了最早的文献基础，它预言了好运或厄运，并决定了行动是否应该被禁止。

孔子的“和平而不忘危险，生存而不忘死亡，治国而不忘混乱”(在《周易》中)的思想和孙子的“智者的忧虑必须与利益相结合”(孙子的《孙子兵法·九变》)是中国禁忌理论的理论来源。后世取得了进步，使它不断发展，成为指引人们建立正确生活方式的指南针。其中，中医禁忌在人类生命科学和生存科学中起着核心作用。在2500多年前写的《黄帝内经》中，这一理论开始奠定基础。天人相应原则、阴阳和谐原则、运动善恶转化原则、过度伤害继承原则，以及疾病、饮食、保健、医德等方面的禁忌。书中提出的中医禁忌已经清晰地勾勒出了早期的轮廓。《伤寒论》在疾病与证候治疗、体质防治、服药处方、饮食与营养、针灸等方面提出了禁忌规则。

为中医禁忌的临床应用开创了先例。《温病条辨》中提出的疾病与证候、治疗、药物、方剂、饮食等方面的禁忌概念，拓展了禁忌科学的应用领域。在唐宋、金元、明清直至近代、近代，尤其是近几年，出现了大量关于禁忌科学的研究、论著、讨论和应用，逐渐使中医禁忌成为一个相对完整的理论。其中，王教授及其团队在该系统的研究方面取得了突出的成绩。作者带着一种有意识的使命感，沿着历史的轨迹，引导读者进行思考。在《通论》中，作者用了几章的篇幅对有关中医禁忌的文献进行了详细的梳理，启发人们重新认识这一知识。一群学者，以此为目标，一头扎进浩瀚的古籍海洋中去寻找，一走就是50年，这就是中国人的感受。

禁忌是维持医疗行为的标准，必须得到尊重。“禁忌是经验的总结、教训的结晶和文明的智慧。从医学中的“禁忌”开始可以减少许多医学错误。"医疗安全是医学领域的经典话题."“没有禁忌的医疗行为是危险的！”(王旭，中医禁忌)作者还努力探索如何科学地把握和充分利用禁忌原则。该书全面阐述了中医禁忌的概念、范畴、定义、价值、前景和任务，展示了近年来的研究成果，提出了构建中医禁忌学科的构想和实施方法，建立了中医禁忌在医学应用、传承与创新、科研与教学中的框架和措施。它肯定了中医禁忌科学的功能定位，丰富了中医病因学理论，促进了中医临床医学的发展，提高了中医护理操作水平，促进了中医养生学的进步，增加了中医预防医学的新内容，促进了中医与其他学科的交流。

它清晰地展示了中医禁忌科学的三维图景，展示了其在中医整体结构中的连锁协同作用。中医禁忌涉及面广，包括中医禁忌的内容和相关的社会禁忌。它与疾病预测与预防、诊断与治疗、精神与药物、康复与预后的每一个阶段和每一个过程都有着密切的关系。它是贯穿人类一生的积极干预行为。研究禁忌的目的不仅在于阐明禁忌的要求、禁忌的危害和纠正伪禁忌，而且在于解决禁忌的处理、刺激禁忌的适应和实现禁忌的适当转化。作者以高度的责任感，抓住医学发展的关键节点，带领读者穿梭和触摸中医王国，选择适合健康生存的优秀元素，摒弃对身体健康有害的次等元素，将健康过程中处于摇摆状态的中间元素进行转化，最终实现化弊为利的目的。值得注意的是，中医禁忌的这些功能并没有得到应有的重视，甚至被盲目地贴上“迷信”和“伪科学”的标签，直接影响和阻碍了其正常发展。

中医禁忌的传承、保护和确立亟待关注和加强。一群学者，瞄准一个目标，跳进各种理论来识别它。这将需要50年的时间。这是中医的情结。禁忌是确保医疗安全的利器，必须用来确保医疗安全。这是一个关乎生命和医疗的问题。

在中医临床活动中，不仅要注意“适当”，还要注意某一疾病和某一证候的“禁忌”。应通过“禁忌”的警示采取预防措施，通过“禁忌”减少误诊误治，通过“禁忌”预防疾病和证候的复发，巩固疗效“己”和“一”不仅是一对相互制约的三维对，而且是一对相互补充的连体对。换句话说，没有“禁忌”就没有“适当”，而“禁忌”是在“适当”的支持下补充和加强“适当”的有效手段。必须正确认识和理解“禁忌”与“适当”的辩证关系，正确把握和使用中医禁忌的利器，在确保医疗安全的前提下不断提高医疗效果。在该书的“讨论文章”中，列出并详细介绍了六个章节，包括中医禁忌、医学禁忌、处方禁忌、疾病与综合症禁忌、针灸禁忌、按摩禁忌和养生禁忌。这六章分析了生活习惯与习俗、食物、衣服、住所和运输在保健和疾病预防中的关系、在疾病治疗中的操纵药物以及在医疗活动中的道德语言和禁忌。

它们为读者提供了一个可见、有形、有用的模板和学术标准，可以指导中医诊疗活动的顺利进行。作者还特别指出:“禁忌是绝对的，但它更是相对的。对人类有害的美德是绝对禁止的，否则禁忌就是相对的。”“禁忌不是绝对的禁令，而是有条件的预防措施。在中医禁忌中，禁忌的概念是指禁止在人类生活过程中、在特定环境中或在疾病的某一阶段使用某种语言、行为、药物、处方或方法，以及违反可能产生的不良后果。”根据这一概念，人们对中医的不同看法如“十八反”、“十九忌”和“妊娠禁忌”有可能达成共识吗？不同的人和不同的人体对某些食物和药物的异常反应难道没有合理的解释吗？书中特别设置的“附件”通过分类的方式将古代先贤关于中医禁忌的代表性话语汇集在一起，使人们能够更客观地理解中医禁忌的死亡和来世。作者以真诚的责任感，按照中医的规律，引导读者在中医实践中观察和实践，使读者通过自觉自悟和多方互动，获得中医禁忌知识。

50年来，一群学者致力于中医多变的临床实践，以求达到一个目标。这是中医的心声。我们正在推动建立一个中医禁忌学科，希望这一分支将是“金嫩细蕊，花香雪香”在中医药全面振兴的浪潮中，我们可以正视和把握“禾浪”的新芽——府的“柯南紫山饭”，与时俱进，健康成长。