新生儿脑瘫是指新生儿因多种原因(如感染、出血、外伤等)引起的脑实质损害,出现非进行性、中枢性运动功能障碍而发展为瘫痪的疾病。严重者伴有智力不足、肢体抽搐及视觉、听觉、语言功能障碍等表现。主要有痉挛型、混合型、强直型、共济失调型等。
①精神症状:过度激惹,经常持续哭闹,很难入睡,对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,哭叫似惊吓状。
②喂养困难:表现为吸吮及吞咽不协调,体重增长缓慢。
③护理困难:穿衣时很难将手臂伸入袖内,换尿布时难以将大腿分开,洗澡时脚刚触及浴盆边缘或水面时,婴儿背部立即僵硬呈弓形,并伴有哭闹。
①运动障碍:运动自我控制能力差,严重的则双手不会抓东西,双脚不会行走,有的甚至不会翻身,不会坐起,不会站立,不会正常的咀嚼和吞咽。
②姿势障碍:各种姿势异常,姿势的稳定性差,3个月仍不能头部坚直,习惯于偏向一侧,或者左右前后摇晃。孩子不喜欢洗澡,洗手时不易将拳头掰开。
③智力障碍:智力正常的孩子约占1/4,智力轻度、中度不足的约占1/2,重度智力不足的约占1/4。
④语言障碍:语言表达困难,发音不清或口吃。
1、小儿脑瘫的认知及行为治疗:认知治疗是20世纪70年代发展起来的一类以改变不良认知方式为基本手段的心理治疗方法。认知治疗的目的就在于矫正不正确的认知,使患儿情感和行为得到相应改变,这正是患儿及家属极需帮助的问题。认知疗法被广泛应用于治疗各类心理障碍。
2、对站立时足跟不能着地的小儿,训练者可在其仰卧时,四指握住足跟,以手掌压向足心,使足背向小腿方向背屈。小儿脑瘫康复治疗还可以穿戴足踝矫形器,以利于矫正尖足、稳定踝关节,更好地进行站立、行走训练。
3、小儿脑瘫的中医治疗:运用针灸、按摩等祖国传统医学的小儿脑瘫的治疗方法,康复训练:这是极为重要的小儿脑瘫的治疗方法,可以使脑组织在不断成熟与分化过程中,被损部分的机能得到代偿,改善小儿脑瘫患儿运动功能。
第1、坚持优生优育,保证胎儿健康发育;定期进行产前检查,如有高血压、妊娠毒血症可及时治疗,避兔难产;保证孕妇良好的营养、预防早产;孕期避免不必要的服药,怀孕期间(尤其头三个月)做好风疹预防工作;鼓励母乳喂养,增强婴儿抵抗感染的能力。
第2、早期发现,早期发现可疑小儿脑瘫是实施脑瘫康复的关键,主要从运动,语言和进食发育3个方面来观察。运动方面,出生后1一2个月,身体特别僵硬,穿衣或活动其身体时感到困难;3个月时双腿僵硬,不能抬头,双手不能支撑,侧卧时,头偏向一侧,一侧肢体屈曲,另一侧伸直,双手不能放在一起。
第3、小儿脑瘫只用身体一侧或用手拖自己,或者,双腿软如棉,不能抬头,悬空抱对其四肢下垂、活动少,抬头、坐和运用双手活动迟于同龄孩子或常用一只手活动。
根据脑瘫儿病因,可以多选用补肾益脑、益肝健脾、补心养血、强筋壮骨的食品,如多食龙眼肉、花生、芝麻、黑豆、构祀、栗子、胡桃仁、猪肾、牛脊髓等,平素宜少量多餐。专家指出,脑瘫的饮食不宜用刺激性和过于油腻的食物;食物的烹调要做到调味可口、外观美观、香味扑鼻,以兴奋脑瘫儿的食物中枢,引起胃液分泌、增强食欲。
脑瘫患儿的最终目的是使脑瘫患儿的生存功能得到最大限度的恢复和补偿,重建肢体功能,减少残疾程度,提高生活质量,消除或减轻家庭和社会的负担。脑瘫患儿要做好日常护理工作,指出需要注意以下几点的护理原则。
室内保持空气新鲜,阳光充足,通风良好,温度适宜。定期用紫外线照射消毒,地面经常用消毒液拖檫,保证儿童脑瘫患儿室内的清洁卫生。
儿童脑瘫患儿因发育迟缓,各种动作的发育均迟于同期的健康儿童,行动不便。故应有专人守护。注意安全,以免造成意外伤害。
搞好脑瘫患儿的清洁卫生,定期洗浴,并及时更换衣服、床单、被褥等。脑瘫日常护理对清洁要求格外严格,家长们不容忽视。
一、脑瘫儿有哪些症状(1)早期症状:①精神症状:过度激惹,经常持续哭闹,很难入睡,对突然出现的声响及体位改变反应剧烈,全身抖动,哭叫似惊吓状。②喂养困难:表现为吸吮及吞咽不协调,体重增长缓慢。③护理困难:穿衣时很难将手臂伸入袖内,换尿布时难
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一、新生儿脑瘫怎么办1、小儿脑瘫的认知及行为治疗:认知治疗是20世纪70年代发展起来的一类以改变不良认知方式为基本手段的心理治疗方法。认知治疗的目的就在于矫正不正确的认知,使患儿情感和行为得到相应改变,这正是患儿及家属极需帮助的问题。认知疗
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