霰粒肿和麦粒肿会痒吗,霰粒肿和麦粒肿是截然不同的两种病

霰粒肿（chalazion）是一种睑板腺的慢性炎症肉芽肿（lipogranuloma），是在睑板腺排出管的管道上阻塞和脂性分泌物潴留的基础上而形成的。慢性结膜炎，是一种含有巨细胞的肉芽肿性炎症，最初是腺管上皮细胞增生，其周围的淋巴细胞，巨细胞和大量纤维性组织因受压而形成囊壁，中央部组织逐渐退化形成胶样物质，甚至液化。可伴细菌感染慢性结膜炎，为由多种原因引起的结膜慢性炎症，其病因包括：细菌感染、不良环境的刺激、眼病的影响、不良的生活习惯等。其临床特点为眼部不适感、白色泡沫状分泌物、睑结膜轻度充血或充血不明显

一、霰粒肿和麦粒肿初期均会痒如何区分

相同点

初起时发痒,逐渐加剧,眼皮出现水肿、充血,有胀痛和压痛感。发病初期,霰粒肿与麦粒肿颇为相似。

不同点

霰粒肿：

眼睑皮下可摸到一个甚至多个肿块，一般没有疼痛。早期包块比较小，如米粒至绿豆大小，一般没有不适症状，可在孩子闭眼睛时发现或无意间用手触摸眼皮时发现有小包块。大的包块则如黄豆甚至花生米大小，表面光滑，有的会自行穿破结膜面或皮肤面，排出胶样内容物，形成肉芽组织。霰粒肿病程一般持续时间长，可达数月。

麦粒肿：

开始表现为眼皮红肿、疼痛，在肿痛最明显的部位可以摸到硬结或包块。严重的会合并球结膜水肿、耳前淋巴结肿大疼痛甚至发热等。大约4—5天硬结逐渐软化，出现黄白色脓头，有的积脓会自行破溃排出，红肿消退。一般病程在7—10天。

二、霰粒肿和麦粒肿最主要的鉴别点

霰粒肿和麦粒肿最主要的鉴别点就是有无痛感

霰粒肿是由于睑板腺导管堵塞，分泌物不能及时排出而形成的囊肿，慢慢发展成为一种慢性肉芽肿性炎症，不红不痛，但持续时间可长达数月。孩子长了霰粒肿，早期症状并不明显，肿块有时候比米粒还小，更不容易发现。家长常常是在孩子闭眼时，才发现眼睑表面皮肤隆起。如果不仔细观察，很容易造成疏漏。在家长自行检查时，可让孩子闭上眼睛，用手指触摸眼皮，则会发现有圆溜光滑的小疙瘩。

麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症，初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化，在睫毛根部有黄色脓头，积脓一经穿破皮肤，向外排出，红肿迅速消退，疼痛亦随之减轻。

三、霰粒肿与麦粒肿在治疗上的区别

霰粒肿与麦粒肿在治疗上的区别

麦粒肿

在眼科门诊，麦粒肿的患者可见于各个年龄层，人数众多。但其治疗相对简单：发病早期及时滴氧氟沙星、涂金霉素眼膏等消炎的眼药，或服用红霉素片等抗菌口服药，短期内就可促进炎症的消失。不过，若麦粒肿已化脓，则应及时切开排脓。

霰粒肿

霰粒肿比麦粒肿更让人头疼，因为它容易反复发作。由于个人体质的关系，这类患者的睑板腺腺管可能反复堵塞，今天堵这个腺管，明天堵那个腺管。因为堵塞更容易发生细菌感染，叫“霰粒肿合并急性感染”，就形同麦粒肿了。

需要注意的是，越大的霰粒肿越要及早手术，不要等到自行破溃，否则伤口容易长出肉芽，在眼睛里面长会磨损眼睛，导致炎症，在眼睛外面长可能会留下疤痕，影响容貌。而手术切口整齐，愈合好，不会留下后遗症。

麦粒肿或霰粒肿的营养及饮食

补充维生素A和C，它们有益于皮肤健康。进食清淡饮食，仅吃水果蔬菜，饮奶酪、草本植物的茶，果汁和矿泉水，中医认为儿童患者多为脾胃不合所至，所以对于多发性儿童霰粒肿的患儿可以在医生指导下进食助消化的药物，以及服用一些调节脾胃的小中药。

结膜面呈暗红色.肿物不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕.

四、麦粒肿和霰粒肿在形成原因临床表现和处理方法上有何不同

麦粒肿为细菌(常见为葡萄球菌)感染引起睑腺体的急性炎症，根据受累腺组织的不同部位分为外麦粒肿和内麦粒肿。

外麦粒肿是睫毛毛囊所属的皮脂腺(Zeiss腺)受感染，俗称“偷针眼”。初起时痒感逐渐加剧，眼睑水肿、充血，有胀痛和压痛，在近睑缘处可触到硬结。发生在外眦部者疼痛特别显著，外侧球结膜水肿，耳前淋巴结肿大并有压痛。数日后硬结逐渐软化，在睫毛根部有黄色脓头，积脓一经穿破皮肤，向外排出，红肿迅速消退，疼痛亦随之减轻。

内麦粒肿为睑板腺急性化脓性炎症。因睑板腺被牢固的脸板组织包围，病变较深，故眼睑红肿不很明显。腺体化脓后在充血的结膜面可隐见灰黄色的脓头，多突破睑板和结膜的屏障，而流入结膜囊，也有的从睑板腺开口处排出，个别的可穿破皮肤。脓液排出后，红肿即消退。如果致病菌毒性剧烈，则在脓液未向外穿破前，炎症已扩散，侵犯整个睑板而形成眼睑脓肿。

霰粒肿亦称睑板腺囊肿，是睑板腺出口阻塞，分泌物潴留引起的睑板腺慢性炎性肉芽肿。儿童及成年人均可罹患。病程缓慢，眼睑表面皮肤隆起可触及硬结，硬块大小不等，大如樱桃，小如绿豆，与皮肤无粘连，无压痛，相应睑结膜面呈紫红或灰红色隆起。多发生在上睑，也可上、下睑并发，可单个亦可多个同时或先后发生。

霰粒肿有两种类型,一种是结膜面型,它的表现是结膜面呈暗红色.肿物不向眼睑皮肤面发展,这种儿童可以通过眼睑结膜面手术,手术中在结膜面做一个小的切口,将霰粒肿囊腔中的坏死变性组织刮出即可.手术后眼睑不遗留瘢痕.