五苓散有什么作用_五苓散适用病症

一、五苓散有什么作用

　一、对泌尿系统的作用

　　1、对水液代谢有双向调节作用

　　2、利尿机制

　　3、对草酸钙结晶的抑制作用及对尿GAGS含量的影响

　　4、对肾的保护作用

二、对消化系统的作用

　　1、对排便具有双向调节作用

　　2、抑制应激性溃疡

三、对心血管系统的作用

　　1、对肾性高血压具有利尿、降压作用，降压作用温和，维持时间长，且不造成电解质紊乱。

　　2、对老年椎基底动脉供血不足有较好的治疗作用，能改善眩晕症状，改善椎基底动脉供血，且能降低部分血液流变学指标。

　四、对免疫系统的影响

　　1、猪苓多糖、茯苓多糖均有增强免疫及调节免疫的作用

五、五苓散有紧肤作用

　　五苓散由猪苓、茯苓、泽泻、肉桂、白术共五味中药组成，具有化气利水、健脾祛湿的功效。适用于外感风寒、内停水饮所致的发热头痛，烦渴饮水，小便不利等；或水湿停聚所致的水肿，身重，小便不畅及心悸、吐涎沫而头眩等症。如果体内水湿内盛，五苓散通治诸湿腹满，水饮水肿，呕逆泄泻，水寒射肺，或喘或欬，中暑烦渴，身热头痛，膀胱积热，便秘而渴，霍乱吐泻，痰饮湿疟，身痛身重。五苓散能除去身体里多余的水分，间接能起到紧肤作用，

二、五苓散适用病症

　　五苓散常用于治疗急慢性肾炎、传染性肝炎、肝硬化腹水；急慢性肠炎、泌尿系感染、心脏病、浮肿、慢性胃炎等有效，但必具备本方证特征。

　　（1）肾炎：见水肿尿少者，本方加大腹皮、车前子、黄芪、山药、金银花等。

　　（2）膀胱炎：见尿急、尿频、尿痛者，本方加通草、车前子、竹叶、炙甘草、生地等。

　　（3）神经性尿频：见小便频数、尿急，甚则伴有遗尿，但无明显尿痛，亦无明显阳性体征，尿常规阴性，宜本方加覆盆子；若阴寒为重，宜本方加附子。

　　（4）水疝：肾囊水肿，甚则肿势通明、疼痛，本方加薏苡仁、橘核、川楝子。

　　（5）急性肠炎：水泻如注、小便少，甚者小便全无者，本方加葛根、黄芩、黄连、炙甘草、薏苡仁；若热重者，去桂枝为宜。慢性肠炎，稀水便者，本方合入理中汤治之，效果为佳。

　　（6）胃潴留：胃内有振水音，属水气不化者，宜本方加生姜、甘草、党参、厚朴、陈皮。

　　（7）慢性肝炎：见小便短少、腹胀者，宜本方合入小柴胡汤加茵陈治之。

　　（8）产后尿潴留：见小便不利者，宜五苓散加乌药。

　　（9）眩晕证：属水饮内停者，宜本方加甘草、葛根。

　　（10）尿崩证：见多饮多尿、属气化不利，水津不布者，宜用本方。

　　（11）心源性水肿：见心悸，气短胸闷，小便不利，下肢浮肿，按之凹陷，乏力者，宜本方与生脉饮合方治之。若肿甚者，加车前子；虚甚者加黄芪，酌加西洋参。

　　（12）尿频、尿闭：五苓散既可以调治尿频，又可以调治尿闭（癃闭），具有双向调节作用。

　　“尿频”因下焦膀胱湿热所致小便不利，即现代之膀胱炎，可用五苓散酌加通草、双花、车前子、竹叶、生草等清热解毒利湿之品而取效。

　　若为神经性尿频，治宜调节膀胱气化功能，对此采用五苓散化气行水，康复膀胱职能，使排尿通利，尿频、尿急消失，此乃气化水行、水道畅通之故。

　　对于尿闭（癃闭、尿潴留），以五苓散为主方，据病性寒热虚实而化裁，治在化气利水，调节膀胱水腑、三焦水道、肾之水脏的水液代谢功能，而促使小便通畅，达到疗效。

三、五苓散的注意事项

　　五苓散的功效是开结利水，化气回津。健脾祛湿，化气利水。因此五苓散主治外有表证，内停水湿，头痛发热，烦渴欲饮或水入即吐，小便不利，苔白脉浮者；水湿内停，水肿身重，霍乱吐利，泄泻；水饮停积，脐下动悸，吐涎沫而头眩，或短气而咳者。瘟疫、瘴疟烦渴。下部湿热疮毒，小便赤少。通治诸湿腹满，水饮水肿，呕逆泄泻；水寒射肺，或喘或咳；中暑烦渴，身热头痛；膀胱积热，便秘而渴；霍乱吐泻，湿疟，身痛身重。

　　1.入汤剂不宜久煎。在熬制汤剂时，不能煮太久，否则会失去药材成分，喝了也没有用处。

　　2.湿热者忌用。

　　3.本方不宜常服。

　　4.服药期间，生冷油腻有刺激性，难消化的食物尽量避免。

　　5.服药前后半小时不宜吃水果。

　　6.根据病情和治疗需要，寒性病不吃生冷，热性病忌辛辣油腻，胸痹者不吃动物内脏肥肉和烈酒，肝阳上亢者不食胡椒辣椒和酒，皮肤患者不吃海鲜及辛辣刺激食品，外感不吃油腻食物等。

　　7.湿热人群禁止服用，还有不能长期服用五苓散，会产生不良反应。

　　8.平时要戒烟戒酒，少吃辛辣食物，生活中要多锻炼身体，提高身体免疫力。

四、五苓散附方

〖附方一〗茵陈五苓散（《金匮要略》）

　　组成：茵陈蒿末[4g]、五苓散[2g]

　　用法：上二味和，先食饮方寸匕（6g），日三服。

　　功用：利湿退黄。

　　主治：湿热黄疸，湿多热少，小便不利等证。

〖附方二〗四苓散（《明医指掌》）

　　组成：白术茯苓猪苓泽泻[各9g]

　　用法：水煎服

　　功用：渗湿利水。

　　主治：内伤饮食有湿，小便赤少，大便溏泄。

　　五苓散祛湿和胃

〖附方三〗胃苓汤（《丹溪心法》）

　　组成：五苓散平胃散[各3g]

　　用法：上合和，姜枣汤，空心服。

　　功用：祛湿和胃，行气利水。

　　主治：夏秋之间，脾胃伤冷，水谷不分，泄泻不止。

　　以上三方均为五苓散加减而成。四苓散即五苓散去桂枝，功专淡渗利水，主治水湿内停，小便不利诸证。胃苓汤系平胃散与五苓散合用，具有行气利水，祛湿和胃之功，主要用于水湿内盛的泄泻、水肿，小便不利等。茵陈五苓散即五苓散加入倍量之茵陈，具有利湿清热退黄作用，适用于黄疸病，属于湿多热少，小便不利者。

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