温璋 人体正常体温范围,量体温时要注意什么测量体温影响体温的因素

一、影响体温的因素

体温并不是固定不变的，可随性别、年龄、昼夜、运动和情绪的变化等因素而有所波动，但这种改变经常在正常范围内。

性别因素

一般女性较男性稍高，女性在月经前期和妊娠早期轻度升高，排卵期较低，这种波动主要与孕激素分泌周期有关，女性的体内脂肪较男性为高这也应该是一个原因。

年龄因素

新生儿体温易受外界温度的影响而发生变化。因为新生儿中枢神经系统发育尚未完善，皮肤汗腺发育又不完全，从而体温调节功能较差，容易波动。儿童代谢率高，体温可略高于成人。老年人由于代谢率低，故体温偏低。

昼夜因素

一般清晨2-6时体温最低，下4-8时体温最高，其变动范围约在0.5-1℃之间。这种昼夜有规律的波动，是由于人们长期的生活方式如活动、代谢、血液循环等相应的周期性变化所形成的。而长期从事夜间工作者，周期性波动则出现夜间体温升高，日间体温下降的情况。

情绪与运动

情绪激动时交感神经兴奋，运动时骨骼肌收缩，均可使体温略有升高。

此外，外界气温的变化，进食等均可使体温产生波动。

二、正常体温

简介

人体内部的温度称体温。保持恒定的体温，是保证新陈代谢和生命活动正常进行的必要条件。体温是物质代谢的产物。三大营养物质在氧化过程中释放能量，其中50%左右的能量变为体热以维持体温，并以热能的形式不断散发于体外;另有45%的能量转移到三磷酸腺苷(ATP)的高能磷酸键中，供机体利用。机体利用的最终结果仍需转化为热能散出体外。这就是产生体温的由来。

正常人的体温是相对恒定的，它通过大脑和丘脑下部的体温调节中枢，调节和神经体液的作用，使产热和散热保持动态平衡。在正常生理状态下，体温升高时，机体通过减少产热和增加散热来维持体温相对恒定;反之，当体温下降时，则产热增加而散热减少，使体温维持在正常水平。

数据标准

每日早晚、人体各个部位及男女之间的体温均存在着差异。人体正常体温有一个较稳定的范围，但并不是恒定不变的。正常人口腔温度(又称口温)为36.2℃～37.2℃，腋窝温度较口腔温度低0.2℃～0.5℃，直肠温度(也称肛温)较口腔温度高0.2℃～0.6℃。一天之中，清晨2～5时体温最低，下午5～7时最高，但一天之内温差应小于0.8℃。另外，女子体温一般较男子高0.35℃左右。女子体温在经期亦有些许变化。

在健康状态时，如饮食正常，衣着适宜，人体的体温一般是比较恒定的，即保持在37℃上下(大致介于36.2℃～37.2℃)，而不因外界环境温度的改变而变化。人体正常体温平均在36～37℃之间(腋窝)，超出这个范围就是发热，38℃以下是低热，39℃以上是高热。40℃以上随时有生命危险。

三、测量体温

1、检查体温计完好性及水银柱是否在35度以下。

2、口腔测温:口表水银端置于患者舌下部位，闭口3分钟，取出。

3、直肠测温:肛表用油剂润滑水银端后轻轻插入3-4厘米，3分钟取出。

4、腋下测温:先擦干腋窝下汗液，体温计水银端放腋窝深处，紧贴皮肤，屈臂过胸，加紧体温计，5-10分钟取出。建议院外用此法。

5、用浸有消毒液的纱布擦净使用过的体温计看读数。

6、人体正常体温的测量方法是在早晨8点左右、午后3点左右、晚上8点左右各测一次体温，连续测量几天，取其最稳定的值即为正常体温。

注意事项

多数情况下用腋温来测量，很少用口温的，也很少用肛温的(正常 值是36.5°-37.7°)。每次用腋温测时，中间不能间断，必须一直加紧体温计至10分钟才是最准确的。不合宜人群:精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口鼻腔手术、呼吸困难、不能合作者不可采用口表测温。直肠疾病或手术后、腹泻、心梗患者不宜从直肠测温，热水坐浴、灌肠后须待30min后行直肠测温。婴幼儿、精神病患者、躁动病患者测直肠温时护士需手持肛表，以防体温计断裂或进入直肠，造成意外。检查前禁忌:测量前先休息三分钟。进食、吸烟、面夹部冷热敷后应间隔30分钟方可用口表测温。体形过于消瘦者不宜用腋表，患者淋浴后30分钟方可测腋温。检查时要求:若是以口腔测量的话不可饮食、交谈、以使口腔内体温稳定。每次用腋温测时，中间不能间断，必须一直加紧体温计至10分钟才是最准确的。

四、人体温度高怎么降温

物理降温适用于高热而循环良好的患儿。物理降温的方法很多，包括前面提及的头部冷敷、温水擦浴，还有酒精擦浴、冷盐水灌肠等方法。这些方法做起来一般都很简单，而且不存在药物降温的那些不良反应。因此，在孩子发热的时候，妈妈最好先选用一些物理降温方法。下面介绍几种常用的物理降温方法。

1、头部冷敷：头部冷敷适合小儿的一般发热，体温并不特别高的孩子。方法是将毛巾用凉水浸湿后敷在患儿的前额部，每5—10分钟更换一次。也可将水袋中灌上凉水，枕在脑下。

2、温水擦浴：温水擦浴适合于高热患儿的降温。方法是用32℃—34℃左右的温水擦拭患儿的全身皮肤。在腋窝、腹股沟、腋窝等血管丰富的部位擦拭时间可稍长一些，以助散热。胸部、腹部等部位对冷刺激敏感，最好不要擦拭。出疹的孩子发热不要用温水擦浴降温。

3、酒精擦浴：酒精擦浴适合于发热较高的患儿。方法是用30%—50%浓度的酒精，如无酒精亦可用白酒代替，用小毛巾浸湿后擦拭患儿颈部、四肢、后背、手足心等部位。尤其重点擦拭腋下、肘部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位。注意对麻疹等出疹性疾病不宜采用酒精擦浴。

4、冷盐水灌肠：冷盐水灌汤的降温效果显著，但不适合家庭中操作。方法是取生理盐水200—300mL，温度以4℃—6℃为宜，将肛管用甘油等润滑油擦拭后插入肛门，再将准备好的盐水用注射器注入或灌入，灌入后需用手将患儿肛门夹紧10分钟左右，以防盐水排出。

5、冰袋冷敷：将适量冰块砸成核桃大小的碎块放入盆中，用水冲一下，溶掉冰块之锐利棱角，以免损伤冰袋。将冰装入袋中至一半，加入适量冷水充填冰袋间隙，然后把冰袋放平，用手将气体压出并拧紧塞盖，外面用毛巾包裹，放至儿童需用的部位。

6、低温室法：将病儿置于室温约为24℃的环境中，使体温缓慢下降。为使其皮肤与外界空气接触，以利降温，需少穿衣服。有条件者，可采用空调降低室温。这种方法适用于1个月以下的小婴儿，特别是夏天，只要把婴儿的衣服敞开，放在阴凉的地方，他的体温就会慢慢下降。如果宝宝发烧时伴随有畏寒、寒战，就不能使用低温室法。

7、多喝温开水、青菜水和水果汁。给宝宝多喝水，补充体液，这是最基本的降温方法，而且非常有效实用，适合于所有发烧的宝宝。不要给宝宝喝冷的水，因为宝宝发烧时经常伴随有胃肠道症状和咳嗽，喝冷水会加重这些伴随症状。要给宝宝喝温水。

8、退热贴：退热贴是近几年的新产品，很流行，其实退热效果一般，并不像广告夸大的效果。在宝宝额头贴上一贴，宝宝头部会舒服一点，家长的心也会舒服一些。应该是有益� ��害吧。