细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症称为外耳道炎。可分为两类:一类为局限性外耳道炎,又称外耳道炎疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎。要预防外耳道炎必须注意纠正挖耳习惯,游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之,保持外耳道干燥、避免损伤、最为重要。外耳道皮肤外伤或局部抵抗力降低时易发病,如挖耳、游泳时耳进水、化脓性中耳炎长期脓液的刺激等。此外,有变应体质和糖尿病者易反复发作。常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。弥漫性外耳道炎检查亦有耳郭牵拉痛及耳屏压痛,外耳道皮肤弥漫性红肿,外耳道壁上可积聚分泌物,外耳道腔变窄,耳周淋巴结肿痛。外耳道皮肤增厚、皲裂、脱屑,分泌物积存,甚至可造成外耳道狭窄。需要和其他外耳道疾病如外耳道真菌病等鉴别。
早期、轻型外耳道炎,患者仅有耳内不适、闷胀和轻微疼痛。若能及时医治,数日内炎症消退,恢复正常。
发生于外耳道外端的软骨部,为毛囊或皮脂腺的葡萄球菌感染。耳痛甚剧,可有体温升高。待疖肿成熟,脓液穿破组织向外排出后,耳痛可骤减。
外耳道软骨部和骨部皮肤及皮下组织的广泛性炎症,耳痛剧烈。外耳道充血、肿胀,表面覆有脓性分泌物,可有听力减退。
常发生于糖尿病患者中,外耳道软组织重度广泛炎症,耳痛剧烈。
耳部发痒为主要症状,并有闷塞感、耳鸣及听力减退。外耳道内有黑色或黄色膜状物,亦有呈黄白色的粉末状霉点。
急性外耳道炎又称弥漫性外耳道炎。外耳道疗肿又称局限性外耳道炎。均因游泳、冲洗外耳道、中耳炎症分泌物等浸渍皮肤或挖耳(如取外耳道异物、盯聍等)损伤皮肤并发细菌感染所致。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。致病菌为金黄色葡萄球菌,溶血性链球菌或变形杆菌、绿脓杆菌。
耳部红、肿、热、痛。张口咀嚼时加重。可放射到同侧颞部。常伴发热和全身不适。耳道呈弥漫性充血、糜烂,结脓痂或外耳道外局部呈丘状隆起,成熟时顶部有脓点。破溃流脓后,耳痛减轻。耳屏压痛,牵拉耳郭痛,或乳突区皮肤红肿,耳后沟消失,耳郭耸立。
(1)棉栓子或纱条浸泡有效药物,如1%酚甘油、8%醋酸铝等,塞进外耳道内。
(2)在耳镜或手术显微镜下用3%双氧水清洗耳道脓液和皮屑,尤其注意耳道深部的前隐窝。
(3)局部滴用抗生意可能引起刺激反应,宜与氢化可的松联合使用。如新霉素、庆大霉素与氢化可的松油膏合用。
(4)炉甘石洗剂可以止痒,1%酚甘油也有止痒作用。外耳道疖检查有耳郭牵引痛及耳屏压痛,外耳道软骨部皮肤有局限性红肿。外耳道后壁疖肿严重者可使耳后沟及乳突区红肿。
(5)怀疑与过敏有关时,可将氢化可的松滴入耳道。
(1)严重病例可全身使用敏感的抗生素进行治疗。疖肿已有波动者,可行切开引流。
(2)耳痛剧烈者可酌倩使用镇静止痛剂。反复发病者,应注意有无慢性消耗性疾病,如糖尿病、肾炎、营养不良等,并给予相应的治疗。
有耳屏压痛和耳郭牵引痛;外耳道弥漫性充血,肿胀,潮湿,有时可见小脓疱;外耳道内有分泌物;如病情严重,耳郭周围可水肿,而周围淋巴结肿胀或压痛。外耳道湿疹、糖尿病亦可为诱因。
外耳道皮肤多增厚,脱屑,或有痂皮附着,撕脱后外耳道皮肤呈渗血状。可有少量黏膜的分泌物,或有白色豆渣状分泌物堆积在外耳道深部。
注意纠正挖耳习惯,游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之,保持外耳道干燥、避免损伤、最为重要。平时禁止掏挖耳朵。患病后,如在冬季,可在外耳道口塞以疏松的棉花球,使外耳道保持一定的湿度。外耳道要保持干燥洁净。擦去污秽时,切忌粗暴或反复重擦。在病起初期或疖肿未成熟之际,可于耳外部热敷。每天3~4次。睡眠时,病耳宜在下侧,但要注意不要让其受到压迫。注意处理全身性诱发病因。
一、什么是外耳道炎细菌感染所引起的外耳道弥漫性炎症称为外耳道炎。可分为两类:一类为局限性外耳道炎,又称外耳道炎疖;另一类为外耳道皮肤的弥漫性炎症,又称弥漫性外耳道炎。要预防外耳道炎必须注意纠正挖耳习惯,游泳、洗头时污水入耳后应及时拭净,及时清除或取出外耳道耵聍或异物。总之,保持外耳道干燥、
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外耳道发炎的患者除了在生活中要及时的进行治疗外,不需要格外的注意饮食上的调理。有时候外耳道的皮肤受损或者发觉一些局部的抵抗力下降等,很容易诱发外耳道炎病症,像一些有糖尿病的患者,很容易导致外耳道炎的反复发作,其常见致病菌为金黄色葡萄球菌链球菌、绿脓杆菌和变形杆菌等。外耳道发炎不能吃什么3、在患有外耳道炎的时候,要避免食用肥腻厚味的食物。
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耳朵如果不慎感染很容易引起外耳道炎。慢性外耳道炎还可引起局部皮肤纤维增生,使患者的耳道变得狭窄,炎症还容易造成患者抵抗力下降。绝大多数的外耳道炎患者,都有上述的症状出现。外耳道炎在发病后必须进行积极的治疗,否则病情会逐步加重,也就是说外耳道炎很难自愈。外耳道炎患者不要私自用药,非专业人员很难拿捏药物的用量,以及所使用的药物是否真正对症。
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一、慢性外耳道炎可以洗耳进行治疗吗慢性外耳道炎的治疗十分困难,首先应去除病因,避免过敏原,定期清理外耳道,根据细菌培养结果,局部滴用敏感的抗生素溶液或外耳道内填入浸有抗生素溶液的小纱条。外耳道炎耳显微技术+CZT-8F声频共振系统一、(耳内
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