更新时间:2024-02-13 19:31:14

骨病 股骨头骨骺骨软的分型,股骨头骨骺骨软骨病与其他病的鉴别,股骨头骨骺骨软骨病的物理治疗

骨病从专业角度上来说是“骨病学”,它是骨科疾病三大病学之一,另外两种分别为“正骨学”和“筋伤学”。骨病也是骨科疾病中最常见的疾病,它主要分为:先天性骨病、代谢性骨病、骨坏死、职业性骨病、地方性骨病、关节退行性骨病、骨肿瘤、骨痈疽、骨结核、骨关节痹证、痿证、筋挛等几大块内容。在这里请各位读者注意的是我们平时所说的“骨病”从专业术语来讲是不正确的,可以说成是“骨科疾病”或者是更具体的病种。

一、股骨头骨骺骨软骨病的分型

  Ⅰ型:股骨头前部受累,但不发生塌陷。骨骺板和干骺端没有出现病变。愈合后也不遗留明显的畸形。

  Ⅱ型:部分股骨头坏死,在正位X线片可见坏死部分密度增高。同时在坏死骨的内侧和外侧有正常的骨组织呈柱状外观,能够防止坏死骨的塌陷。特别是侧位X线片上,股骨头外侧出现完整的骨组织柱,对预后的估计具有很大的意义。此型干骺端发生病变,但骨骺板由于受伸到前部的舌样干骺端的正常骨组织所保护,而免遭损害。新骨形成活跃,而股骨头高度无明显降低。因骨骺板保持着其完整性,其塑型潜力不受影响。病变中止后,如果仍有数年的生长期,预后甚佳。

  Ⅲ型:约3/4的股骨头发生坏死。股骨头外侧正常骨组织柱消失。干骺端受累出现囊性改变。骨骺板失去干骺端的保护作用,也遭致坏死性改变?线片显示有严重的塌陷,且塌陷的坏死骨块较大。此过程越长,其预后越差。

  Ⅳ型:整个股骨头均有坏死。股骨头塌陷,往往不能完全恢复其正常轮廓。此期骨骺板直接遭受损害,若骺板破坏严重则失去正常的生长能力,将严重地抑制股骨头的塑形潜力。因此,无论采用任何治疗方法,最终结局都很差。虽然,经过适当的治疗,则能减轻股骨头的畸形程度。

二、股骨头骨骺骨软骨病与其他病的鉴别

  一、髋关节结核:

  常难区别,尤其是早期更易混淆。髋关节结核为局限性、进行性、破坏性、炎症性病变,可累及股骨头、髋臼及股骨颈。因关节腔积液而显示关节囊肿胀的X线征象可持续相当长的时间,股骨头骨骺骨软骨病则为软骨下无菌坏死性病变,以坏死骨密度增高,变形及继发髋关节骨关节炎为主要X线表现,不会有明显的关节积液或脓肿形成。

  二、髋关节一过性(暂时性)滑膜炎:

  两者无论从发病年龄及滑膜炎表现方面均相似,但病程不同,一过性滑膜炎无异常的X线表现。近年来用99mTc扫描可以有帮助:股骨头骨骺骨软骨病的99Tc摄入减少。

  三、克汀病:

  克汀病患者的骨骺变可以表现为不规则的钙化点,但其出现时间以及融合时间均较正常儿童延迟。由于软骨内化骨障碍而使骨的长径变短。此外,病儿尚有智力低下等情况可以区别。

三、股骨头骨骺骨软骨病的物理治疗

  (1)卧床休息和牵引:一般采用牵引或单纯卧床休息3~4周,可明显地缓解疼痛和增加髋关节的活动范围,这也是进一步手术治疗的基础,特别是对疑为本病而不能立即确诊的病例尤为重要,既是观察又是治疗,对患儿有益无害。

  (2)矫形支具的应用:近年来不少学者强调,在股骨头骨骺缺血坏死的早期,将股骨头完全放置在没有病变的髋臼内,既能缓解疼痛,解除软组织痉挛,使髋关节获得正常范围的活动,又可起到塑型和抑制作用,防止坏死股骨头的变形和塌陷,因而各种矫形支具就应运而生,就其种类可分为卧床条件下及可行走条件下应用的两种支架,在卧床条件下应用的支架除石膏固定外还有Milgram髋外展支架,在患肢不持重行走条件下应用的支架有Bobechko-Toronto支架,N*gtonA型外展支架,Robert-外展屈曲内旋支架,Scoltish-Rite支架,Harrison支架(只固定患肢)及三托型单肢支架(trilateralsockedhipabductionorthosis),虽然各种支具结构不同,材料各异,但其基本原理一致,目的都是为增加股骨头的包容而设计的,

四、股骨头骨骺骨软骨病的饮食禁忌有哪些呢

  护理

  1、股骨头骨骺骨软骨病患者注意适当休息,勿过劳掌握动静结合,休息好有利于疲劳的恢复。

  2、保持良好的心态非常重要,保持心情舒畅,有乐观、豁达的精神、坚强战胜疾病的信心。

  3、适当的营养供给在如今的生活条件下,不宜过多强调高糖、高蛋白、高维生素及低脂肪饮食。但营养的搭配要平衡,荤素搭配,多吃蔬菜、水果、肉类、蛋奶类等,其摄入量依人的胖瘦来决定,严禁烟酒。

  饮食

  富含维生素D的食物,如海鱼、动物肝脏、蛋黄和瘦肉。

  本病随着病变继续进展,疼痛变为持续性。病儿跛行明显,臀肌及股部肌肉发生废用性萎缩。屈氏试验阳性,髋屈曲内翻,造成患肢相对变短。随着扁平髋的形成,肢体的绝对长度亦较健侧缩短。成年后导致早期产生骨关节炎。

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一、股骨头骨骺骨软骨病的分型Ⅰ型:股骨头前部受累,但不发生塌陷。骨骺板和干骺端没有出现病变。愈合后也不遗留明显的畸形。Ⅱ型:部分股骨头坏死,在正位X线片可见坏死部分密度增高。同时在坏死骨的内侧和外侧有正常的骨组织呈柱状外观,能够防止坏死骨的塌陷。特别是侧位X线片上,股骨头外侧出现完整的骨

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骨硬化病的症状,骨硬化病的检查,骨硬化病的诊断,骨硬化病的食疗

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一、骨硬化病的症状1、骨硬化病在有些病人几乎不引起残疾,而另一些则为进行性的并且是致命的。一些类型没有明显的症状(迟发型);在另一些类型,症状在幼年即开始显现(早发型)。2、大多自婴儿期即开始出现病态,可见苍白、方颅、前囟饱满、眼距宽、失明、骨折等。病儿骨骼虽然粗厚,但较软弱,易于骨折。

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股骨头骨骺骨软骨病的饮食禁忌,如何治疗股骨头骨骺骨软骨病

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一、股骨头骨骺骨软骨病的饮食禁忌髌骨骨软骨病的保健保健:平時應避免膝全蹲、走斜坡、爬山及上下樓梯等活動,以減少關節磨損及受力,做為平日預防保健之道。饮食方面要做到规律、合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如牛

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胫骨内髁骨软骨病的护理,如何检查胫骨内髁骨软骨病

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一、胫骨内髁骨软骨病的病因胫骨内髁骨软骨病的病因临床病因尚不明确,可能以儿童下地行走的时间有关,黑人基本都比白人早4到5个月,因为过早的行走使胫骨内侧骨骺受到过度的应力,造成软骨发育紊乱导致畸形,也可能因非洲黑种民族,喜欢将小孩背在身上,两

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胫骨内髁骨软骨病的饮食禁忌胫骨内髁骨软骨病的症状

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一、胫骨内髁骨软骨病的饮食禁忌一、饮食适宜:1、宜吃含硫的食物;2、宜吃含组氨酸的食物;3、宜吃富含维生素的食物。二、宜吃食物宜吃理由食用建议海带。富含钙和维生素D的食物,有利于疾病恢复和治疗。海带是一种味道可口的食品,既可凉拌,又可做汤。

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骨关节病自测方法有什么,如何护理血色病性骨关节病,血色病性骨关节病检查方法

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一、血色病性骨关节病检查方法血红蛋白含量和白细胞、血小板计数,以及血细胞沉降率等均正常。类风湿因子阴性。在周围血内可见有含铁颗粒的巨噬细胞。肝功能正常,部分患者表现有轻度溴磺肽钠排泄量下降。血清钙、磷含量正常。尿糖和葡萄糖耐量试验可出现异常。血清铁含量增高,正常为14.3~26.9nmol/L(80

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胫骨内髁骨软骨病的护理胫骨内髁骨软骨病的饮食禁忌有哪些

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一、胫骨内髁骨软骨病的护理一、胫骨内髁骨软骨病一般护理1、胫骨内髁骨软骨病吃哪些食物对身体好:多吃含钙丰富的食物鱼、虾皮、虾米、海带,奶类豆类食物。可在食谱上加以骨头汤、田七煲鸡、动物肝脏之类,以补给更多的维生素a、d,钙及蛋白质。2、胫骨

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胫骨内髁骨软骨病的饮食禁忌_胫骨内髁骨软骨病的症状

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一、胫骨内髁骨软骨病的饮食禁忌一、饮食适宜:1、宜吃含硫的食物;2、宜吃含组氨酸的食物;3、宜吃富含维生素的食物。二、宜吃食物宜吃理由食用建议海带。富含钙和维生素D的食物,有利于疾病恢复和治疗。海带是一种味道可口的食品,既可凉拌,又可做汤。烹制前用清水浸泡2-3小时,中间换几次水。

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