更新时间:2024-07-21 17:28:56

尿毒症昏迷 高渗性非酮症高血糖昏迷,危害最大的糖尿病并发症

尿毒症昏迷是指肾功能严重障碍,代谢废物不能排出体外,以致大量含氮代谢产物及其他毒性物质在体内蓄积,水电解质代谢及酸碱平衡紊乱,机体内环境的相对稳定被破坏,由此所引起的自身中毒和产生的综合病征称为尿毒症(uremia)。常表现为氮质血症,血尿素氮和肌酐显著升高,并伴有胃肠、神经肌肉和心血管系统的症状,如恶心、呕吐、腹泻、头痛、无力、淡漠、失眠、抽搐、嗜睡以至昏迷等症象。

高渗性非酮症高血糖昏迷以下简称高渗性昏迷,是糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者和二型糖尿病患者一种少见儿严重的急性并发症,在医疗水平不发达的使其和地区,其死亡率一度高达40%-70%,即便在医疗水平和人们对疾病的警惕和意识调高的今天,高渗性昏迷的死亡率仍在15%左右。

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高渗性昏迷的诱因主要有五点,分别是应激感染、水分摄入不足、体液缺失脱水、摄入或输入过多糖分和药物诱因等。糖尿病患者在急性心肌梗死、外伤、手术或泌尿系统感染等状况下常容易诱发高渗性昏迷;当中枢感应下降时、腹泻、呕吐和大面积烧伤时,患者水分摄入不足,体液缺失也容易引起;另外,糖代谢功能性障碍的患者、需要完全性静脉高营养的人群、因肾病对血糖清理能力下降的病人和大量使用苯妥英钠等药物,这些都极易诱发高渗性昏迷。

患者发病时不易被察觉,期初的症状多是尿多、烦躁口渴、食欲减退、体重下降,这些症状在普通人身上也时常出现,所以常常被忽视掉。试着病情加重,开始失水脱水。严重时出现神经经神症状,包括头晕嗜睡、幻听幻视、定向障碍等,有些患者会有偏瘫、偏盲、癫痫等,最后昏迷,多半是脱水性休克。

出现高渗性昏迷的一系列症状后,首先要想急救中心呼救。及时的补充体液是关键的第一步,因为患者失去的体液比重较大,如果能及时补充,那么对后续的治疗会起到决定的作用,建议使用生理盐水来补充。在补充体液的同时建议同时滴注少量的胰岛素,但不宜速度过快,以免发生脑水肿,有一点很重要,这种并发症虽然谁胰岛素的敏感性较高,但是发生低血糖的几率更高。患者在昏迷休克或神志不清的时候要避免呕吐造成的窒息。

高渗性非酮症高血糖昏迷,危害最大的糖尿病并发症

高渗性非酮症高血糖昏迷,危害最大的糖尿病并发症

高渗性非酮症高血糖昏迷以下简称高渗性昏迷,是糖尿病患者,尤其是老年糖尿病患者和二型糖尿病患者一种少见儿严重的急性并发症,在医疗水平不发达的使其和地区,其死亡率一度高达40%-70%,即便在医疗水平和人们对疾病的警惕和意识调高的今天,高渗性昏

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高渗性非酮症糖尿病昏迷的护理_都有哪些并发症

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一、高渗性非酮症糖尿病昏迷的检查1、血糖和尿糖:本症以显著高血糖、高尿糖为主要特点。血糖多超过33mmol/L(600mg/dl),尿糖强阳性。患者如脱水严重或有肾功能损害使肾糖阈升高时,尿糖也可不呈现强阳性,但尿糖阴性者罕见。2、血电解质:一般情况下,血钠正常或升高,也可降低;血钾正常

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷脱水的原因

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒,脱水,血浆渗透压增高,进行性意识障碍,死亡率高。高渗性非酮症性糖尿病昏迷是由什么原因引起的?一.应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷脱水的检查

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒,脱水,血浆渗透压增高,进行性意识障碍,死亡率高。高血糖>33.3mmol/L;有效血浆渗透压>320moSm/L(粗略计算有效血浆渗透压=2(Na+K

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷脱水的治疗

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒,脱水,血浆渗透压增高,进行性意识障碍,死亡率高。应立即在急诊室救治,病情允许入院或ICU病房治疗。一.积极补液:休克者,先给予生理盐水和胶体(血浆等)

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脱水了警惕高渗性非酮症性糖尿病昏迷

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷是糖尿病的严重急性合并症之一,特点为血糖极高而无明显的酮症酸中毒,脱水,血浆渗透压增高,进行性意识障碍,死亡率高。一.病史及症状:多见于老年人,可无糖尿病史,诱发因素可为感染,静脉注射葡萄糖,使用利尿剂、糖皮质激素等

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什么是高渗性非酮症糖尿病昏迷,高渗性非酮症糖尿病昏迷的饮食禁忌是什么

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一、什么是高渗性非酮症糖尿病昏迷糖尿病高渗性昏迷是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,多见于老年无糖尿病史或2型糖尿病轻症患者,但也可见于1型糖尿病患者。

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尿毒症严重吗_尿毒症能治好吗

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饮食治疗也是不可或缺的一种尿毒症的治疗方法,专家表示这也是辅助其他疗法最有效的措施。

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