耳疔 耳朵里的怎么办,引发的原因有哪些

耳疔是指发生于外耳道的疖肿，以局限性红肿，突起如椒目为其特征。相当于西医的外耳道疖。西医指发生于外耳道的急性化脓性疔疮。其特征为初起时有粟米样脓头，红、肿、热、痛，化脓时疼痛加剧，有形寒、发热、不思饮食、苔黄腻、脉弦数等症状。溃脓后肿退痛减，一周左右可痊愈。治疗一般多以清肝火、利湿热为原则。

一、耳朵里的耳疔如何处理

　

　治疗

　　1.发病早期疖肿未成熟时局部用2%碘酊或鱼石脂软膏涂抹，同时使用微波、红外线照射等治疗，有助于疖肿的吸收。未成熟的疖肿严禁切开，以免造成炎症加重并扩散。

　　2.疖肿成熟后如果未能自行破溃，可以切开引流。应沿外耳道长轴方向切开，避免可能造成外耳道狭窄，根据病情逐日或隔日换药，直到痊愈。

　　3.严重的疖肿还需口服抗生素，可进行脓液的细菌培养及药敏试验，根据结果选用敏感的抗生素进行治疗。

预防

　　1.保持外耳道清洁，如疔肿已溃，应经常清除脓液。睡眠时患耳向下，以利脓液排出，但注意局部不能受压。

　　2.多饮水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅。

　　3.注意耳部卫生，戒除挖耳习惯，避免污水入耳。游泳前可用涂有凡士林的棉球堵塞于外耳道口，以防污水入耳。如有水灌入，应外耳道口朝下，单足跳跃，使耳内积水倒出，以免污水浸渍而致病。

二、耳疔的中药疗法

　

　(1)风热邪毒外侵

　　主证：耳痛，张口及咀嚼时加重，伴患侧头痛，全身可有发热，恶寒等症。舌质红，苔薄黄，脉浮数。检查见患侧耳屏压痛，耳廓牵拉痛，外耳道壁局限性红肿，隆起如椒目状。

　　证侯分析：挖耳伤及肌肤，风热邪毒乘机侵犯耳窍，阻滞经脉，气血凝聚，故耳道红肿疼痛，隆起如椒目状;耳部经脉多连头部，故病情较重者可牵引同侧头痛，张口、咀嚼时耳痛加剧，按压耳屏、牵拉耳廓时疼痛加剧;舌质红、苔薄白、脉浮数乃风热之证。

　　治则：疏风清热，解毒消肿。

　　方药：五味消毒饮合银翘散加减。

(2) 肝胆湿热上蒸

　　主证：耳痛加剧烈，痛引腮脑，或有听力减退。可伴有口苦、咽干、大便秘结、发热等症。舌质红，苔黄腻，脉弦数。检查见外耳道局限性红肿，肿甚者可堵满外耳道;若耳疖成脓则顶部可见脓点，若溃破则外耳道可见黄稠脓液;耳前耳后臖核肿大压痛。

　　证侯分析：肝胆湿热上蒸耳道，熏灼肌肤，故耳道红肿疼痛剧烈;肿甚堵塞耳道，故听力减退;耳部脉络多连头部，故痛连腮脑;热甚灼腐肌肤则化脓;肝胆郁热，则口苦咽干;舌质红、苔黄腻、脉弦数为肝胆湿热之证。

　　治则：清泻肝胆，利湿消肿。

　　方药：龙胆泻肝汤加减。脓已成者加皂角刺、*，或用仙方活命饮加减。

三、耳疔有哪些表现

　　临床表现

　　1.耳痛

　　剧烈，咀嚼或张口时疼痛加剧，一般在5～7天疖肿成熟，破溃后疼痛可减轻。

　　可有脓性分泌物流出，可混有血液。

　　3.听力下降

　　疖肿堵塞外耳道，可致听力下降。

　　5.婴幼儿表现为不明原因的哭闹，伴发热，患儿不愿意侧卧位。

　　症状

　　1.多发于气候湿热的季节或地区。

　　2.发病前多有脓耳，或游泳、沐浴污水入耳病史。

　　3.耳内疼痛或剧痛，甚则牵引头部，讲话、咀嚼、张口时疼痛加重。

　　4.检查见外耳道外段皮肤呈丘状红肿，外耳道因此狭窄，压迫耳屏或牵拉耳廓时疼痛加重;病程三天以上者，疮顶可有黄白脓点，溃破后流出少许黄脓，或夹有血液，疼痛亦随之减轻。

　　5.可伴耳前后皮肤红肿、核肿痛。

　　根据病因、临床表现及实验室检查即可做出诊断。有脓耳病史及症状，检查见外耳道有局限性红肿突起，如椒目或有脓头。X线乳突照片可协助诊断。当外耳道疖肿波及耳后时，需要与急性乳突炎及慢性化脓性中耳炎耳后骨膜下脓肿相鉴别。

四、耳疔是怎么引起的

　　耳疔多因挖耳损伤耳道肌肤，或因污水入耳，或因脓耳之脓液浸渍，以致风热湿邪乘机侵袭，与气血相搏，结聚于耳道肌肤而形成耳疔。由于风热邪毒外袭，引动肝经火热，邪热搏结，循经上灼耳道，壅遏经脉，逆于肌肤，致耳道红肿疼痛。治疗上以解毒泄热，消肿止痛为主。

　　耳疖(er jie)是指发生于外耳道的疖肿，以耳痛、外耳道局限性红肿、突起如椒目为其特征。古代医籍中尚有“耳疔”、“黑疔”等别称，如《外科证治全书?卷2》中说：“耳疔生耳窍暗藏之处，色黑形如椒目，疼如锥刺，引及腮脑，破流血水”。西医学的“外耳道疖”可参考本病进行辨证施治。

　　病因

　　耳疖是因邪热搏结耳窍所致。

　　风热邪毒外侵：

　　因邪热搏结耳窍所致或挖耳以致损伤外耳道皮肤，风热邪毒乘机侵袭，或因污水入耳，或因脓耳之脓液浸渍染毒而发。

　

　肝胆湿热上蒸：

　　湿热邪毒壅盛，引动肝胆湿热，循经上乘，蒸灼耳道，壅遏经脉，疮顶可有黄白脓点，逆于肌肤而致耳道红肿、疼痛。