小儿脑炎 小儿脑膜炎的症状与病因,小儿脑膜炎的早期症状有哪些

小儿脑炎开始表现有发热，流泪，流鼻涕，双眼发红，怕光。检查可在小儿口腔两侧颊粘膜上发现白色小点，周围发红，此称为麻疹粘膜斑.发热第3～4天，小儿出现红色皮疹，开始出现在耳后，面部，逐渐向全身发展，此时体温较前更高，还可能有呕吐，腹泻,咳嗽等表现。出疹3～5天后，全身皮疹按出疹顺序逐渐消退，体温下降，病情好转。患麻疹时可合并有肺炎，喉炎，脑炎，还可引起亚急性硬化性全脑炎。

一、小儿脑膜炎的症状表现

　　1、什么是宝宝脑膜炎?

　　宝宝脑膜炎就是宝宝脑膜发生炎症。脑膜，也叫脑脊膜，指大脑与脊髓表面覆盖着的膜。宝宝脑膜炎通常是由病毒或细菌感染引起的，病毒性脑膜炎又称“无菌性脑膜炎”。

　　出生两三个月大的宝宝，尤其是新生儿(出生28天以内的宝宝)，不管感染的是病毒性的，还是细菌性的脑膜炎，都可能非常严重，治疗稍有延误，可能会导致宝宝耳聋、智力发育迟缓，甚至死亡。

　　稍大的宝宝如果感染了病毒性脑膜炎，症状通常会比较轻，持续2～3周，多数可完全恢复，极少数会有后遗症。但如果是细菌性脑膜炎，就是另一种情况了。细菌性脑膜炎发作很快，后果也很严重。

　　引起宝宝脑膜炎的病毒大多为肠道病毒，比如，导致手足口病的柯萨其病毒，就是一种可能引起脑膜炎的肠道病毒。其他病毒，如引起复发性口腔炎或唇疱疹的单纯性疱疹病毒，也能造成脑膜炎。

　　能导致脑膜炎的细菌在中国主要是脑膜炎球菌、肺炎链球菌和B型流感嗜血杆菌(HiB)，2个月以下的婴儿和新生儿以及一些有免疫缺陷的宝宝易被肠道杆菌和金黄色葡萄球菌感染，肠道杆菌最常见的是大肠杆菌，其次是变形杆菌等 。

　　2、宝宝脑膜炎症状有哪些?

　　这正是让人头痛的地方，因为每位患者的脑膜炎症状表现不一定都一样，而且这些脑膜炎症状发生的顺序也不一定。但脑膜炎一般都有以下显著症状：发烧、颈部僵直、头痛、对光线敏感。

　　当然，上面列出的有些脑膜炎症状可能很难在小宝宝身上分辨出来。你也许只注意到你的宝宝容易烦躁、嗜睡或不肯吃东西。他可能呕吐或拉肚子、手脚冰冷、身上的某个部位起疹子或皮肤起斑，斑块渐渐变白或变蓝。你可能还会发现宝宝的前囟门(头顶柔软的部位)鼓出来或变硬。宝宝有可能还会出现呼吸困以及抽搐等症状。

　　如果你怀疑宝宝可能感染了脑膜炎，不管你是否确定自己的怀疑，都要立即去看医生，因为脑膜炎尽早治疗至关重要。

　　3、宝宝脑膜炎是怎么得的?

　　为什么有的宝宝会患脑膜炎而另一些宝宝不会?对这个问题，现在还不能简单地解释清楚。许多健康儿童和成人的口腔、咽喉内都存在可以引起细菌性脑膜炎的致病菌，但他们却什么事都没有。那些免疫系统异常、患镰状细胞性贫血、或有过严重头部损伤的小孩子，患脑膜炎的几率比一般人要高。但要注意，任何人都有可能感染脑膜炎。

　　好在脑膜炎通常不像流感那样容易传染。如果你的宝宝得了脑膜炎，只有和他非常接近的人需要特别注意。比如，避免用嘴亲吻宝宝，不要和他共用餐具、水杯，家里所有人都要经常洗手等。

二、导致小儿脑膜炎发生的原因有哪些

　　1、细菌性脑膜炎起因

　　细菌性脑膜炎是因某种细菌传染造成。这种细菌在健康人鼻内或体内都有携带，一般情况下它不会对人体造成危害，但是人们在患感冒时容易被这种病菌传染，因为鼻子发炎有可能使该细菌进入颅内，不及时发现治疗容易引发细菌性脑膜炎。另外，细菌性脑膜炎可以通过咳嗽或打喷嚏传播。

　　2、结核性脑膜炎起因

　　结核性脑膜炎由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎症，约占全身性结核病的6%。结核分枝杆菌感染经血播散后在软脑膜下种植形成结核结节，结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。近年来，结核性脑膜炎的发病率及死亡率都有增高趋势。

　　3、隐球菌性脑膜炎起因

　　隐球菌性脑膜炎可由真菌引起，最为常见的一种是隐球菌，可在鸽子类中找到。健康人不易患与真菌有关的脑膜炎，但对HIV病毒感染的人则不一样，这是一种可以引起艾滋病人免疫缺陷性病毒。所以，有艾滋病的人更容易得隐球菌性脑膜炎。

　　4、病毒性脑膜炎起因

　　病毒性脑膜炎可由几种病毒引起，包括几种与腹泻有关的病毒，其中之一可能是被大田鼠等咬后感染。

　　小编有话说：以上便是关于小儿脑膜炎的简单介绍。脑膜炎的出现给患儿带来严重的伤害，因此一旦出现脑膜炎症状，要及时就医治疗。最后，希望以上的内容对大家有所帮助!

三、新生儿脑膜炎有什么后遗症

　　脑膜炎是有生命危险的疾病，如果治疗不及时，或者是治疗不当，都有可能会留下后遗症。新生儿脑膜炎后遗症不仅会对新生儿自身生存质量造成严重影响，还会给患儿家庭带来沉重负担。那么新生儿脑膜炎后遗症有哪些?

　　1、脑积水。患脑膜炎时，脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍，产生脑积水。常见于治疗不当或治疗过晚的病人，尤其多见于新生儿和小婴儿。

　　2、除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外，还可见脑性低钠血症。出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状。

　　3、由于治疗不及时或不彻底，部分新生儿可出现智力减退，另一部分小儿可出现失明，听力减退，可以间接地影响小儿智力发育，

　　4、由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累，所以脑膜炎患者伤后会引发癫痫(羊角疯)。表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍，临床上以突然意识丧失，突然跌倒，四肢抽搐，口吐白沫或口中怪叫，醒后如常人。

　　总结而言，新生儿脑膜炎如果治疗不及时或不规则，可出现脑积水、脑出血、肢体瘫痪、癫痫、失明、智力低下等严重后遗症。

四、脑膜炎应该如何正确预防

　　(一)早期发现病人，就地隔离治疗。

　　(二)流行期间做好卫生宣传，应尽量避免大型集会及集体活动，不要携带儿童到公共场所，外出应戴口罩。

　　(三)药物预防：国内仍采用磺胺药，密切接触者可用碘胺嘧啶(SD)，成人2g/日，分2次与等量碳酸氢钠同服，连服3日;小儿每日为100mg/kg。在流脑流行时，凡具有：①发热伴头痛;②精神萎靡;③急性咽炎;④皮肤、口腔粘膜出血等四项中二项者，可给予足量全程的磺胺药治疗，能有效地降低发病率和防止流行。国外采用利福平或二甲胺四环素进行预防。利福平每日600 mg，连服5日，1~12岁儿童每日剂量为10 mg/kg。

　　(四)菌苗预防：目前国内外广泛应用A和C两群荚膜多糖菌苗。经超速离心提纯的A群多糖菌苗，保护率为94.9%，免疫后平均抗体滴度增加14.1倍。国内尚有用多糖菌苗作“应急”预防者，若1~2月份的流脑发病率大于10/10万，或发病率高于上一年同时期时，即可在人群中进行预防接种。