肝炎后综合征

肝炎后综合症（Post-Hepatitis Syndrome），系由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症，也称恢复期肝炎综合征（Convalescent Hepatitis Syndrome）。患急性病毒性肝炎后，经处理大多数在几个月内痊愈，消化道症状消失，肝脏大小及肝功能恢复正常，但有少数病人仍持续性出现周身乏力，头晕头胀，胸闷心慌，失眠多梦，易疲劳出汗以及食欲不振，上腹部或右季肋部隐痛不适等表现，并与情绪状态有关，时轻时重，可持续数月到数年，此时行肝活检病理检查无异常发现。

最近听说一位朋友病，所以前去探访，他说他得的是肝炎后综合征，感觉头晕头胀，胸闷心慌，失眠多梦，易疲劳出汗，腹痛，医生叫多注意饮食及调节好心态会自愈。但我却不知其原因，那么肝炎后综合征究竟是由什么原因引起的呢?肝炎综合征的危害又有哪些呢？我查阅了一下书籍整理出来的，一起来看看专家们怎么说的。

什么是肝炎后综合征

什么是肝炎后综合症?肝炎后综合症是怎么回事?肝炎后综合症是由病毒性肝炎愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症，也称恢复期肝炎综合征。肝炎后综合症系由急性病毒性肝炎演变而来，目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起，但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关，敏感、易激动、多虑性格者多见，可经解释，心理治疗后症状减轻或消失，故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关

引起肝炎后综合症的原因有哪些?肝炎后综合症的病因系由急性病毒性肝炎演变而来，目前甲、乙、丙、丁、戊5种肝炎均可引起，但以甲、乙、丙3型为常见。它的发生常与患者的神经类型有关，敏感、易激动、多虑性格者多见，可经解释，心理治疗后症状减轻或消失，故认为肝炎后综合征的发生与肝炎愈合后植物神经紊乱有关。

自测得肝病的方法

1、眼球变黄

如果一个人的眼球都黄了，周围发现的人十有八九的会联想到他得了肝炎，即便是自己没有不适，家人和朋友也会力劝他去医院，白眼球和皮肤变黄这种现象就叫黄疸。黄疸是肝炎中最易被发现的表现。形成黄疸时皮肤和黏膜就呈现黄色，最明显的是眼白(白眼球)变黄，有时在灯光下不明显，而在户外阳光下易于辨认。有时黄疸的程度与肝病病情有一定关系，故出现黄疸首先因想到是否肝脏出了问题，因尽快去医院检查。

2、发热

急性黄疸型肝炎早期常有发热，多在37.5-38.5℃，高热者少见，一般持续3-5天，而无黄疸型肝炎者发热远远低于黄疸型肝炎者。许多病人发热还伴有周身不适、食欲减退，类似于感冒，故常常误以为“感冒”去就诊。发热的原因，可能是肝细胞坏死、肝功能障碍、解毒排泄功能减低或病毒血症等所引起。

3、胃病假象

一些肝炎病人在病初并未意识到自己患了肝炎，只是感觉胃口不好，腹胀，吃饭不香。按胃病治疗很长时间，吃了许多药不见好，才下决心做胃镜查一下，检查胃镜前一般需常规抽血化验肝功能，才发现胃口不好是肝炎的过错。

4、疲乏无力

疲乏无力是肝炎病人发病的早期表现之一。不同病人表现不同，轻者不爱活动，重者卧床不起，连洗脸、吃饭都不爱做。而且经充分休息，疲劳感仍不能消除，严重者好像四肢与身体分离似的。

婴儿肝炎综合症会传染吗

新生儿肝炎综合征属于婴儿肝炎综合征的范畴，包含的范围比较小。主要表现是黄疸呈进行性加深、大便发白、小便颜色深、肝脾脏长大，肝功能受到损害。提起肝炎，很多人首先想到的问题就是是否会传染。新生儿肝炎综合征是一种综合征，引起的原因是多种多样的，因此可以根据病因和致病菌判断时候具有传染性。

引起新生儿肝炎综合征原因主要分为感染、肝内胆管发育障碍和遗传性代谢缺陷三大类。

1.感染：多数由病毒引起，如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨基病毒、腺病毒、EB病毒等。其中，巨细胞病毒和乙型肝炎病毒最为多见。此外，弓形虫、螺旋体、细菌(葡萄球菌、大肠杆菌、沙门菌属、李斯特菌等)亦� ��引起肝脏病变。

2.肝内胆管发育障碍：如先天性肝内胆管缺如、胆管发育不良、胆管囊性扩张、胆道闭锁和胆汁粘稠症等。

3.遗传性代谢缺陷：半乳糖血症、糖原累积病、果糖不耐症、酪氨酸血症、尼曼一皮克病(尼曼一匹克病)、戈谢病(高雪病)、αl抗胰蛋白酶缺乏症、特发性肝血色素沉着症等。

根据以上三种病因，肝内胆管发育障碍和遗传性代谢缺陷引起的新生儿肝炎综合征并不具有传染性。如果是第一类的病毒感染，则会传染，确诊之后要注意隔离，第一类的肝炎，常见的是由巨多核细胞样病变诱发的，是新生儿和婴儿肝炎中比较特殊的病理现象，也叫做为巨细胞性肝炎。

要避免收到肝炎病毒的侵袭，在决定怀孕期，女性需要应该到医院检查自己的肝功和病毒复制水平，听从医生指导，选择妊娠时机。因为如果母亲体内的乙肝病毒比较强，则引起宫内感染的可能性是非常大的。

肝炎综合征的危害

近段时间，不断有朋友报道说发生了心包积液-肝炎综合症(安卡拉病)的问题，并且引起的比较严重的后果，严重的死亡率高达80%，如此高的死亡率引起大家的恐慌，并引起广泛人群的高度重视。在此，我想就这个问题，作一下分析。

一、病原：本病经多方面的研究证实确定就是腺病毒感染。本病毒属于腺病毒科禽腺病毒属(I亚群禽腺病毒)禽腺病毒C种血清4型(FAdV-4)。而对于腺病毒来说，在我们养鸡上以前接触的腺病毒主要有产蛋下降综合症病毒(EDS-76)/包涵体肝炎病毒，现在发生的安卡拉病，与包涵体肝炎都属于I亚群禽腺病毒，而产蛋下降综合症病毒则属于III亚群禽腺病毒，与本病及包涵体肝炎的免疫原性相差甚远，不具有群特异性。包涵体肝炎病毒已经在我国存在了最少三十多年，其发病已被大多数兽医工作者所了解。而这次发病的病毒虽与包涵体肝炎同源，都属于I亚群禽腺病毒，但血清型有所不同，具有不同的型特异性。以往我们发现的包涵体肝炎一般以其它型为主。而本次发病是由I亚群禽腺病毒血清4型腺病毒引起。腺病毒可以早期在病鸡的肝、脾、肾以及腔上囊组织中分离到。以前腺病毒病毒被认为是一种条件性病毒，只有当存在其他诱发性因素的条件下才会引起发病。其发生往往与其他诱发条件如传染性法氏囊病、传染性贫血有关。而据有关研究认为，FADV-4型病毒本身就可以引起发病!而其他禽腺病毒则需要一些免疫抑制性因素的协同作用才能致病。

二、流行病学：

本病主要开始发生于1～3周龄的肉鸡、817、麻鸡，也可见于肉种鸡和蛋鸡，其中以3～7周龄的鸡发病较多。因首次发现于巴基斯坦卡拉奇靠近安卡拉的地方，故又名安卡拉病(Angrara disease)。发病鸡群多于3周龄开始死亡，4～5周龄达高峰，高峰持续期4～8天，5～6周龄死亡减少。病程8～15天，死亡率达20～80%，一般在30%左右。本病主要垂直传播，也可水平传播。鸡感染后可成为终身带毒者，并可间歇性排毒。就腺病毒来说，已呈全国性流行，但就表现出本病症来说，现在在山东、河南、安徽、辽宁、吉林、河北、江苏均有报道，其传播速度和传播面还是较大的。

三、症状：主要侵害的是心脏、肝脏、肺脏、肾脏、脾脏。潜伏期短、发病快。其特征是无明显先兆而突然倒地，沉郁，羽毛成束，出现呼吸道症状，甩鼻、呼吸加快，部分有罗音，排黄色稀粪，有神经症状，两腿划空，数分钟内死亡。

四、解剖病变：病鸡心肌柔软，心包积有淡黄色透明的渗出液。肝脏肿胀、充血、边缘钝圆、质地变脆，色泽变黄，并出现坏死心脏和肝� �出现多发性局灶性坏死，伴有单核细胞浸润。在肝细胞中有嗜碱性包涵体。肾肿大、苍白或暗黄色，肾小管扩张。肺淤血水肿、外观发黑，部分有气囊炎(疑有其他感染)，脾脏轻微肿大，肌肉淡白，可视粘膜变浅，肠道变化不明显。有报道称本病还可导致胰腺多灶性坏死和肌胃糜烂。

五、诊断：凭其发病症状和病理变化即可作出初步诊断，肝脏切片中见到嗜碱性核内包涵体可诊断，确诊需做鸡胚肝细胞培养进行病毒分离。

六、防控：对于本病的治疗，抗病毒药物效果不理想。使用康复鸡的卵黄抗体和抗血清注射效果明显，很快就能控制死亡，这有待进一步探讨。从根本防控还是要通过疫苗预防才能对本病进行控制。据有关专家介绍说用自家组织灭活苗进行紧急接种能明显降低死亡率。防控本病还是要疫苗预防应从种鸡入手，因为本病可通过垂直传播，在产蛋前注射一次疫苗有利于控制垂直传播的问题。在肉雏鸡，据巴基斯坦经验，在15～18日龄免疫注射效果好，在10日龄和20日龄进行二次免疫效果更佳。由于本病已在社会引起广泛流行，且造成一定影响，所以，国家相关部门有必要及早研制出心包积水-肝炎综合征疫苗，来预防本病的发生。

肝炎治愈后如何预防肝炎综合征

肝炎后综合征是指肝炎患者愈合后所出现的以植物神经紊乱为特点的综合病症，患者可出现乏力，头晕头胀，胸闷心慌，失眠多梦，易疲劳、食欲不振等多种症状，预防肝炎综合征应避免损肝药物、预防感染、避免过度劳累、非必要时避免输血、短期内避免妊娠、定期检查。

(1)避免损肝药物：驱虫药、镇静止痛药、四环素、麻醉药物等均可加重肝脏负担，不利于病情恢复，应尽量减少这些药物，尤其吸毒更应绝对禁止。

(2)预防感染：肝炎患者机体免疫功能低下，痊愈后极易患感冒、支气管炎、肺炎等感染性疾病，使已恢复或稳定的病情再度活动，要注意个人卫生，根据气候的变化增减衣服。

(3)避免过度劳累：肝炎治愈后半年内应避免重体力劳动，劳逸结合，

性生活

应当节制。

(4)非必要时避免输血：肝炎患者治愈后如非必要，应尽量不要输血和注射血液制品，防止感染乙肝、丙肝、丁肝、庚肝等肝炎病毒。

(5)短期内避免妊娠：女性肝炎患者在治愈后6个月内应避免妊娠，否则会使病情加重或已治愈的肝炎再次复发。

(6)定期检查：肝炎患者治愈出院后应每隔1～2个月到医院复查1次，随时了解病情恢复情况，及早发现炎症活动。