健康
小儿心肺复苏 治疗
小儿心肺复苏(CardiopulmonaryResuscitation，CPR) 是指在心跳呼吸骤停，患儿突然呼吸及循环功能停止。这是需要心肺复苏；心肺复苏(CardiopulmonaryResuscitation，CPR)是包括采用一组简单的技术，使生命得以维持的方法。
小儿常见疾病比较多，在对小儿疾病治疗上，要先对疾病进行了解，这样治疗的时候，才能够选择到适合小儿的治疗方法，同时对小儿身体也没有任何损害，小儿心肺复苏治疗有很多方式，不过对小儿心肺复苏治疗的时候，需要对它的治疗方法进行认识，使得知道该如何治疗最佳。
心肺复苏按压部位方法
1. 胸外心脏按压的部位在胸骨的中1/3段与下l/3段的交界处。
2. 确定按压部位的方法患者仰卧位。抢救者用触摸颈动脉一手的食指和中指，沿患者的靠近抢救者一侧的肋弓下缘，向上滑行到两侧肋弓的汇合点(即胸骨下切迹)。将中指定位于下切迹处，食指与中指并拢。另一手的掌根从前额移至平放并紧靠在食指旁，即胸骨的中1/3与下1/3段的交界处。使手掌根的长轴与胸骨的长轴重合，以保证按压的力量在胸骨上，避免造成肋骨骨折。然后，再将定位手的掌根放在另一手的手背上，使两手掌根重叠，十指相扣，手心翘起离开胸壁，保持下压力量集中于胸骨上。
根据上面所说的方法我相信不是正常的医护人员在遇到紧急的情况下，也可以按照上面的方法来进行操作因为在紧急的情况下，只有这样才能够保持一个人的生命或者是坐到紧急换旧的措施，也希望有这类情况的病人不要来回走远，而且不要做太过于激烈的运动。这样对身体会是一种保护。
小儿心肺复苏治疗
小儿心肺复苏治疗：
对于心跳呼吸骤停，现场抢救(first aid )十分必要，应争分夺秒地进行，以保持呼吸道通畅、建立呼吸及建立人工循环的顺序进行，以保证心、脑等重要脏器的血液灌流及氧供应。
保持呼吸道通畅
(一)保持呼吸道通畅(Airway，A)
小儿低氧血症和呼吸停止可能引起或造成急剧恶化和心跳呼吸停止。因此建立和维持气道的开放和保持足够的通气是基本生命支持最重要的内容。首先应去除气道内的分泌物、异物或呕吐物，有条件时予以口、鼻等上气道吸引。将患儿头向后仰，抬高下颌，一只手置于患儿的前额，将头向背部倾斜处于正中位，颈部稍微伸展。用另一只手的几个手指放在下颌骨的颏下，提起下颌骨向外上方，注意不要让嘴闭上或推颌下的软组织，以免阻塞气道。当颈椎完全不能运动时，通过推下颌来开通气道。也可放置口咽导管，使口咽部处于开放状态。 通过推下颌来开通气道
建立呼吸
(二)建立呼吸(Breathing，B)
当呼吸道通畅后仍无自主呼吸时应采用人工辅助通气，维持气体交换。常用的方法有：
1.口对口人工呼吸 此法适合于现场急救。操作者先深吸一口气，如患者是1岁以下婴儿，将嘴覆盖婴儿的鼻和嘴;如果是较大的婴儿或儿童，用口对口封住，拇指和食指紧捏住患儿的鼻子，保持其头后倾;将气吹人，同时可见患儿的胸廓抬起。停止吹气后，放开鼻孔，使患儿自然呼气，排出肺内气体。重复上述操作，儿童18～20次/分，婴儿可稍加快。口对口呼
吸即使操作正确，吸人氧浓度也较低(<18%)，操作时间过长，术者极易疲劳，故应尽快获取其他辅助呼吸的方法替代。
2.复苏囊的应用 在多数儿科急诊中，婴幼儿可用气囊面罩进行有效的通气。常用的气 囊通气装置为自膨胀气囊，递送的氧浓度为30%～40%。气囊尾部可配贮氧装置，保证输送高浓度的氧气。带有贮氧装置的气囊可以提供60%～95%浓度氧气。气囊常配有压力限制活瓣装置，压力水平在35～40cmH20。将连接于复苏皮囊的面罩覆盖于患儿的口。正确的面罩大小应该能保证将空气密闭在面部，从鼻梁到下颏间隙盖住口鼻，但露出眼睛。用一只手将面罩固定在脸上并将头或下颌向上翘起。对婴幼儿，术者4、5指钩住下颌角向上抬，第3指根部抵住下颌，保证面罩与面部紧密接触。在面罩吸氧时，一定程度的头部伸展能保证气道通畅。婴儿和幼儿要最好保持在中间的吸气位置，而不要过度伸展头部，以免产生气道压迫梗阻。
3.气管内插管人工呼吸法 当需要持久通气时，或面罩吸氧不能提供足够通气时，就需要用气管内插管代替面罩吸氧。小于8岁的患儿用不带囊气管内插管，大于8岁的患儿用带囊插管。插管内径的大小可用公式进行估算：内经(n皿)二(16+患儿年龄)/4。插管后可继续进行皮囊加压通气，或连接人工呼吸机进行机械通气。
循环支持
(三)循环支持(Circulation，C)
当气道通畅，呼吸建立后复苏仍不理想时应考虑做胸外心脏按压。对新生儿或小婴儿按压时可用一手托住患儿背部，将另一手两手指置于乳头线下一指处进行按压(图18—2)，或两手掌及四手指托住两侧背部，双手大拇指按压(图18—3)。对于1～8岁的儿童，可用一只手固定患儿头部，以便通气;另一手的手掌根部置于胸骨下半段(避开剑突)，手掌根的长轴与胸骨的长轴一致(图18—4)。对于年长儿(>8岁)，胸部按压方法与成人相同，应将患儿置于硬板上，将一手掌根部交叉放在另一手背上，垂直按压胸骨下半部。每次按压与放松比例为1：1，按压深度为胸部厚度的1/3～1庀，频率在新生儿为100次、年长儿为80次份。胸外心脏按压与呼吸的配合在新生儿为3：1，年长儿为5：1。按压后1分钟判断有无改善，观察颈动脉(对于1～8岁儿童)、股动脉搏动，瞳孔大小及皮肤颜色等。在临床上当触及大动脉搏动提示按压有效;如有经皮血氧饱和度监测，其值上升也提示有效。
进一步处理
(四)进一步处理
大多数患儿，尤其是新生儿在呼吸道通畅，呼吸建立后心跳可恢复。如胸外心脏按压仍无效，可试用药物。在心跳骤停时，最好静脉内给药，但由于很难建立静脉通路，有些药物可在气管内给人，如阿托品、肾上腺素、利多卡因等。儿童气管内用药最佳剂量尚不肯定，气管内用药剂量应比静脉内用量大，才能达到同样的疗效。药物从骨髓腔注入能很好地被吸收，骨髓腔内注射与静脉内注射效果相同。常用药物有：
1.肾上腺素 儿科病人最常见的心律失常是心跳停止和心动过缓，肾上腺素有iE"陛肌力和正性频率作用。剂量： 0.0lmg/kg，(1：10000溶液0.1ml/kg)，静脉或骨髓腔内给药，或气管内给药0.1mg/kg。间隔5分钟可重复1次。
2.碳酸氢钠 儿科病人中，心脏骤停的主要病因是呼吸衰竭，快速有效的通气对于控制心跳呼吸骤停引起的酸中毒和低氧血症很必要。碳酸氢钠应用可促进CO2生成，而CO2比HCO3—更易通过细胞膜，可以引起短暂的细胞内酸中毒，从而导致心肌功能不全。鉴于这些潜在毒性，轻、中度酸中毒、特别是有通气不足存在时，不宜使用碳酸氢钠。改善通气和扩容一般可以解决酸中毒。碳酸氢钠剂量为lml/kg，可经静脉或骨髓腔给予。
3.阿托品 指针：为低灌注和低血压性心动过缓、预防气管插管引起的迷走神经性心动过缓、房室传导阻滞所引起的少见的症状性心动过缓。剂量：0.02mg/kg，静脉、气管内或骨髓腔给药，间隔5分钟可重复使用。最大剂量儿童不能超过lmg，青少年不超过2mg。
4.葡萄糖 在婴幼儿心脏复苏时，应快速进行床边的血糖检测，有低血糖时应立即给葡萄糖。剂量：0.5～1.Og/kg，以25%葡萄糖液静脉注射。
5.钙剂 仅在疑有低钙血症时才可给钙剂，在治疗高钾血症、高镁血症、钙通道阻滞剂过量时，也可考虑使用。剂量：葡萄糖酸钙100～200mg/kg(10%葡萄糖酸钙1～2ml/kg); 氯化钙20—50mg/kg(10%氯化钙0.2-0.5ml/kg)。
6.利多卡因 当存在室颤时可用利多卡因。剂量：负荷量为1 mg/kg，负荷量给以后即给静脉维持，剂量为20—50ug/(kg.min)。
(五)其他治疗
对复苏后患儿出现的低血压、心律紊乱、颅内高压等应分别给以预防及处理。
在对小儿心肺复苏治疗认识后，进行小儿心肺复苏的时候，家长都是要先对这些进行了解，而且治疗小儿心肺复苏都是不能随意的选择治疗方式，要根据小儿身体情况进行，这样在缓解疾病上有帮助，这点家长要知道的。
心肺复苏法
心肺复苏：
①一拍、二按、三呼叫。抢救者将伤员仰卧，立即拍打其双肩并呼叫，也可以同时压人中穴并呼叫。
②人工呼吸。如果人工呼吸不能起作用，要检查嘴和咽喉是否有异物，并设法排除，继续进行。
③心脏按摩。先让患者仰卧，背部垫上一块硬木板，操作者跪在患者身旁，用手掌根部放在患者胸骨体的中、下1/3交界处，另一手重叠于前手的手背上，两肘伸直，借操作者体重，急促向下压迫胸骨，使其下陷3厘米(对于儿童所施力要适当减少)然后放松，使胸骨复位，反复进行，每分钟70-80次。
心肺功能不全患者不宜做运动
心脏手术无论对病人的机体还是心理都是一种创伤和应激，这种创伤会使病人在一段时间内丧失生活能力，为帮助病人尽快恢复手术创伤，使之接近正常的良好状态，康复护理是必不可少的手段。由于康复需要有一个循序渐进的过程，病人在术后住院期间或出院后都要进行不同形式的康复护理，因此帮助病人实现康复目标，不仅需要医护人员的努力，还要有病人的配合和家属的支持与协助。康复护理的基本手段是根据病人的病情，帮助病人选择合理的康复方法，并督促病人有效地实施。外科手术最常用的康复方法是运动疗法，即通过运动来改善病人的精神和恢复器官的功能，下面对运动疗法及其训练做简单介绍。
(1)运动疗法的目的和对身体康复的影响：运动疗法的目的是改善关节活动范围，增强肌肉张力，促进血液徨，调节身体主要脏器的功能，提高情绪和日常生活能力。通过运动可以改善脑血流量，增加心律和心排血量，增加通气量，促进机体康复。适当运动对心脏手术后病人心肺功能恢复有重要意义。
(2)运动训练的基本内容：
A 关节运动 关节运动原则上要以近位关节到远位关节，但由于上肢运动对胸部切口影响大，帮心脏术后病人要从下肢远端开始活动。活动时要慢慢进行，动作不宜过大，术后第二天，病情平稳可在护士指导下开始活动，活动量以不感到疲劳为度。手或下肢有输入液体时不宜做关节活动。
B 呼吸运动 脱离呼吸机后，为预防肺内感染和肺不张，要进行适当的呼吸运动和咯痰训练。运动方法为深呼吸、嗽瓶、吹气球、呼吸训练器及软垫按压刀口协助咯痰等，有条件还可穿弹性背心，保护刀口。
C 生活能力训练 术后病情平稳，病人可在床上坐起，自己练习吃饭、喝水、洗脸、刷牙、穿脱衣裤等运动。恢复期病人下地步行活动，步行训练的顺序是：坐位--》站位--》扶床移动--》独立移步--》室内走动。病人出院后还应继续做上述动作。运动幅度和运动量可逐渐增加，如步行训练可由慢步街逐步过渡到上楼梯，快步行走，小儿心脏手术刀口愈合后，还要练习扩臂运动，防止“鸡胸”。
(3)不宜做运动的病人：包括严重心肺功能不全;术后发烧、贫血;安静时心率超过100次/分;训练时出现呼吸困难、晕眩、胸痛或紫绀;运动时心率超过135-140次/分。45岁以上心率超过120次/分，应引起注意。
以上文章就是有关这方面问题的介绍，相信读者和患者朋友一定有所了解，对您肯定也能有所帮助。在此，专家建议患者和家属，病发原因还是要去医院进行科学规范的检查之后才能确定，建议尽快到正规医院就诊，以便查明原因后能够及时针对性的治疗，以免延误最佳治疗时机，给您的工作和生活带来更大的影响。当然如果您还有其他想要了解的问题，可以点击我们的在线咨询专家。
老人在家可以测量心肺
老年人最容易遭受心肺疾病的威胁，尤其是在寒冷的冬季，因为心肺疾病死亡的老年人特别多，有的还是在一夜间猝死。那么老年人如何知道自己的心肺功能情况呢?
登楼试验
能用不紧不慢的速度一口气登上三楼，不感到明显与，说明良好。 血压检查
舒张期血压与收缩期血压之比正常为50%左右，如果低于25%，或高于75%，则说明肺功能较差。
血压与脉搏计算
收缩期血压加上舒张期血压之和，再乘以每分钟脉搏数，如果乘积在13000—20000之，则心肺功能良好。
血压、脉搏与活动试验
平睡时血压、脉搏正常，在30—40秒钟内较快地坐起，如果下降不到1.4千帕，脉搏每分钟加快10—20次，表示心肺功能良好。相反，超过1.4千帕，脉搏每分钟加快20次以上，甚至出现、、、等现象，说明心肺功能很差。 哈气试验
距离一尺左右点燃一根火柴，使劲哈口气，能将火焰熄灭则心肺功能不错。
小运动量试验 仙原地跑步一会，脉搏增快到每分钟100—120次，停止活动后，如能在5—6分钟脉搏恢正常者，心肺功能正常。
憋气试验
深吸气后憋气，能憋气达30秒钟示心肺功能很好，能憋气达20秒钟以上者也不错。
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