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男性乳房肥大症治疗的方法

男性乳房肥大症又称男子女性型乳房，是指男性在不同时期、不同年龄阶段因不同原因，出现的单侧或双侧乳房肥大，可有乳房胀痛，乳晕下可触及盘形结节，个别可见乳头回缩乳头溢液，有的外形与青春期少女的乳腺相似，故临床又称青春期乳房肥大、中老年性乳房肥大，特发性男性乳房肥大等。

男性乳房肥大症属男性乳腺增生以单侧居多，也有双侧者，以中年或老年为多见也可发生在青春期。治疗男性乳房肥大症的方法有：

1.病因治疗：对睾丸肿瘤、甲状腺功能亢进及肝病等，应针对病因予以治疗。因外源性雌激素或药物引起的男性乳房肥大者，应停用相关药物。

2.药物治疗：应用他奠昔芬（三苯氧胺）、甲睾酮等，一般可使部分患者的疼痛缓解、肿块消退。

（1）雄诺龙（二氢睾酮）：能抑制体内雄激素的芳香化，从而使雌激素的生成减少。用法：200mg，肌内注射，每2～4周1次，共用16周。

（2）他莫昔芬（三苯氧胺）：为抗雌激素药用法：10mg，2次/d，连续服用2～4个月为一疗程。

（3）达那唑（丹他唑）：又名炔睾醇，可抑制卵巢功能，减少促卵泡激素（FSH）和促黄体素（LH）的分泌，并能降低血清泌乳素（PRL）水平可使乳房缩小，每次200～300mg口服，2～3次/d，治疗时间3～9个月。

（4）福美坦（兰他隆）：为特异性的芳香化酶抑制剂，能阻断雌激素合成使雌激素含量降低，从而达到治疗作用用法：每2周250mg肌内注射。

（5）中药治疗：有文献报道用消疬汤治疗男性乳房肥大症30例，治愈18例，显效8例，好转2例，无效2例，总有效率93.3%。其方剂组成：仙茅仙灵脾巴戟天（各）12g，鹿角粉3g（另包吞服），柴胡、青皮（各）10g白芍当归大贝母、王不留行（各）15g，全瓜萎30g,炮甲片10g。1剂/d，水煎，2次/d温服，2个月为1个疗程，1个疗程后观察疗效

3.手术治疗：对于肿块疼痛明显，药物治疗无效，或乳房肥大明显影响外观者，可采用手术治疗。该手术一般可在局麻下进行。要求进行手术整形的男性乳房肥大患者，其乳腺增生一般在l00ml以上，因此常伴有不同程度的乳房皮肤松弛下垂。在手术方法上有3种术式可供选择：

①乳晕下半圆形弧形切口。切开皮肤，深入到乳腺周筋膜，摘除肥大的乳腺组织块，置负压引流，缝合皮肤。

②横乳晕、乳头切口。切开皮肤，深入到乳腺周筋膜，摘除肥大的乳腺组织块，置负压引流，缝合皮肤。

③乳晕及乳房外侧做“L”形乳房缩小整形及切除肥大的乳腺组织块，置引流，缝合皮肤，术毕胸廓加压包扎，2—3d拔除负压引流。如果乳房肥大较轻，小于50ml者，常采用前两种切口，只要止血彻底，无须住院治疗。

在做整形手术前应该多了解整形常识，找好的整形外科医院和整形专家咨询相关问题才能保证手术效果。