角膜擦伤一般属于外伤引起的,撞击、跌倒、钝石、交通事故或者爆炸的冲击波,都可能造成角膜擦伤,钝伤是角膜擦伤最常见的病因。角膜擦伤的诊断方法并不难,用比较集中的光线斜照眼睛,就可以很清楚地看到眼睛角膜的缺损处,另外,因为眼角膜的结膜异物与角膜擦伤的症状十分相似,所以应该注意查找眼角膜处有没有结膜异物,这也是引起角膜擦伤的主要原因之一。
如果上面的光线斜照方法无法检查出眼睛角膜的缺损处,则可以采用荧光素染色法,主要使用20%的荧光素钠溶液,必须是无菌的,滴入病人眼睛,待病人闭眼五分钟左右后,让其睁开眼睛,并把溶液清洗干净,此时上角膜若有缺损,则会被染成绿色;如果不采用上述方法,还可以采用投影法,以良好的焦点光源投照到眼睛角膜处,如果上角膜有缺损,则会被投影到虹膜表面,投影会随着照射的角度而有所移动;如果患者到设备比较完备的大医院检查,则更方便,最简便的检查方式是采用专用的裂隙类显微镜进行观察。
角膜擦伤若不及时医治,会引起其他并发症,角膜擦伤造成的眼球损伤,很可能会引起晶状体脱位、房角退后、脉络膜破裂、玻璃体或前房积血、巩膜破裂以及黄斑裂孔等,情况严重的可引起眼睛后段损伤以及前段损伤。
根据角膜擦伤的不同程度可采取不同的治疗方法,如果只是比较轻微的角膜浅擦伤,即上角膜皮层弹力曾剥离或者轻微皮损,治疗则比较简单,如果损伤范围不是很大,一般一天就可以痊愈,虽然情擦伤况不严重,但若是不及时处理,很容易造成感染,造成角膜混浊,且病期也会遭到不同程度的延长,轻微的角膜擦伤一般先清洁结膜囊,清除碎屑物或其他污物,用无菌生理盐水冲洗,用氯霉素溶液或者庆大霉素溶液滴眼,每日数次,也可以选择涂金霉素眼膏或四环素或者广谱抗生素眼膏,如果擦伤的范围较大,可以使用弱散瞳剂,涂入眼膏后将受伤的眼睛包扎好;如果是角膜切裂伤,应该先彻底清理伤口,局部使用抗生素以防治细菌生长,然后采用抵压包扎法;若是角膜异物,即细碎物进入角膜,应将附着在角膜处的异物清除,若无法用水冲洗清除,则应用蘸有生理盐水的棉签将异物轻轻擦去。
不管是何种程度的角膜擦伤,都应及时就医,否则极易影响视力,患者不可以用手揉搓眼睛,任何操作都应以无菌为宜,另外,饮食应以清淡为主,不要吃生冷或者辛辣的食物,多补充蛋白质,如鸡蛋、牛奶、蔬果等。
角膜擦伤一般属于外伤引起的,撞击、跌倒、钝石、交通事故或者爆炸的冲击波,都可能造成角膜擦伤,钝伤是角膜擦伤最常见的病因。角膜擦伤若不及时医治,会引起其他并发症,角膜擦伤造成的眼球损伤,很可能会引起晶状体脱位、房角退后、脉络膜破裂、玻璃体或前房积血、巩膜破裂以及黄斑裂孔等,情况严重的可引起眼睛后段损伤以及前段损伤。
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角膜擦伤的致伤物大多带有细菌,尤其是戴角膜接触镜引起的角膜擦伤,带有革兰氏阴性菌的可能性较大,应警惕感染的可能。角膜上皮脱落是角膜擦伤引起的一种常见的角膜浅层外伤,角膜严重擦伤可导致角膜深层组织的缺失。角膜擦伤会导致刺疼,通常会自愈。
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特别是结膜异物,不但具有与角膜擦伤相似的症状,且常为角膜擦伤的原因,如以斜照法未能发现上皮缺损,则可用荧光素染色法。
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一、病毒性角膜炎怎么治疗一、散瞳:凡有巩膜刺激症状,如瞳孔缩小、对光反应迟钝及并发虹膜睫状体炎,均应散瞳。常用散瞳药为0.5~3%阿托品及眼膏;必要时可结膜下注射散瞳合剂。二、热敷:用湿热敷法,可使眼部血管扩张,促进和改善局部血液循环,减轻
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角膜上皮脱落是角膜擦伤引起的一种常见的角膜浅层外伤,角膜严重擦伤可导致角膜深层组织的缺失。角膜擦伤的致伤物大多带有细菌,尤其是戴角膜接触镜引起的角膜擦伤,带有革兰氏阴性菌的可能性较大,应警惕感染的可能。
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外伤性角膜炎的治疗角膜异物存留者,1%的卡因结膜囊表麻三次,每次间隔三分钟,用角膜异物铲或6.5针头将异物剔除,1%阿托品眼药水散瞳一次。此外尚有原因不清楚的蚕食性角膜溃疡等自身免疫性疾病以及糖尿病等全身疾病。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。非溃疡性角膜炎是指角膜实质内的弥漫性炎症。
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