颈性高血压颈椎性高血压如何辨认

如何辨别颈性高血压? 导语：颈椎病可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，故称为“颈性高血压“。颈性高血压多见于椎动脉型和交感神经型颈椎病。

高血压快速的降压方法

高血压患者通过头部按摩降压：

人体头部穴道丰厚，每天做5分钟的按摩，能够协助高血压患者血压平稳，搓热双手，从额部经颞部沿耳前抹至下颌，重复20—30次。然后再用双手四指指腹从印堂穴沿眉弓分别抹至双侧太阳穴，重复屡次，逐步上移至发际。办法轻松柔软，印堂穴稍加压力以部分发生温热感为度。

高血压患者通过饮食降压：

有高血压家族史的人很容易钠过敏，但是暂时还没有方法确定人们是否会对钠过敏。所以我们应该降低钠的摄入量，这不仅仅意味着做饭的时候少放盐，大部分钠存在于加工食品中。

高血压患者通过快走降压：

缓慢地呼吸或沉思练习，如气功、瑜伽和太极可以降低应激激素，而应激激素会使血压升高。早晚试着深呼吸五分钟。研究发现，那些快速走路的高血压患者的血压会降低8/6毫米汞柱。锻炼可以帮助心脏更有效地使用氧气。试着增加走路的速度或距离。

颈椎性高血压如何辨认

颈椎病可引起血压升高或降低，其中以血压升高为多，故称为“颈性高血压“。颈性高血压多见于椎动脉型和交感神经型颈椎病。多发生于上颈段，因上颈段与生命中枢延髓毗邻，当环枢关节错位、环椎横突向左、右偏移或骨质增生，使颈髓受到压迫刺激并波及延髓时，可引起延髓的血管运动严重紊乱所致。颈性高血压多呈阵发性、血压波动大，每因头部位置改变而诱发或加重。常伴有失眠、健忘、眩晕、耳鸣、头痛等椎动脉型或交感神经型颈椎病的症状。由于颈椎病和高血压病皆为中老年人的常见病，故两者常常并存。临床研究发现。约有15%的高血压患者与颈椎病相关。

可根据以下几点判断是否患有颈椎病性高血压：

1.血压的升降与颈椎疾病发作同步，形影不离。当病人颈椎病发作时往往出现颈项疼痛、僵硬、头痛、头晕等颈椎病症状，这时的血压升高;头颈部症状缓解后.血压亦随之下降。这是颈椎病性高血压的重要特点，在发病早期尤为明显，随着病程的延长，此现象逐步减低。这是因为高血压与椎体不稳或脱位程度有关，在一定程度上，骨质增生或前纵韧带骨化增强了脊柱的稳定性.减轻了机体异常增生物对于局部神经血管的影响。

2.原发性对药物治疗效果好，而继发的颈椎病性高血压对于降压药多不敏感。而对颈椎病的冶疗，效果显著。随着颈椎病情况的改善.血压基本趋于稳定。在进行24小时动态血压观察中，在牵引、手法治疗颈椎病时.患者血压可下降20-30mmHg.治疗间歇期血压又会有所升高。

3.各种形式的高血压和颈椎病在病程的发生发展中，都可能出现血压波动、头昏脑胀、头晕目眩、记忆力减退、全身无力等症状。所以对于高血压药物治疗血压控制不理想的患者，尤其是家庭中又没有高血压家族史，症状发作有类似颈椎病特点者，要考虑先照颈椎X线片或颈椎CT扫描或磁共振MRI，排除继发于颈椎病的颈椎病性高血压。

颈性高血压的治疗，与普通高血压不同，普通高血压因无明确病因，但与生活方式有关，所以一是通过药物治疗，二是通过改善生活方式治疗。而颈性高血压是有颈椎病而引起的，所以应选择合适的治疗方法，如牵引、理疗、推拿等;如系颈椎脱位、骨折或外伤的，则积极治疗颈椎的外伤、脱位及骨折，外伤治好了，血压也会恢复正常。总之，颈性高血压病的治疗主要是治疗原发疾病，对高血压的治疗除血压较高外，一般不要急着使用降压药物治疗，而是重点治疗原发病，原发病治好以后视情况再作进一步的治疗。

高血压的诊断方法有哪些

一、患者的病史

应全面详细了解患者病史，包括以下内容：

(1)家族史：询问患者有无高血压、糖尿病、血脂异常、冠心病、脑卒中或肾脏病的家族史;

(2)病程：患高血压的时间，血压最高水平，是否接受过降压治疗及其疗效与副作用;

(3)症状及既往史：目前及既往有无冠心病、心力衰竭、脑血管病、外周血管病、糖尿病、痛风、血脂异常、支气管哮喘、睡眠呼吸暂停综合症、性功能异常和肾脏疾病等症状及治疗情况;

(4)有无提示继发性高血压的症状：例如肾炎史或贫血史，提示肾实质性高血压;有无肌无力、发作性软瘫等低血钾表现，提示原发性醛固酮增多症;有无阵发性头痛、心悸、多汗提示嗜铬细胞瘤。

(5)生活方式：膳食脂肪、盐、酒摄入量，吸烟支数，体力活动量以及体重变化等情况。

(6)药物引起高血压：是否服用使血压升高的药物，例如口服避孕药、生胃酮、滴鼻药、可卡因、安非他明、类固醇、非甾体类抗炎药、促红细胞生长素、环孢菌素以及中药甘草等。

(7)心理社会因素：包括家庭情况、工作环境、文化程度及有无精神创伤史。

二、体格的检查

仔细的体格检查有助于发现继发性高血压线索和靶器官损害情况，体格检查包括：正确测量血压和心率，必要时测定立卧位血压和四肢血压;测量体重指数(BMI)、腰围及臀围;观察有无库欣面容、神经纤维瘤性皮肤斑、甲状腺功能亢进性突眼征或下肢水肿;听诊颈动脉、胸主动脉、腹部动脉和股动脉有无杂音;触诊甲状腺;全面的心肺检查;检查腹部有无肾脏增大(多囊肾)或肿块，检查四肢动脉搏动和神经系统体征。

三、实验室检查

基本项目：血生化(钾、空腹血糖、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和尿酸、肌酐);全血细胞计数、血红蛋白和血细胞比容;尿液分析(尿蛋白、糖和尿沉渣镜检);心电图。

推荐项目：24小时动态血压监测(ABPM)、超声心动图、颈动脉超声、餐后血糖(当空腹血糖≥6。1mmol时测定)、尿白蛋白定量(糖尿病患者必查项目)、尿蛋白定量(用于尿常规检查蛋白阳性者)、眼底检查、胸片、脉搏波传导速度(PWV)以及踝臂血压指数(ABI)等。

选择项目：对怀疑继发性高血压患者，根据需要可以分别选择以下检查项目：血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿皮质醇、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺、动脉造影、肾和肾上腺超声、CT或MRI、睡眠呼吸监测等。对有合并症的高血压患者，进行相应的脑功能、心功能和肾功能检查。

患者指南：根据血压升高的不同，高血压分为3级：

1级高血压(轻度)收缩压140~159mmHg;舒张压90~99mmHg。

2级高血压(中度)收缩压160~179mmHg;舒张压100~109mmHg。

3级高血压(重度)收缩压≥180mmHg;舒张压≥110mmHg。

单纯收缩期高血压收缩压≥140mmHg;舒张压<900mmHg。

高血压的运动建议

1、运动训练有降低收缩压和舒张压作用;

2、运动训练改善高血压病人的左心功能，还能提高最大有氧能力和改善收缩功能;

3、运动疗法能预防和治疗因高血压病而引起的重要器官损害，如冠心病、脑血管病等，以及防止发生心血管病的危险因素，如肥胖病和高脂血症等。

高血压患者的运动方式宜选择降低周围血管阻力的动态有氧运动，最简单易行的有步行、慢跑、踏车、平板运动和游泳等运动项目。放松运动和呼吸运动也有较好的效果，如放松体操和中国传统运动太极拳等。老年高血压病人心血管反射功能差和对降压药较敏感，极易发生体位性低血压，即过快由卧位到坐位或站位转换时易出现头晕甚至晕倒，老年人运动训练时应避免选择体位变动较大的运动项目。

高血压病患者的运动强度如何才适度?运动强度一般以自觉运动强度感觉很轻、有点累或稍累。低强度动态运动的目标心率为最大心率的60%～70%。

高血压病的运动频度怎么计算?一般来讲，每次运动20～30分钟或间歇进行运动，每周以3～5次为宜。每天的运动时间可以适当延长，但要注意分几次来完成。健身运动的时间越长，产生的降压效果越好，收缩压和舒张压降低的幅度越明显。但是要注意一点，高血压病人坚持运动训练是取得和维持降压效果的关键。

高血压病运动适宜人群：

1、轻度和中度高血压病患者;

2、高血压伴有心血管病危险因素者，如糖尿病、肥胖病、高脂血症等。

但是，有以下情况的高血压病患者，不要轻易运动：

1、未得到控制的重度高血压病、高血压危象或急进性高血压病;

2、高血压病合并不稳定性心绞痛、心力衰竭、高血压脑病;

3、严重心律失常和视网膜病变等。

适宜采取运动疗法的那些高血压病患者，可以按照以上的运动疗法原则参加运动。

高血压吃什么食物好

1、芹菜粥

原料：芹菜连根120克，粳米250克。

做法：将芹菜洗净，切成六分长的段，粳米淘净。芹菜，粳米放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后转用文火炖至米烂成粥，再加少许盐和味精，搅匀即成。

2、菊花粥

原料：菊花末15克，粳米100克。

做法：菊花摘去蒂，上笼蒸后，取出晒干或阴干，然后磨成细末，备用。粳米淘净放入锅内，加清水适量，用武火烧沸后，转用文火煮至半成熟，再加菊花细末，继续用文火煮至米烂成粥。每日两次，晚餐食用。

3、绿豆海带粥

原料：绿豆、海带各100克，大米适量。

做法：将海带切碎与其它2味同煮成粥。可长期当晚餐食用。

4、荷叶粥

原料：新鲜荷叶1张，粳米100克，冰糖少许。

做法：将鲜荷叶洗净煎汤，再用荷叶汤同粳米、冰糖煮粥。早晚餐温热食。

5、醋泡花生米

原料：花生米、醋适量。

做法：生花生米浸泡醋中，5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降压、止血及降低胆固醇作用。

6、罗布麻五味子茶

原料：罗布麻叶6克，五味子5克，冰糖适量。

做法：放入罗布麻叶、五味子、冰糖，开水冲泡代茶饮。常饮此茶可降压，改善高血压症状，并可防治冠心病。

疾病百科|>

挂号科室：内科-心血管内科

温馨提示：
避免情绪激动及过度紧张、焦虑。

高血压(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病，常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是：凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)，舒张压小于或等于 90mmHg(12kPa)。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kP更多>>

病因治疗预防食疗好发人群：中老年人尤其是50岁以上人群常见症状：头晕头痛、恶心呕吐、视物不清、心悸气短[详细]是否医保：医保疾病治疗方法：药物治疗、饮食疗法