关于肺癌的检查,身为非医务人员的我们可以说是完全不了解。因此,我们可以通过以下的文章来了解肺癌各种检查方法,增强我们的医疗知识,方便患者在检查与复诊时清楚这些步骤。肺癌的检查手段?
通过临床症状及胸部X线片怀疑肺癌后,患者还需要进一步检查以明确肺癌的诊断分期,一是定性检查,也就是获得病理或细胞学诊断,包括痰检、气管镜、纵膈镜、穿刺活检、胸水引流细胞学、开胸活检及探查术等方法,通过取得肿瘤组织或细胞进行病理分析来明确肺癌的诊断;二是定位及分期检查,主要是通过CT扫描,核磁、PET-CT、及骨扫描显像,明确肺癌的位置及是否有转移,转移灶的部位。通过上述病理检查、分期检查、以及患者的脏器功能状态制定治疗策略。此外,还需要进行血液肿瘤标志物的检查,如CEA、NSE、CA125等对肺癌的诊断有一定帮助作用。
常见的肺癌实验室检查
用于诊断:痰细胞学检查,胸水细胞学检查,及支气管镜、纵膈镜、穿刺活检等的肿瘤组织病理检测。用于指导临床治疗:EGFR突变检测、ALK易位检测等。血液肺系肿瘤标志物的检查主要用于辅助诊断、治疗及随访:包括CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等。
一些问题的解答
1)痰细胞检查时怎么回事?发现癌细胞能确诊癌症吗?没有的可以排除吗?
痰细胞学检查是医生要求可疑肺癌患者留取痰液标本,进行涂片,然后在显微镜下寻找是否有癌细胞。痰细胞学检查的特异性达99%,因此痰检发现癌细胞基本可以确诊癌症。但是痰细胞检查的敏感性较低,仅有66%,简单一点说即100个肺癌患者中痰检阳性者仅66个,而且还与送检标本的次数及质量有关,因此,痰检未发现癌细胞者不能排除肺癌的可能,还需要进一步检查。
2)胸腔积液发现癌细胞能确诊癌症么?没有的可以排除么?
胸腔积液发现癌细胞可以确诊癌症。但是胸水细胞学的阳性率仅为40-75%,因此胸腔积液未发现癌细胞也不能完全排除癌的诊断,多次送检可以提高检出率。
3)适用于肺癌的肿瘤标记物有哪些?没有的可以排除么?
肺癌相关的血清肿瘤标志物有CEA、CA125、NSE、SCC、Cyfra21-1等,但这些指标的敏感性和特异性都不高,因此在肺癌诊断中的价值有限,一些肺癌患者肿瘤标志物并不高。目前肿瘤标志物主要用于监测治疗反应、早期监测复发,提示预后等方面的研究。
阅读完以上的文章,我们从中学习到了肺癌检查的手段和实验室检查。这不仅对于门外汉的我们来说是非常值得的,而且为患 者提供了一些肺癌检查的疑难解答。对于一些专业医学术语如若有不清楚的地方,请大家可以去查阅有关的医学资料。
一、晚期肺癌患者的症状是什么晚期肺癌患者的症状有哪些呢?一、水肿。因纵隔右侧有上腔静脉,将上肢及头颈部的静脉血输回心脏。当肿瘤侵及纵隔右侧压迫上腔静脉,使静脉因回流不畅,导致面部和颈部的水肿。二、痰中带血。因肺癌细胞侵犯血管或使小血管发生破裂,出现咯血、痰中带血的现象。三、头痛。因肺
治疗方案的制定需要依赖肿瘤的分类和分期进行。晚期肺癌患者,应选择全身化疗为主,亦可适当选用姑息性手术与放疗。2、癌症病人在接受某些治疗时,也要注意饮食的选择。
肺癌的病因至今尚不完全明确,大量资料表明,长期大量吸烟与肺癌的发生有非常密切的关系。因此,戒烟是预防肺癌最有效的途径。大气污染与吸烟对肺癌的发病率可能互相促进,起协同作用。近年化疗在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者,而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。
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