癫痫在手术前要做详细检查

现实生活中，癫痫疾病随处可见，很多的原因都有导致癫痫发作的可能，因此，一旦患有癫痫，趁早治疗是疾病痊愈的关键所在。社会上治疗癫痫疾病有多种多样的方法存在，

那么，到底癫痫该怎么治呢?癫痫在进行手术前要做哪些检查呢?专家为我们详细介绍如下：

一、第一期检查

1.病史收集和神经系统检查

①认真听取病人的主诉及诊治过程，仔细地询问首次发作表现及其变化，尽可能详细采集抽搐发作的先兆及首发症状;②从收集的病史中发现一些可能的结构性改变的原因;③医护人员直接观察临床发作，仍有相当的临床价值。

2.EEG检查

①术前常规头皮EEG检查对确定手术方式起着决定性作用;②术前EEG必须至少有3次结果;③长程EEG监测;④EEG对癫痫诊断的阳性率为40%～60%，是当今可信的常规检查，也是首选的方法;⑤发作期间EEG棘波有10%～20%的假定位率，应与其他检查综合考虑。

3.脑影像学检查

（1）CT：已成为对癫痫病灶和病因诊断的常用方法之一。异常率为30%～50%，故一定要结合临床表现和头皮EEG进行综合分析判断。

（2）MRI：常规MRI能查出95%肿瘤、错构瘤、脑的发育异常，并能测定出颞叶内侧的海马硬化。海马硬化的MRI表现有：①海马体积低于正常或较对侧小;②颞角扩大;③颞叶萎缩，体积变小;④T2W示海马信号增强。

（3）功能MRI（f-MRI）可用于：①确定致痫灶;②术前进行运动、语言记忆皮质区定位。

4.功能影像学检查

（1）正电子发射断层扫描（PET）：是通过脑组织对同位素摄取量的不同来测定不同部位的葡萄糖代谢率。癫痫发作间期显示病变呈低代谢，发作期显示病变区呈高代谢。

（2）单光子发射断层扫描（SPECT）：主要反映血流的改变。在癫痫发作间期，病灶呈低血流区，而在发作期，则呈高血流区。