输精管和精囊造影怎样进行
BY：Aba 2024-07-04 18:52:43 1213 ℃
输精管道造影检查主要适用于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育者，如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常，通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位，以便采取对应的治疗措施。
可分为经输精管法与经皮直接穿刺法两种。
（1）经输精管法：患者平卧位，常规消毒铺洞巾，局麻后在阴囊外上方做小切口，显露并游离出1～2cm输精管，用盛有造影剂的注射器针头向附睾方向穿刺输精管腔，注入0.3～0.7ml造影剂。
（2）经皮直接穿刺法：消毒后，在局麻下直接经阴囊皮肤穿刺输精管精囊造影，两侧分别进行，推注造影剂后摄正位或斜位片。
正常输精管、精囊及射精管被造影剂充填，少量造影剂进入膀胱示精道通畅。若因纤维化狭窄甚至阻塞，可致充盈不良或不充盈影像。
造影剂以60%泛影葡胺为佳，剂量可增至1.5～2ml。
输精管、精囊造影可以明确精道梗阻的部位与范围，以便决定如何解除精道梗阻。
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