多囊卵巢需要检查性激素及内分泌激素吗

BY：Cain 2024-07-19 22:32:32 312 ℃

多囊卵巢综合征是一项成因复杂、综合病情严重的内分泌疾病，往往会导致多毛、肥胖、不孕、糖尿等症状。在诊断多囊卵巢时，我们不仅要做B超，性激素及内分泌激素的检查也必不可少。

激素水平的检查是诊断多囊卵巢必须要经历的检查项目，不过，在检查时，我们一定要注意以下几点事项。

第一，激素水平检查应在一个月以上无服激素的情况下检测，否则不能真正反映激素真实情况。黄体酮催经后，或服用达英35后，检查激素水平其实是一种暂时的假象，只有稳定的恢复卵泡有序发育，稳定的排卵时，月经稳定正常，多囊卵巢也会获得纠正。

第二，FSH和LH的水平和比值，有些呈现高水平大比值，有些呈现低水平小比值；雌激素水平，一般呈现低雌激素；泌乳素水平，有些呈现高泌乳素状态，注意垂体泌乳素瘤，高泌乳素也会出现黄体期出血。

第三，高雄激素血症，雄激素4项（睾酮，雄烯二酮，脱氢表雄酮，性激素结合蛋白）及雄激素可能来源，卵巢无排卵所致，或肾上腺源，肾上腺皮质增生或肿瘤要注意排除，满月脸等需要警惕。高雄激素血症对多囊卵巢综合征的病理生理影响及诊断均十分重要。

第四，注意甲亢、肿瘤等可与性腺轴激素相互影响的疾病，注意检查并排除影响。性腺轴抑制导致的长期无排卵时，也会呈现出卵巢多囊改变，垂体原因有泌乳素瘤，占位病变等；更多与丘脑性原因有关。丘脑性闭经的调治并非如想象那么容易和简单。

所以，诊断多囊卵巢不仅要看症状、B超，还要注意性激素及内分泌激素的影响。

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