癫痫的临床特点之一是反复发作性,而临床上发作性疾病众多,涉及全身多个系统。近年来许多学者提出非痫性发作的概念,所谓非痫性发作是指不伴有脑电图痫样放电的阵发性临床发作。目前倾向于把非痫性发作分为两类,即心理性非痫性发作和躯体性非痫性发作。心理性非痫性发作主要为心因性或者精神因素所致,常见以下几种发作:
(一)假性发作(癔症)
1、发作前常有明显的精神或心理因素;
2、表现为各种躯体症状发作,各种感觉或运动障碍;
3、可伴有焦虑、紧张、恐惧或其它精神因素;
4、发作时间较长、神志清楚、无舌咬伤和尿失禁;
5、脑电图检查无痫性放电或癫痫发作的特征;
6、抗癫痫药物治疗无效,心理暗示或抗焦虑治疗有效;
7、少部分癫痫病人可合并此类发作。
(二)屏气发作
1、多见于5岁以内儿童发病;
2、发作前常有精神因素,如哭闹、惊吓、发怒等;继而呼气时屏气;
3、颜面发紫或苍白,可有尿失禁;
4、少部分患儿可有肢体抽搐、全身强直、甚至意识丧失;
5、发作时间短,一般不超过1分钟;
6、无特殊治疗。
(三)情感性生活叉擦腿发作
1、多见于1-3岁女童;
2、发作时两下肢交叉内收,上下摩擦;
3、颜面发红、双眼凝视、出汗;
4、神志清楚,对外界反应正常;
5、可自行停止,也能被外界强行制止;
6、脑电图正常。
(四)非癫痫性强直发作
1、常见于婴儿期,多在1岁内停止;
2、清醒时发病,可表现为凝视、咬牙、伸颈摇头等动作;
3、神志清楚。
总之,在临床上癫痫的鉴别诊断中要重视病史的采集,询问病人及目击者了解发作前有无先兆、发作特点及发作后的情况。必要时反复多次脑电图检查或者录像脑电图监测。对于发作频繁而又不能定性时,可进行拟诊;选用抗癫痫药物进行治疗、观察。癫痫发作对药物治疗反应好,而心因性非痫性发作则无效。
癫痫儿童心理障碍的心理治疗
癫痫儿童心理障碍的心理治疗1)心理咨询心理咨询的目的在于帮助患者及其家属学会处理疾病产生的情绪反应及增加社会适应能力。在婴儿和儿童中,癫痫控制不好,会导致显著的神经发育障碍,包括认知、行为、社会心理和精神障碍。因此,对癫痫患儿来说,明确癫痫分型后针对性用药,正规用药6个月,且两种药物联合无效,就可以考虑是药物难治性癫痫。
癫痫病人心理护理
癫痫疾病是一种慢性疾病,慢性病长期困扰患者对患者的心理危害最大,因此在对癫痫的治疗过程中一定要注重对癫痫患者的心理护理,这也是癫痫护理的重要环节。患上癫痫,患者心理承受的压力大,很快消极情绪就是占据上峰,对患者病情的稳定和治疗极为不利。
癫痫患者的心理护理
通过上述对癫痫儿的心理治疗的了解,希望可以帮助大家,治疗癫痫患者要到正规的医疗机构,不要存有侥幸的心理,在治疗癫痫的时候擅自的改变药物的剂量,从而导致不能及时的治愈。
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