儿童癫痫早期治疗有哪些原则?

儿童癫痫早期治疗有哪些原则?

我国癫痫发病率呈不断上升的趋势，而且过半的癫痫病患者都是儿童和青少年，而儿童显然已经成为了癫痫发病率较高的人群，癫痫对脑机能损伤极大，特别是对于儿童癫痫患者，严重的影响了他们的智力发育，因此，要尽早治疗，那么，儿童癫痫早期治疗有哪些原则?

儿童癫痫病要尽早发现，作为父母，平时要多留意孩子的一举一动，如突然失神、记忆力下降及类似于癫痫发作症状，则应及时到医院进行检查，这就是小儿癫痫成功治疗原则。

仔细鉴别，通过脑电图检查可以进一步的确诊癫痫，并且与相关疾病进行鉴别。但是普通脑电图诊断只能发现20%异常，此时可以通过诱发试验或者进行长程视频脑电监测和必要的合并症检查，必要时采取神经元多维检测来尽早鉴别是否为癫痫。

代谢快慢与用药量，新生儿和小婴儿由于肝脏和肾脏尚未发育成熟，因此对药物的代谢和排泄能力都比较差，药物在患儿体内半衰期长，很容易蓄积中毒，而接近学龄的患儿体内药物代谢速率快，半衰期短，因此癫痫患儿应在血药浓度监测下，根据临床疗效调整剂量。

患儿体重与用药量，儿童期患者生长发育较快，在标准体重范围内的患儿应按公斤体重计算每日给药量，而体重高于或低于标准体重的患儿，则应参照标准体重给药，并结合临床疗效和血药浓度调整给药剂量，这就是小儿癫痫的治疗特点。

定期检查肝功能、血常规，患儿的家长要注意监测药物不良反应，并定期带患儿查肝功、血常规等、尤其应注意丙戊酸在年龄小于2岁或有遗传代谢病的儿童发生肝损害的危险性，这也是小儿癫痫的治疗特点。

把握初次给药时间，儿童首次发作后是否开始AEDs需要考虑癫痫的病因、发作类型、癫痫综合征等。如儿童癫痫伴中央-颞区棘波，间隔时间很长的复发，不一定急于用AEDs治疗，但如导致癫痫发作的病因持续存在，就应在首次发作后便给于AEDs治疗。

充分考虑AEDs对患儿认知功能的影响，儿童正处于生长发育和学习的重要阶段，在选择AEDs时，小儿癫痫的治疗应充分考虑到对患儿认知功能的影响，在用药过程中应注意观察，如药物对患儿的认知功能产生严重影响，应权衡利弊，必要时可更换药物。

患儿发作类型决定服药时间的长短，通常情况下，癫痫发作控制2~4年或者脑电图恢复正常便可减停AEDs。

但癫痫患儿如果存在多种发作类型，尤其是肌阵挛发作、失张力发作不典型失神发作者，服药时间应较长，伴脑性瘫痪、智力低下等神经系统残疾和（或）神经影像学异常表现时，应当坚持长时间服药，而某些特发性癫痫如少年肌阵挛癫痫则需要长期甚至终生服药。

癫痫患儿一定要尽早治疗，这样才能将癫痫病对患儿的危害降到最低。在日常生活中，要注意避免诱发癫痫的致病因素，合理饮食，不要吃不卫生的路边摊或不喝不卫生的水等等。专家还提醒家长，癫痫病一定要到正规的医院进行诊断治疗，这样才有保证。