有关分娩的认识了解分娩的异常情况

每一位孕妇在经历了怀胎十月的喜悦和辛苦后，都期待着小生命的降临。但也有部分孕妇一想到“分娩”的痛苦就感到害怕；而另一些孕妇从怀孕开始就担心分娩的问题，甚至在孕晚期对“临产”、“分娩”等医学词汇也感到恐惧。种种担心和不安可以理解，但对于正常分娩的孕妇来说其实是不必要的。分娩和怀孕一样，一百个产妇会有一百种感觉，但经历了分娩的母亲多数都会告诉我们，分娩是能够承受的自然过程。

分娩恐惧心理

在生活中还听到孕妇或妈妈们这样谈论有关生孩子的事情：“听说生孩子时产房里只有产妇和护士，医生很厉害，对产妇大声吼叫。我们本来就害怕，再加上医生的吼叫就更恐惧了。”而医生却这样认为：“‘吼叫’是因为着急，很多产妇不懂分娩，不会用力气，我们着急孩子，当然要喊叫了。”

其实，产妇的“恐惧”源于不了解分娩的全过程及关键时刻，医生的“吼叫”源于在关键时刻担心产妇不能很好地配合。在分娩的瞬间，医生与产妇的目标是共同的，那就是帮助孩子顺利娩出。你要把分娩过程看成是产妇与医生配合使孩子安全、顺利娩出的过程，其中医生了解孩子的需求及娩出要领，并将要领传递给产妇，而产妇是帮助孩子娩出的主要动力。

产妇在分娩时要理解医生，医生也要支持、帮助产妇，共同把一个可爱的小生命带到人世间。在产房里，孕妇的表现也许会比自己想像的要勇敢、镇静，也许会大喊大叫。但无论如何，这些都很自然，医院里的医生、护士见多了各式各样的产妇，不会对任何一位的表现大惊小怪。

（1）子宫破裂：发生在娩出力和产道的阴力不一致的时候，分娩障碍中最不幸的合并症就是子宫破裂。

破裂的原因是：胎儿位置异常，胎儿过大、骨盆狭小、子宫口坚韧、子宫畸形、子宫或卵巢肌瘤、宫缩异常等。此外，还有子宫壁过度扩张引起的自然破裂和由于产科手术引起的人为破裂。

破裂是在宫缩高潮时突然发生的。产妇自觉腹内象有什么打碎了那样剧烈的疼痛，难以忍受。

如果有破裂的先光，做剖腹产手术最适合，子宫口已经开一时，可施行胎儿缩小术。但是如果已经发生破裂，只能做剖腹手术了，这时，如有感染危险，应摘除子宫。

分娩存在风险

（2）子宫颈管裂伤：和子宫破裂一样，在娩出力过强时，容易发� ��的是子宫颈管撕裂。由于高龄初产而颈管阻力过强时，胎儿过大时，胎儿的位置有异常时，颈管遭受强力而致伤。

分娩后，子宫收缩良好，阴道和外阴部没有伤口，但鲜血总是不断，可以认为颈管撕裂。由于出血容易引起急性贫血。因此必须充分注意。

如果发生撕裂，要立即缝合，救急处置办法，是用纱布和消炎药条填塞阴道伤口，如果是轻伤自然会止血。

（3）胎盘滞留：婴儿出生后不久，胎盘就会脱落。或用手和器具取出，但这是医生的事，产妇不用操心。

（4）产后出血：分娩后，子宫收缩不好，胎盘剥离面的血管不闭锁，总是流血，叫做产后出血。

分娩免不了要出血，一般的出血量是300毫升左右，超出这个量，就是异常出血。出血500毫升以上者占10%以上，出血1000毫升以上者占3%，1500毫或以上者占1%。

出血多了，产妇就觉得身上发冷，严重时出冷汗、呕吐、呼吸和脉搏加快，陷于休克状态。

产后出血的原因，大多是由于多胎或羊水过多症，而使子宫肌伸张，分娩后收缩不好。把分娩次数做比较，发现分娩次数越多，出血率越高，因此，分娩多次的人，必须注意出血问题。