脑性瘫痪是指出生前到出生后1个月内发育时期非进行性脑损伤所致综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常,是继小儿麻痹后儿童肢体严重残疾的主要疾病之一,患儿除运动障碍外,还可伴有智力低下、抽搐、行为异常、视听障碍等。
据日报报道,近来国外对脑瘫病因进行了许多研究,结果表明,出生窒息并非脑瘫的常见病因,多数高危所娩出的小儿神经系统均正常。
产妇妊娠间隔过短易生脑瘫儿
专家指出,妇女有过长的周期、妊娠间隔过短(如短于3个月)或过长(如长于3年)均可增加脑瘫的发病风险。而生有脑瘫患儿的母亲有更高的自然史和死胎史。此外,“生过脑瘫患儿的妇女,随后所生的子女再发脑瘫的风险会增加。”专家说,估计有学基础,但这也不能排除家庭环境因素或其他生物因素的作用。
在美国围产期协作研究项目中,先天畸形和出生低于2公斤是脑瘫两个主要的预测因素。而近年来研究还显示,孕期感染也为正常出生体重儿脑瘫的危险因素。
专家指出:“孕周越短,出生体重越低,脑瘫的危险性越大。”数据表明,儿(孕周在37周以内)占全部活产儿的6.56%,但却占了脑瘫病例的40.4%;低出生体重儿占活产儿的5.38%,但占脑瘫病例的47.4%。所以孕周越短,出生体重越低,脑瘫的危险性越大。另外还有研究认为,围产期窒息与低出生体重儿一样是脑瘫的主要病因。(曾卫康)
孕妇避免生出脑瘫儿须知
提醒一:多胎妊娠风险高
专家指出,近年来在对症的治疗中,促排卵的应用使多胎妊娠率明显增加,而多胎妊娠与脑瘫的关系也日渐引起医学界的注意。早产和低出生体重在多中发生率明显高于单胎儿。专家为原因可能包括:多胎妊娠容易导致胎盘功能相对不足;胎儿间的输血综合征会使胎儿、低体重、心衰等;而多胎妊娠还易合并、胎膜早破等。
提醒二:警惕妊娠期外伤
有研究表明,妊娠期外伤多发生在妊娠晚期,而母亲妊娠期外伤与脑瘫发病有密切关系。此外,妊娠期外伤还会引起胎盘血流减少、胎盘血栓形成和胎膜早破,甚至很小的外伤也可使胎儿死亡或胎儿早产。
提醒三:孕妇的心肺疾患
心血管及呼吸功能障碍可导致早产儿的脑缺血,如动脉导管未闭、、气胸、支气管肺发育不良、呼吸窘迫综合征等。
提醒四:滥用药物
母亲滥用药物可致胎儿神经系统发育异常,如吸毒母亲的胎儿宫内生长迟滞、注意力缺陷等。
提醒五:辐射可致脑瘫
孕妇暴露于原子弹爆炸后的放射线环境下可导致脑瘫、小脑畸形和智力障碍。
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