产后42天，做做盆底功能评估

受访专家/南方医科大学第三附属医院康复医学科主任、主任中医师刘刚

小莉生完宝宝后，困扰她的一个难言之隐冲淡了为人母的喜悦。她发现自己每次打喷嚏或激动大笑时，就有尿液溢出。还出现腰酸背疼、小腹坠胀现象，到医院检查，发现竟是盆底功能障碍惹的祸。南方医科大学第三附属医院康复医学科主任刘刚表示，产后妇女出现“漏尿”现象多是因为盆底功能障碍导致，除此之外，不少妇女产后还会伴随阴道松弛、性生活不满意、小腹坠胀、尿频、子宫脱垂等症状。盆底功能障碍性疾病的患病率达45%以上，可是患者的就诊率却极低。

产后为何会出现盆底功能障碍？

许多产妇不解：为何会出现盆底功能障碍？刘刚主任解释说，盆底的功能就好比吊床，在会阴肛门处托起膀胱、子宫、直肠等盆腔器官，维持夫妻生活快感、排尿动作、排便等多项生理功能。产妇在妊娠、分娩的过程中，不可避免地对盆底肌肉造成不同程度的损伤，就导致盆底肌肉功能障碍。也就是说，这张“吊床”的弹性变差，其“网”内的器官无法固定在正常位置，从而出现相应功能障碍。

刘刚主任说，盆底损伤轻者表现为产道松弛、小腹坠胀、性生活不满意或尿频、便秘等不适；重者可出现尿失禁、子宫脱垂、膀胱脱垂、直肠脱垂等疾病，造成难以言状的痛苦。这些临床表现会随着年龄的增大而增加出现的几率。

盆底功能障碍并非月子没坐好

许多产妇没有正确意识到产后盆底康复的重要性，往往把注意力放到瘦身、塑形上面，而把一些盆底功能障碍的症状归咎于坐月子没坐好，耽误了治疗。刘刚指出，许多女性对产后盆底功能障碍的认识有三大误区――

误区1：盆底修复不重要X

症状重时才就诊

许多女性对盆底功能障碍不了解，把许多问题都归咎于没有坐好月子，出现了问题也“搁置不理”，殊不知这样会错过盆底修复的最佳时期。刘刚说，大部分产妇都患有盆底障碍性疾病，只是轻重程度不同而已，建议产后42天做一次盆底功能检查，发现问题尽早治疗。尚未发现问题最好也要及时进行盆底康复训练，以提高产后的夫妻生活质量，预防更年期出现排尿异常等问题。

盆底康复治疗可以说是“产后必修课”，但事实上，早在计划妊娠期，女性就有必要学习如何准确定位肌群、正确收缩、循序渐进、适时适量、持之以恒地进行盆底训练。因为随着妊娠发展，子宫慢慢增大，盆底承受的压力和损伤也与日俱增。