煎中药的正确方法_熬好中药如何保存

一、煎中药的正确方法

　　除了医生的对症下药，良好的药材质量外，正确的煎煮中药方法，也会影响疗效。煎煮中药要注意器具的选用、加水量、煎药时间、温度等等，煎中药是需要耐心、细心的，想煎药一副中药要集中注意力，这样才能煎出好药。

　　1、器具

　　熬药首选砂锅、瓦罐，接下来是搪瓷器皿、不锈钢锅，最忌讳使用铁锅和铜锅。砂锅、瓦罐的化学性质稳定，受热均匀，传热缓慢，煎药时水分不容易蒸发。

　　2、清洗

　　现在药材大多都比较干净，不需要清洗，如果非得清洗的话，请用水快速冲洗一下就可以，切忌浸洗，还有如果有小颗粒的药材，如决明子，车前子等等，小心被冲走。

　　3、浸泡

　　在煮中药前，记得有这个步骤的啊。浸泡记得只用冷水，最多20多度的温水，不要用开水。浸泡时间半个小时左右，不要太长，特别是夏天，要注意，否则很容易变味的。

　　4、用水

　　煎药的加水量也很重要，加水量的多少直接影响到汤剂的质量。加水少了，会造成药物煎煮不透，有效成分浸出的不完全。加水多了，煎煮出的药液多，病人服药时很不方便。中药材因其质地不同，它的吸水量差别也较大，一般加水量控制在5-10倍。

　　5、火候

　　一般的中药应先用武火，煮沸后改为文火。武火就是大火，文火就是小火。但一些治疗外感的中药，可以在煮沸之后不改文火，继续用武火煎煮15分钟左右即可。

　　6、时间

　　一般而言，等用武火使得药水沸腾后再用文火煲药的时间，一般中药，头煎应在20-25分钟，二煎15-20分钟;解表类中药，头煎10-15分钟，二煎10分钟;滋补类中药，头煎应在30-40分钟，二煎25-30分钟。

　　7、复煎

　　一般而言，一副中药在煎煮两次就可以了。但滋补类的中药，可以煎煮三次。而一些药量较大的处方，也可以煎煮三遍。大家最好把两道煮出的药水混合，分两次服用，三道的话，也依次类推，这样药效比较均衡些。

　　8、立即滤取

　　药汤煎煮好，应趁热过滤倒出，不宜久置锅中。药液煎取量需根据病人的病情、年龄等具体情况决定，成人量一般每煎约200-500ml，儿童量约为成人的1/4-1/2，即50-250ml。

　　9、服用方法

　　服用方法分热服、温服、冷服3种，一般而言，发汗解表药和温补药宜温服;祛寒药、治疗关节痛和溃疡病的药宜热服，清热解毒药宜冷服。

　　10、注意事项

　　中药包里经常看到用纸或纱布另包的中药，标有先煎、后下、包煎、冲服等字样。一定要按要求去做，否则将影响药物的效果。煎煮过程中视情况可以补加水量，但要不断搅拌，防止溢锅、糊锅。熬焦、熬糊药物的药液切不可服用，以免中毒。

二、中药煎几次好

　　中药煎几次为宜

　　汤剂的煎煮次数，以多次煎比一次长时间煎熬为佳。煎药是药物中成分溶出的过程，完全符合浸出原理。药物中所含的生物碱盐类、甙类、有机酸及有机酸盐类、糖类、鞣质、蛋白质、色素、酶类等多种成分几乎都能溶于水中，树脂与脂肪油虽不溶于水，但与其他成分一起，也能部分溶解，因此造成了药材内外浓度差，有效成分从组织内向外渗出，当药材内外浓度相等，即处于平衡状态时，溶出停止。此时必须滤取药液，在药渣中再添加水，使其重新建立浓度差，只有这样才有利于药材的成分继续溶出。实验证明，汤剂煎煮两次能煎出所含成分的80%～90%，故需煎煮两次或三次。以白头翁汤为例，只煎一次，则90%以上的黄连、黄柏被浪费掉，而且使疗效降低。

　如何计算煎药的时间

　　从水开后算起，分为三种情况：

　　(1)用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮15~20分钟，第二煎沸后再煎10~15分钟左右。

　　(2)用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮20~30分钟，第二煎沸后再煎15~20分钟左右。

　　(3)用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火(文火)煎煮30~40分钟左右，第二煎药沸后再煎20~30分钟。

三、煎煮中药注意事项

　　1、中药要清洗

　　中草药大都是生药，在*之前一般都进行了加工炮制，煎煮之前一般没有必要淘洗。如果的确觉得草药有些脏，可在浸泡前迅速用水漂洗一下，切勿浸泡冲洗，以防易溶于水的有效成分大量丢失，从而影响中药疗效。

　　2、选择合适的水

　　水质同样会对中药的药效产生影响。对煎药用水，历代名医均有严格要求，如李时珍将煎药用水就分为雨水、露水、雪水等五种，这些水都是天然的蒸馏水，比普通的泉水、河水、井水的硬度小，更纯净，能最大限度地减少对药物有效成分的影响。

　　我们虽无法像古人那样追求水质，但如果条件允许，可以使用蒸馏水或纯净水，凉白开也可以。自来水可以加热一下去除其中的氯，但不能用热水或开水直接煎药，要晾凉以后才可以。

　　许多家庭都在用大桶装的矿泉水，但对于煎药来说，矿泉水却不是一个好选择。这是因为矿泉水中含有一些矿物质和金属离子，例如钙等，它们对中药发挥药效也是有一定影响的。

　　3、别用铁锅

　　煎药容器以沙锅和陶罐为最好;玻璃容器、搪瓷容器(完好无损的)次之;铁锅、铜锅、铝锅和锡锅不能用来煎药。这是因为中药的化学成分十分复杂，由于铜铁铝等金属的化学性质活泼，易与中药中的化学成分发生化学反应。

　　如铁易与鞣质生成鞣酸铁，使药液颜色加深，并会使药液带有铁锈味，影响药效的发挥;铝与有机酸反应，形成化合物被人体吸收后蓄积在肝、肾等组织中，对人体造成损害;铜器受热易氧化生成对人体有害的铜绿。

　　这些都会影响汤剂的质量，直接关系到中药汤剂的临床疗效。

　　4、手别碰药

　　这是大家最容易忽视的细节。买回来的中药，大多是用纸包着的，有的是用塑料袋做成的小包装。

　　把药放进煎药容器时，许多人的手会碰到中药，殊不知，这个动作有时就会影响到中药的药效，如果此时手上涂过护手霜或带有香皂的芳香气味，更是对中药的一种污染。因此，最好不要用手接触中药，应直接将其倒进容器内。

　　5、假沸的药多熬一会儿

　　药熬好了，在一般人印象中是“咕嘟咕嘟”地沸腾，但有的药材，如沙参、田七、牛膝、甘草、桔梗等会有假沸现象，即药物在温度没有达到100℃时就开始沸腾，如果此时把药从火上拿下来，药材中有效成分没有溶解，药效会受影响。

　　6、注意煎煮时间

　　煎煮中药应注意火候与煎煮时间。火候指火力大小与火势急慢(大火、急火称武火，小火、慢火为文火)。中药煎煮一般要煎煮2～3次，最少应煎2次。一般未沸前用武火，沸后用文火。一般头煎的煮沸后再用小火煎20～30分钟，二煎煮沸后再用小火煎10～20分钟。

　　用于治疗感冒的解表中药或清热药煎煮时间可缩短5～10分钟，而用于治疗体虚的滋补中药煎煮时间宜增加10～20分钟。在煎煮过程中，尽量少开锅盖，以免药味挥发。

四、熬好中药的保存方法

　　中药都是具有一定的时效性的,所以一定要在规定的时间服下,否则不仅不能够治疗身体的疾病,甚至还有可能出现副作用。那么熬好中药的保存方法是怎样的?一起来看看。目前市面上的中药保存方法有两种,具体如下:

　　1、真空密封包装方法

　　这种一般都会在包装中注明保质期和保存的方法,但是目前国家并没有相关的法律法规进行统一规范,所以会出现不同医院或者是药店煎煮出来的相同药物保质期不一样。

　　如果是密封真空包装的,那么最好在冷藏室中保存,保存的时间最好不要超过一周,如果超过了一周的时间,那么最好检测一下是否变质,在食用之前最好用开水重新煮沸之后再服用。

　　如果发现中药的密封真空包装袋鼓起来了,或者是中药变味了,那么就说明已经变质了,千万别喝。

　　2、自带器皿保存方法

　　如果是使用患者自己提供的器皿来盛放中药,那么最好不要喝隔夜的中药,就算是放在了冷藏室,那么也不要超过三天,否则很容易出现中药药液变质,影响疗效甚至出现副作用。

　　大部分的医生在一次开药的时候都会开出4天到7天左右的药方,如果患有的是慢性疾病,那么甚至有可能开出两周以上的中药方,一般患者都是会选择在医院或者药店代煎,这个时候一定要了解煎好的中药怎么保存这个问题。

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