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女人怀孕前,应先排查子宫肌瘤
还是先怀孕?
广州解放军第458医院妇产科主任万兰说,子宫肌瘤通常分三种:引起宫腔变形的子宫肌瘤称为黏膜下子宫肌瘤;肌壁间肌瘤指的是那些不扭曲宫腔形态及突出子宫浆膜面<50%的肌瘤;浆膜下肌瘤指的是那些突出子宫浆膜面≥50%的肌瘤。
如果你的肌瘤属于子宫黏膜下肌瘤,则会占据宫腔的位置、影响受精卵着床,会影响受孕,需要手术切除;而浆膜下肌瘤对生殖影响不大。那么,肌壁间肌瘤对生殖是否有影响呢?研究证明,不影响子宫形态、无症状的子宫小肌瘤大多不影响妊娠,可不予处理,定期产前检查即可。但较大的肌壁间肌瘤既可改变宫腔的正常形态,或是压迫输卵管,造成输卵管扭曲、变形,影响精子或受精卵通过,减少受孕机会。另外,多次妊娠失败或明确是由于子宫肌瘤引起复发性流产,这就要考虑手术治疗。
如果选择不接受手术,带瘤妊娠该注意些什么?万兰表示,随着妊娠子宫的增大,肌瘤位置亦可能发生相应的变化,同时由于妊娠期高水平激素的影响及子宫供血的增多,子宫肌瘤可能增大,孕妇会出现腹痛伴发热,少数患者病情严重、处理不当可导致流产。治疗先考虑非手术治疗,预防感染、补液保胎、严密观察。若保守治疗无效,则要手术治疗。
带瘤妊娠,都要剖宫产?
常常患者问医生,“我有子宫肌瘤,生的时候能顺便请把肌瘤剔除吗?”对此,万兰解释道,有子宫肌瘤并非全都需要剖宫产,如果肌瘤发生在子宫体部,随着子宫增大,肌瘤可被挤出盆腔,不会影响阴道分娩,可以等自然分娩再选择合适时机手术。
不过要注意的是,较大的肌瘤可使子宫收缩功能失常,引起原发或继发性子宫收缩乏力,以致产程延长,产后会妨碍子宫复旧,当胎盘附着在子宫肌瘤表面时,有发生胎盘粘连甚至植入的可能。
哪些准妈妈需要剖宫产呢?广州解放军第458医院妇产科文玉华主治医师指出,子宫下段或宫颈部肌瘤停留在盆腔中,会阻碍正常阴道分娩,建议采取剖宫产方式分娩。此外,孕前剔除过宫体部肌壁间肌瘤的孕妇,产时为防止发生子宫破裂,也建议行剖宫产术。
Tips
孕前先做检查
为免出现带肌瘤怀孕的情况,女性在怀孕前最好到医院进行详尽的妇科检查,提前做好肌瘤排查,便于在孕前及早发现肌瘤。降低孕育风险。如果在怀孕前便发现肌瘤,一般建议女性找专家咨询,根据肌瘤生长部位及大小,评估带瘤怀孕的风险,决定治疗方案,这样可以大大降低带瘤怀孕的风险。
女性在妊娠期并发子宫肌瘤也不少,大部分肌瘤在女性的早孕期(妊娠的前3个月),通过B超检查是可以被发现的。但许多女性忽视早期孕检,待到怀孕后期,子宫和胎儿变大,遮挡住肌瘤,即使做B超孕检也难以发现子宫肌瘤。
子宫肌瘤怀孕_子宫肌瘤影响怀孕吗
一、患有子宫肌瘤的临床表现多数患者无症状,仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位、速度、有无变性及有无并发症关系密切,而与肌瘤大小、数目多少关系相对较小。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状,而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。临床上常见的症状有:(1)
[子宫肌瘤影响怀孕么]子宫肌瘤影响女性怀孕吗?
子宫肌瘤是30-50岁女性的常见病,很多女性都关心子宫肌瘤会不会影响怀孕?有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫,从此再不能生育。广州军区广州总医院妇产科副主任医师周晓宁强调,子宫肌瘤是否需要切除子宫,是否会影响怀孕视每个人的状况而有所不同,患者应积极治疗,而无需过于担心。
[有子宫肌瘤影响怀孕吗]子宫肌瘤影响女性怀孕吗?
篇一:子宫肌瘤会影响怀孕吗核心提示:子宫肌瘤是一种女性常见病,有资料显示在35岁以上的女性中,发病率约为20%。有的甚至担心得了子宫肌瘤需要切除子宫,从此再不能生育。一般来说,浆膜下肌瘤对受孕影响不大,而生长在子宫黏膜下的肌瘤对受孕影响最大,发生不孕症的比例也最高。
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