编者按:7月19日进入农历三伏,这是一年中气温最高,潮湿闷热的一个月,民间称之为“苦夏”。由于空气中湿度过大,容易导致缺氧,会加重冠心病、心力衰竭等心血管疾病。对此,专家根据不同情况给出了这些建议:不停药、多喝水、睡午觉,希望这些“三字经”能伴着心血管病友平安过夏。
别停药稳定血压
很多常年服药的高血压患者会有一个体会,夏天血压会有一定程度的下降,也就是好控制了,甚至一部分轻度高血压患者可能停止服药,血压也能维持在正常范围,因此,有些患者会自己减少或停用高血压药物,但是这样安全吗?
要搞清这个问题,我们首先要明白夏天对于高血压患者的影响。首先,夏天人们普遍出汗较多,喝水又常常不及时,导致血容量减少,会引起血压下降,特别是应用利尿剂降压的患者更为明显。其次,夏季昼长夜短,人们睡眠质量下降,容易打破平时的睡眠规律,而且夏天易烦躁,植物神经和血管功能都容易受到影响,导致血压波动。
因此,夏天一部分患者可能确实需要调整降压药物,特别是利尿剂或含有利尿剂的药物,另外,应用长效的药物可能对于血压的平稳更有益处。
对于患者,在夏天有几点建议。首先,密切监测自己的血压变化并记录,在复诊时交给医生,并咨询医生的建议。如果出现血压过低,医生可能会根据情况适当调整药物方案,比如减少利尿剂用量,选择缓和、长效的降压药等。
其次,绝对不要自行改变治疗方案或听从其他非专业人员的建议停药。高血压的情况复杂,非专科医生难以搞清其中的差别的。
第三,注意补充水分,清淡饮食,生活规律,注意休息,避免情绪急剧波动,戒烟限酒。▲(北京大学第一医院心内科史力斌博士)
多喝水少长血栓
炎炎夏日,随着大量出汗,体内的水分会大量流失,血管内的血容量会减少,血液浓缩会引起血液黏稠度的增加,容易形成血栓,导致心肌梗死和脑梗死的风险上升。另外,下肢静脉血栓引发肺栓塞的危险也会大大增高。
血液在血管内流动,就像是河水,流速越快,沉淀越少;反之,流速越慢,沉淀越多。血粘度增高势必导致血流速度减慢,久而久之,沉淀物越积越多,若再合并有高血压、 脉硬化等疾病,就会导致脑血栓形成。
人的血液粘度在一天之中也在不停地变化着,并有一定的规律:在早晨4点-8点血粘度最高,这种规律性的波动在老年人身上表现得更为突出。因此,脑血栓多发生在早晨至上午期间。
首都医科大学附属安贞医院心内科主任医师余振球告诉《生命时报》记者,夏天一定要多喝水,来稀释血液浓度。老年人要做到不渴时也常喝水,如果等到渴了,再猛喝一通,会加重肠胃负担。饮水要注意时机,早上起床前、每餐吃饭前1小时和就寝前。多喝白开水或淡茶水,午饭和晚饭时可以喝些清淡的蔬菜汤,这样既补充了水分,又能维持体内水钠代谢的平衡。对于已患有心脑血管疾病的老人,除饮水外,应定期去医院作血液粘度的相关检查,如发现血液粘度已增高,则应在医生的指导下,服用降低血液粘度的药物。▲(刘源隆)
睡午觉降低心梗
酷暑时节,人体在高温环境下,交感神经兴奋性增加,同时人们的情绪容易烦躁,加上昼长夜短,睡眠的质量也会下降,很容易出现植物神经功能失调,发生急性心血管事件的几率也会上升。
北京医院心内科主任医师李明洲教授告诉《生命时报》记者,除了生理上的因素,“心理”也是造成夏季心血管疾病高发的重要诱因。天热使人烦躁,很多人因此心绪不宁、睡不好觉。这同样会导致交感神经兴奋,使心脏的耗氧量增加,心血管疾病的发病危险因此增高。如果再加上过度劳累等因素,发病危险就更大了。
“有条件、有时间的人,可以考虑中午睡上半个小时左右。”李明洲说。午睡可以调节心跳和血流速度,还能使人感到放松,舒缓烦躁情绪不易劳累。这就大大降低了心梗的发病几率。
李明洲强调,午睡要注意三点,第一,午睡时间一定不能过长,一般患有心脑血管疾病的人,多为老年人,如果中午睡多了,很容易造成晚上失眠,造成身体生物钟紊乱,反而不利于健康。第二,午睡一定不要凑合,要找到条件允许之下,个人感觉最舒适的环境和姿势。最后,心脑血管疾病患者在午睡醒来后一定不要急躁,先在床上躺上半分钟,起身速度不要过快,起来后在床上坐个半分钟,等身体各个器官都“清醒”过来再起。▲(刘源隆)
一、心脑血管如何预防呢1、防止栓塞。血管尤其是冠状动脉冬季寒冷时容易收缩、痉挛,发生供血不足,并可能导致栓塞,要十分注意保暖。2、患者不宜晨练。因为睡眠时,人体人体各神经系统处于抑制状态,活力不足,晨起时突然大幅度锻炼,神经兴奋性突然增高,极易诱发心脑血管疾病,冬季应该注意这个问题。
一、心脑血管疾病有哪些心脑血管疾病可分为心血管疾病和脑血管疾病。心血管疾病以冠心病为主,是由于给心肌供应血液的冠状动脉发生粥样硬化,使动脉血管变窄或闭塞,心肌供血不足造成的。脑血管病是在脑动脉硬化基础上,脑血管破裂出血或血栓形成,引起以脑部
最近天气炎热,很多医院心血管疾病患者突增,医生称,在气候炎热的伏天,最易发生的季节病就是心血管疾病。所以,专家提醒,在伏天要多喝水,饮食清淡均衡,预防心血管疾病的发生。因此夏天一定要学会预防心血管疾病的发生,在学习预防知识前,先来了解下心血管疾病发病的早期症状有哪些,以便能更好的警惕心血管疾病的发生。
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