新生儿颅内出血的各种原因

BY：Adonia 2024-07-07 17:46:02 752 ℃

一、新生儿颅内出血是由什么原因引起的？

(一)发病原因

产前、产程中和产后可以引起胎儿或新生儿缺氧、窒息、缺血，出现代谢性酸中毒，致血管壁通透性增加，血液外溢导致缺氧性颅内出血

早产儿多见，胎龄越小发生率越高。

多为渗血或点状出血，出血量常不大而出血范围较广和分散。

导致室管膜下出血、脑实质点状出血、蛛网膜下腔出血。

2、产伤

原因：胎儿头部受到挤压、牵拉而引起颅内血管撕裂、出血。

因素：头盆不称、胎头过大、产道过小、产道阻力过大，臀位产、急产、高位产钳、吸引器助产等。

出血部位以硬脑膜下多见。

3、其他

原因：

全身出血性疾病：如某些凝血因子表达减少，引起颅内出血或加重IVH。

医源性因素：快速扩容、输入高渗液体、血压波动过大、机械通气不当，吸气峰压或呼气末正压过高等。1234下一页

一、新生儿颅内出血的护理措施1、严密观察病情注意生命体征改变，如意识形态、眼症状、囱门张力、呼吸、肌张力和瞳孔变化。仔细耐心观察惊厥发生时间、部位，避免漏诊。定期测量头围，及时记录阳性体征并与医生取得联系。2、保持绝对静卧减少噪声，一

所有在产前、产后可引起胎儿或新生儿缺氧，缺血可导致颅内出血，在早产儿中是比较常见的。因此，早产儿所特有的脑室管膜下胚胎生发层基质的解剖学结构的特点，是早产儿好发脑室内出血的主要原因。颅内出血的症状和体征与出血部位及出血量有关，常见者包括。而非继发于硬膜下或脑室内出血。

损伤型颅内出血见于臀位牵引，臀位助产和产钳，胎头负压吸引的颅内出血略少于产钳分娩。故预防新生儿颅内出血应是防残工作的重点之一。预防新生儿颅内出血，应做好孕期保健，预防早产，难产、急产，提高产科质量，防治缺氧及产伤。

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