更新时间:2024-07-25 04:12:10

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如何手术治疗难治性颞叶癫痫

BY:Ethel 2024-07-25 04:12:10 273 ℃

难治性颞叶癫痫用药物已经很难控制手术治疗成为了很多癫痫病患者的选择。手术对于治疗难治性的癫痫疗效不错,可以减少癫痫发作的频率和程度,也可以在一段时间内控制癫痫的发作。那么,这样的手术是如何展开的呢?下面我们就来一起看看吧。

术前评估:药物难治性颞叶癫痫外科治疗中,术前准确的定位评估是核心问题。目前术前评估的手段大致可以分为:(1)电生理检查:术前所有患者均经反复多次的头皮脑电图检查。(2)神经影像学检查:明确脑功能区范围,一般来说是有CT、MRI。(3)根据临床发作的特征,通常结合以上方法进行综合评估。

手术方法:麻醉及手术方式一般采用全麻后行扩大的翼点入路开颅。并于手术对侧放置头皮脑电作为对照。在行皮层脑电检查前30分钟减少má醉药剂量,同时监测麻醉深度。

手术中要做到:(1)在前颞叶切除术步骤上,首先在切除颞叶新皮质时,寻找侧脑室颞角作为标志,其次充分暴露侧脑室颞角到脉络丛,最后切除颞叶内侧底部结构(海马杏仁核及海马旁回)。分这3个步骤实施,解剖层次分明,不容易发生误伤管和神经等重要结构。(2)待前颞叶手术切除完毕后,行残腔脑皮层脑电检查,根据皮层脑电图情况,对局部棘波病灶再作进一步补充切除,直到脑皮层脑电检查无痫样放电。

前颞叶切除后术中脑皮层脑电探查,如果显示额叶仍有痫样放电者,就需要对额极皮层进行切除;对额或顶部、颞后部皮层仍有放电现象的,还需要切除多处软膜下横纤维,当然还要配合局部进行“纽扣”切除。术后常规服用单一抗癫痫药物治疗,定期随访复查脑电图及检测血药浓度、肝功能血常规

专家提醒:手术有风险,选择需谨慎。对于用药物难以控制的癫痫可以选择合适的手术方法,否则请勿轻易手术。

颞叶癫痫病是癫痫病的症状的其中一种

颞叶癫痫病是癫痫病的症状的其中一种,颞叶癫痫病包括单纯部分性、复杂部分性和全身性发作多种形式,如果医生不能全面分析病人情况,则是难以正确诊断的。治疗癫痫病一定要去专业的大型的癫痫病医院。由于非专科医生,甚至少数专科医生由于概念不清、缺乏认识

颞叶癫痫

颞叶癫痫主要发生于青年人,且62%病人首次发作在15岁以前,临床症状以精神运动发作和大发作为最常见,但小发作和混合性发作也可见到。②经脑电图检查证实痫灶位于一侧颞叶者。④CT、MRI或X线检查提示一侧颞叶有致痫原病变者。③超出颞叶范围的广泛性弥散性痫灶病变。原发性癫痫患者一级亲属的患病率高于继发性癫痫。颞叶癫痫是怎么引起的1、硬脑膜血管异常。

颞叶癫痫病

导致癫痫病发作的神经元放电或损害影响到整个或部分颞叶的局限性癫痫。这种形式的癫痫包括基本感觉(听、嗅或味觉)或运动(扭转或失语)发作,也可有精神(精神性癫痫发作)、精神感觉(错觉性或幻觉性发作)或精神运动(自动性癫痫发作)症状。同:精神运动

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